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血液透析通路一共有三類：第一，自體瘺，第二，人工血管瘺，第三，深靜脈置管。 其中，自體瘺和人工血管瘺在手術完成后都是完全埋在體內(nèi)的，沒有露出皮膚的部分。但是深靜脈置管不同，它在皮膚外面有兩個接頭，一般紅色的接頭負責把血液引出來，藍色的接頭負責回輸血液。即使不透析的時候，患者在體表也會有“異物”，不僅不美觀，而且患者洗澡、活動不便，同時還容易發(fā)生血栓、感染等并發(fā)癥。不論哪種深靜脈置管，管子的末端都最終通向心臟，由于管子一直在體外，細菌就容易順著管子往心臟里爬，引起一種死亡率很高的疾病，叫“感染性心內(nèi)膜炎”，病人會出現(xiàn)高熱、發(fā)抖，甚至休克、死亡。此外患者血液透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱,考慮可能存在管路感染,可能導致敗血癥.另外如果出現(xiàn)血栓并發(fā)癥可能導致血液透析過程中流量不夠,血液透析不充分等情況發(fā)生.人工血管瘺成本較高,費用較高.中國目前臨床應用最多的是自體瘺。

雖然對于直腸癌的治療來說有時候造瘺是一個不可避免的外科手術，但確實會對病人的生活質(zhì)量造成非常嚴重的影響。是造瘺護理的內(nèi)容非常豐富，因此很多病人和家屬對這個掌握的不是很好，造成病人在出院以后，造瘺袋經(jīng)常會漏，導致排泄物流溢出來，使得病人的生活質(zhì)量受到很大的影響，實際上造瘺只要護理好了，病人完全可以達到接近于正常的狀態(tài)，但是如何來進行很好的護理，這個是需要病人、家屬以及醫(yī)生、醫(yī)院里專門的造口治療師來通力協(xié)作、配合的，從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來說，盡量向病人和家屬提供專業(yè)的指導和幫助，使病人和家屬能夠對造瘺進行好的護理，能夠恢復正常的社會生活。

臨床上依據(jù)患者具體的病情和手術需要不同，腸造瘺可以分為小腸造瘺和大腸造瘺。術后2周起每日或隔日用手指擴張人工肛門1次，以防狹窄，飲食應減少食辛辣等激性食物，清淡飲食，多食粗纖維性食物等消化吸收的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)動物蛋白質(zhì)，如：豬瘦肉、牛羊肉，其次是補充微量元素，尤其是鋅與鉀，避免食用豬油、動物內(nèi)臟、肥肉及含膽固醇較多的海魚等，禁煙酒、濃茶。一般見于食道的病變、神經(jīng)系統(tǒng)的病變等等導致不能進食者，這類患者一般需要進行胃腸造瘺，以便臨時或者是長期的腸內(nèi)營養(yǎng)供給，以便滿足病人的能量需求。

膀胱造瘺術后患者可以生存多年。膀胱造瘺大多數(shù)可以或5年到10年左右的時間。如果臨床疾病診斷為膀胱癌，而且已經(jīng)無法通過外科手術徹底根治，考慮膀胱癌已經(jīng)出現(xiàn)了尿道、陰道或者盆腔轉移損傷，疾病選擇造瘺技術進行治療。