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胃十二指腸潰瘍的用藥有：一、抑制胃酸分泌，包括h2受體阻滯劑，是治療消化性潰瘍的主要藥物之一，療效好，用藥方便，價格適中，長期使用不良反應(yīng)少，包括法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁，西咪替丁等。還有ppi，包括愛索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，抑酸作用很強(qiáng)，可使胃內(nèi)達(dá)到無酸水平。二、根除幽門螺桿菌，可以選用四聯(lián)療法，1種ppi+2種抗菌素+1種鉍劑。三、保護(hù)胃粘膜，包括鉍劑和弱堿性抗酸劑，常用鋁碳酸鎂、磷酸鋁、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等，這些藥物可中和胃酸，短暫緩解疼痛。為使?jié)冇下食^90%，抑酸藥物的療程通常為4～6周，部分患者需要八周。根除幽門螺桿菌所需的1～2周療程可重疊在4～8周的抑酸藥物療程內(nèi)，也可在抑酸療程結(jié)束后進(jìn)行。如果患者有消化不良的癥狀，可聯(lián)合使用促胃腸動力藥，如嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利等，和助消化的藥物，如復(fù)合維生素B，復(fù)方消化酶等。

胃十二腸潰瘍是內(nèi)科治療的范圍，需要外科手術(shù)的主要有四大情況：胃潰瘍癌變。外科治療的主要手術(shù)方式有穿孔縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。如胃潰瘍合并上消化道出血，合并有幽門瘢痕性的狹窄、梗阻，導(dǎo)致食物不能順利進(jìn)入12指腸，這種情況下需要手術(shù)治療。

還有一些H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁，還可以應(yīng)用胃黏膜保護(hù)藥物，比如依卡倍特鈉顆粒，康復(fù)新液，或者是鋁碳酸鎂咀嚼片，枸櫞酸鉍鉀顆粒等等，都可以進(jìn)行護(hù)胃治療。這類病人容易合并有幽門螺旋桿菌的感染，如果合并有幽門螺旋桿菌的感染，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)足療程抗幽門螺旋桿菌治療。常用的是質(zhì)子泵抑制劑，比如泮托拉唑腸溶膠囊，奧美拉唑腸溶膠囊，雷貝拉唑腸溶膠囊，艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊。

十二指腸球部潰瘍患者約有2/3的疼痛呈節(jié)律性，早餐后1～3小時開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐才緩解。胃十二指腸潰瘍以上腹痛為主要癥狀，可為鈍痛，脹痛，隱痛，劇痛，悶痛或饑餓樣不適等。食后2～4小時又疼，也需進(jìn)食來緩解，約半數(shù)有午夜痛，患者常被痛醒。