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老年人的腳踝骨折的治療要根據(jù)骨折類型來(lái)治，老年人容易走路不穩(wěn)，容易崴腳。崴腳會(huì)導(dǎo)致踝部和足部的一塊骨頭或者多塊骨頭發(fā)生骨折，對(duì)于這樣的病人還是建議早期手術(shù)治療比較好一些，手術(shù)治療要注意嚴(yán)密的復(fù)位，堅(jiān)強(qiáng)的固定，還要把骨折周邊的韌帶修復(fù)好，手術(shù)以后就要鼓勵(lì)老年人，早期在床上做踝關(guān)節(jié)的各方向的活動(dòng)，早期功能鍛煉，在骨折手術(shù)以后兩三個(gè)月，如果能夠下地走路，功能會(huì)恢復(fù)的非常好的，另外也要防止下地走路的時(shí)候再跌倒，這樣的話就需要家里邊人要輔助老年人下地行走。

老年人髖關(guān)節(jié)骨折后，基本會(huì)使患者喪失活動(dòng)能力，需要臥床休息較長(zhǎng)時(shí)間，若采取保守治療的話，一般下肢需要進(jìn)行骨牽引來(lái)維持長(zhǎng)度、穩(wěn)定骨折斷端，可能需要臥床2~3個(gè)月左右，很有可能會(huì)給老年患者帶來(lái)肺部感染、尿路感染、褥瘡等致命性并發(fā)癥。因此臨床上一般主張老年人髖部骨折，如果患者身體條件允許、可以耐受手術(shù)的話，多主張根據(jù)骨折類型采取不同的手術(shù)治療，比如骨折切開復(fù)位內(nèi)固定或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。老年人髖關(guān)節(jié)周圍骨折是比較常見(jiàn)的，一般多見(jiàn)于雨雪天氣老年患者摔傷，髖關(guān)節(jié)外側(cè)著地導(dǎo)致。

現(xiàn)在有很多中老年患者因?yàn)楣琴|(zhì)酥松容易出現(xiàn)股骨頸的骨折或股骨近端骨折。為什么這些患者容易發(fā)生骨折？一般來(lái)說(shuō)，造成老年人發(fā)生股骨近端骨折有兩個(gè)因素。第一，老年人，特別是老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松，這種骨質(zhì)疏松的程度和年齡是成正比的。第二，老年患者他因?yàn)楹ε履I結(jié)石等疾病的發(fā)生，不敢去補(bǔ)充鈣劑，這些患者的骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重，骨質(zhì)量下降加上股骨頸區(qū)域的滋養(yǎng)孔密布，導(dǎo)致股骨頸生物力學(xué)的結(jié)構(gòu)減弱，股骨頸非常脆弱，在外力的作用下，如摔倒容易出現(xiàn)股骨頸骨折。這是老年人發(fā)生股骨頸骨折的主要因素。第三，老年人髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱，反應(yīng)遲鈍，不能有效抵消髖關(guān)節(jié)爆發(fā)有害的應(yīng)力，加上髖部的應(yīng)力較大，導(dǎo)致其可能在平地滑倒，或從床上跌下，或扭轉(zhuǎn)時(shí)都會(huì)發(fā)生股骨頸的骨折，不慎流產(chǎn)時(shí)都可以發(fā)生骨折。

第一、老年人的骨折就是粉碎性骨折比較多一些，第二、就是骨折容易發(fā)生移位，第三、就是治療起來(lái)難度比較大，復(fù)位有一定的困難，第四、老年人骨折治療過(guò)程當(dāng)中，功能鍛煉難度比較大一些，因?yàn)樵谂浜厢t(yī)生的治療上主動(dòng)性一般要差一些，第五、就是骨頭愈合相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng)一些，所以臥床的時(shí)間也就比較長(zhǎng)一些，在臥床過(guò)程當(dāng)中很容易發(fā)生并發(fā)癥，比如說(shuō)肺部感染、泌尿系的感染、褥瘡、還有肌肉萎縮等，也有的老年人臥床時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的僵硬，主要還是由于功能鍛煉做的不夠，一般我們要長(zhǎng)時(shí)間的指導(dǎo)他們做功能鍛煉。