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結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病，全身各個(gè)臟器均可以受累，但是以肺結(jié)核最為常見。小兒的結(jié)核：1.首先要有傳染源，開放性的肺結(jié)核患者是主要的傳染源。正規(guī)的化療2到4周之后，隨著痰菌排量減少，而傳染性才會降低；2.它的傳播途徑是以呼吸道為主要的傳播途徑。小兒吸入代結(jié)核菌的飛沫或者塵埃后，既可以引起感染，引起肺部的原發(fā)病灶。少數(shù)是經(jīng)過消化道傳染的，產(chǎn)生咽部或者腸道的原發(fā)病灶，經(jīng)過皮膚或者胎盤傳染的很少見。易感人群：主要是生活貧困、居住擁擠、營養(yǎng)不良、社會經(jīng)濟(jì)落后等是人群結(jié)核病高發(fā)的原因。新生兒對結(jié)核菌非常易感，兒童是否發(fā)病嚴(yán)重取決于：首先是結(jié)核菌的獨(dú)立和數(shù)量。第二點(diǎn)是機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。第三點(diǎn)是遺傳因素。對于結(jié)核菌的預(yù)防：第一點(diǎn)是控制傳染源；第二點(diǎn)是普及卡介苗的接種，卡介苗的接種，是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施；第三點(diǎn)是預(yù)防性化療，如果接觸結(jié)核的患者，可以給予預(yù)防性的治療。

孕婦得了結(jié)核病怎么辦？ （1）通常病人如果是懷孕兩個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核，建議她要終止妊娠，因?yàn)閼言袑Σ∪藢μ簛碚f影響其實(shí)都是非常大的； （2）首先對病人來說，懷孕期間，早孕反應(yīng)，吃不下飯，結(jié)核病人要加強(qiáng)營養(yǎng)，好好休息的，這種情況下是不利于結(jié)核病恢復(fù)； （3）結(jié)核是需要定期拍片子來復(fù)查，懷孕沒辦法做這些檢查，沒辦法判斷結(jié)核好沒好； （4）結(jié)核藥本身不敢保證有百分之百的安全的藥物； （5）懷孕期間如果得了結(jié)核，50%的病人在產(chǎn)后整個(gè)病情會加重。

小兒肺結(jié)核的早期特點(diǎn)，非特異性的表現(xiàn)的話，就是精神不太好、乏力，還有一些寶寶可能有低熱，有些有咳嗽。一般來說，這種寶寶不會有咳血，要明確診斷的話，要行胸片，結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)做了后要24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)觀察結(jié)果，如果結(jié)核菌素試驗(yàn)做了，在小于5到9個(gè)毫米的，我們就叫一個(gè)+，這種可能與打了卡介苗關(guān)系比較大。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)在1個(gè)厘米到到1.9個(gè)厘米的話，就叫兩個(gè)+，這種要警惕到肺結(jié)核的可能。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)在三個(gè)+，在兩個(gè)厘米以上，有水泡、有壞死，就要考慮三個(gè)+。三個(gè)+的話，這種寶寶肺結(jié)核的可能性就大，結(jié)合胸片，我們能夠診斷，我們就要早期治療。如果臨床上高度懷疑肺結(jié)核，胸片沒有問題，那么建議打胸部增強(qiáng)ct，增強(qiáng)ct就是要看肺中間有沒有病灶，肺門淋巴結(jié)有沒有腫大。如果明確是肺結(jié)核，需要正規(guī)抗結(jié)核治療，然后痰可以涂片看是陽性還是陰性的。痰涂陽就更要注意隔離，避免交叉感染給其他人。痰涂陰，一般來說呢，特別是原發(fā)性肺結(jié)核，傳染性的可能要小一些，痰涂陽的傳染的可能性就更大一些。