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缺血性卒中發(fā)生以后做的檢查比較多： 1、影像學(xué)檢查，對腦卒中的早期診斷和正確治療都發(fā)揮著重要的作用，可以快速判斷患者有沒有腦出血腦梗死；頭顱CT檢查能夠迅速準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)腦出血，是腦卒中的首選的影像學(xué)檢查方法，頭核磁檢查不僅能夠早期發(fā)現(xiàn)腦梗死，還能夠提供腦血流灌注組織代謝等功能信息，對腦卒中的早期診斷鑒別診斷有重要的價(jià)值； 2、進(jìn)一步檢查，判斷腦卒中是否與頸部或者顱內(nèi)血管病變是相關(guān)的，以明確卒中發(fā)生的原因； 3、需要排除心源性腦卒中的可能，比如說做心肌標(biāo)志物的檢測心電圖心臟超聲以及動(dòng)態(tài)心電圖來檢查。 檢查都可以分為無創(chuàng)性的和有創(chuàng)性檢查，無創(chuàng)性的檢查包括頸部血管超聲，經(jīng)顱多普勒超聲也叫TCD，頭頸部血管造影也叫CTA，磁共振血管造影成像也叫MRA。 有創(chuàng)性檢查叫全腦血管造影，也就是DSA的檢查。 應(yīng)該完善相關(guān)的化驗(yàn)，如血常規(guī)血生化凝血檢查以及心肌標(biāo)志物等等。

缺血性卒中發(fā)病后超早期靜脈溶栓治療，是最具針對性的治療手段，可在缺血腦組織尚未發(fā)生壞死之前，通過溶栓藥物使其阻塞的血管再通，恢復(fù)缺血半暗帶灌注，縮小梗死灶的范圍，從而挽救患者生命，并且改善臨床預(yù)后。 發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi)針對rt-PA或者是六小時(shí)之內(nèi)針對尿激酶，因?yàn)樯窠?jīng)功能損傷出現(xiàn)臨床癥狀的患者，可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓治療有其適應(yīng)癥，相對禁忌癥和絕對禁忌癥。只有符合適應(yīng)癥排除禁忌癥者，才可以考慮靜脈溶栓治療。 原則上發(fā)病時(shí)間越短，進(jìn)行溶栓療效越好，并發(fā)癥越少越安全。

心臟病會(huì)引起卒中。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能發(fā)生在腦血管，也可能發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，比如合并腦血管病的病人有些是有冠心病的，這些可能是動(dòng)脈粥樣硬化引起的卒中。除此以外，臨床上非常重要的腦梗死的發(fā)病原因，心源性栓塞，心源性栓塞就是來源于心臟病，比如先天性心臟病、房間隔缺損、卵圓孔未閉風(fēng)濕性心臟瓣膜病或其他瓣膜病，這些病變可能會(huì)在心臟形成血栓，這些血栓的脫落可以導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦梗死。還有一些心臟病合并的大動(dòng)脈粥樣硬化，比如主動(dòng)脈弓粥樣硬化，這些病人的血栓脫落也會(huì)引起腦梗死。最重要的是心臟病或老年的病人或者有一些甲亢或其他疾病當(dāng)中合并房顫，房顫造成的心源性栓塞是心臟病最重要的一個(gè)導(dǎo)致腦梗死的因素或。所以說心臟病的患者和腦梗死是有密切相關(guān)的。

高血壓腦出血與腫瘤卒中有一些共同的表現(xiàn)：都可以有局灶性的神經(jīng)功能缺損，比如偏癱、失語、言語障礙。但是瘤卒中它一般來源于轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)于肺癌，所以說它會(huì)有原發(fā)病的表現(xiàn)。另外高血壓腦出血發(fā)病更急一些，癱瘓比較嚴(yán)重，而瘤卒中發(fā)病相對緩，它是一個(gè)進(jìn)行性加重的過程，偏癱相對輕一些。二者的進(jìn)一步區(qū)別，就需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查來進(jìn)行區(qū)別。