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腎衰竭
腎衰竭
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
1.少尿期
病情最危重階段，內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂?；颊呖沙霈F(xiàn)少尿(
- 多發(fā)檢查：
1.血常規(guī)檢查
明顯貧血，為正常細(xì)胞性貧血，白細(xì)胞數(shù)正?；蛟龈摺Ｑ“褰档?，細(xì)胞沉降率加快。
2.尿常規(guī)檢查
隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點(diǎn)是：①尿滲透壓降低 比重低，多在1.018以下，嚴(yán)重時(shí)固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過(guò)1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少 多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加 晚期因腎小球絕大部分已損傷，尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查 可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。
3.腎功能檢查
各項(xiàng)指標(biāo)均提示腎功能減退。
4.血生化檢查
血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈉隨病情而定。
5.其他檢查
X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對(duì)于病因診斷有幫助。
- 治療方法：
1.病因治療
治療造成腎衰竭的原因如血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí)，就會(huì)給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分;若是有感染時(shí)則針對(duì)感染做進(jìn)一步的治療。
2.腎臟功能方面
因腎臟已失去功能，所以醫(yī)師會(huì)暫時(shí)利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎)，協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o(wú)法控制，讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時(shí)，就可能因尿毒癥而必須終生透析。
透析是指通過(guò)過(guò)濾，有選擇地排除血液中的某些物質(zhì)。也就是說(shuō)，通過(guò)人工途徑將病人在腎衰竭后體內(nèi)堆積的有毒廢物，水和鹽分排除掉，使病人的身體狀況恢復(fù)到健康狀態(tài)。目前采用的透析形式有兩種：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機(jī)器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當(dāng)過(guò)濾器，排除體內(nèi)毒素。
3.飲食方面
飲食控制，對(duì)腎衰竭的患者而言，因腎功能受到破壞，食物在吃進(jìn)體內(nèi)后，所產(chǎn)生的毒素及廢物，無(wú)法正常的排出體外，因此在飲食上就必需特別注意，避免造成身體負(fù)擔(dān)。
4.腎移植治療
有些末期腎衰竭患者，需要長(zhǎng)期做透析治療時(shí)，在患者本身?xiàng)l件適合時(shí)，腎臟移植(換腎)可以為患者帶來(lái)較佳的生活品質(zhì);但換腎是個(gè)大工程，雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好，仍需做很多事前的評(píng)估，才能提高換腎成功的機(jī)率。
腎臟移植是指通過(guò)手術(shù)，將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過(guò)程。腎臟的可能來(lái)源：家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。當(dāng)然，最匹配的腎臟通常來(lái)自接受移植者的兄弟姊妹，因?yàn)樗麄兊幕蚺浜系目赡苄宰畲蟆?
腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因?yàn)橐浦驳讲∪梭w內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能，讓病人過(guò)上正常人的生活。
- 是否傳染： 否
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