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膽結(jié)石

就診指南

相關(guān)癥狀： 1、膽囊結(jié)石在早期通常沒有明顯癥狀，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒有及時(shí)就診。 2、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石，在膽囊內(nèi)自由存在，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀，被稱為無癥狀膽囊結(jié)石。 3、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時(shí)由于體位改變，可以使癥狀加劇。 4、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí)，造成急性梗阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床癥狀，通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛，陣發(fā)性加劇，可以向右肩背放射，往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。 5、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解，膽囊會(huì)繼續(xù)增大，甚至?xí)喜⒏腥荆瑥亩M(jìn)展為急性膽囊炎，如果治療不及時(shí)，少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔，臨床后果嚴(yán)重。
相關(guān)疾?。?/span> 膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括：急性膽管炎或急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎、Mirizzi 綜合征、膽囊胃腸道瘺。
多發(fā)檢查：輔助檢查影像學(xué)檢查是當(dāng)前賴以確診膽囊結(jié)石的主要手段，首選超聲檢查。對(duì)于有功能的膽囊，超聲診斷可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常，其結(jié)果常常是準(zhǔn)確可靠的。但對(duì)于充滿型膽囊結(jié)石，由于缺乏液態(tài)膽汁的對(duì)比，超聲的診斷可靠性有一定不足，必要時(shí)需要更進(jìn)一步的檢查手段來參與，例如CT檢查。疾病診斷膽囊結(jié)石的診斷主要依靠病史和超聲檢查，通常容易確診。但由于其癥狀的不典型性，往往難以與其他上腹部疾病鑒別。
治療方法：治療原則對(duì)于無癥狀性膽囊結(jié)石，可以隨診和觀察，但對(duì)于合并以下情況的患者，需要門診就診： 1、充滿型膽囊結(jié)石 2、瓷性膽囊 3、合并糖尿病 4、膽囊結(jié)石大于2.5cm 5、萎縮膽囊 6、有膽道疾病家族史 7、合并膽囊息肉對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石患者，建議門診就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要手術(shù)治療。
是否傳染：否
預(yù)防：我們國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“治未病”，也就是在預(yù)防疾病的成因。所以對(duì)于有膽結(jié)石高危因素的人群應(yīng)該注意： 1、按時(shí)合理早餐； 2、規(guī)律三餐； 3、多進(jìn)食高纖維飲食，減少高熱量食物的攝入； 4、避免不合理的快速減肥； 5、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。

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膽結(jié)石后遺癥
膽囊結(jié)石的部分病人不經(jīng)過及時(shí)治療，膽囊結(jié)石發(fā)展過程中會(huì)導(dǎo)致較嚴(yán)重后遺癥或并發(fā)癥。常見并發(fā)癥，后遺癥有以下一些疾?。旱谝弧⒓毙阅懩已?，膽囊結(jié)石病人如果是膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊管，會(huì)導(dǎo)致急性膽囊炎發(fā)生。急性膽囊炎發(fā)生，經(jīng)過治療后會(huì)好轉(zhuǎn)。第二、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性膽囊炎，臨床上較常見，病人腹部反復(fù)脹痛，食欲不振，惡心，噯氣表現(xiàn)，長期慢性炎癥刺激會(huì)誘發(fā)膽囊癌發(fā)生。第三、可導(dǎo)致急性梗阻性，化膿性膽管炎的發(fā)生，膽總管的結(jié)石引起梗阻引起的，膽囊結(jié)石可通過膽管排到膽總管引起膽總管結(jié)石。第四、可導(dǎo)致膽囊穿孔，嚴(yán)重膽囊炎可導(dǎo)致膽囊穿孔，膽囊穿孔可導(dǎo)致膽囊十二指腸瘺，膽囊結(jié)腸瘺。第五、可導(dǎo)致膽道出血，膽囊結(jié)石可導(dǎo)致膽囊黏膜糜爛，膽囊壁的出血，還可因膽囊結(jié)石排到膽總管，膽總管結(jié)石引起肝內(nèi)膽管結(jié)石引起反復(fù)炎癥，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管，血管破壞內(nèi)道形成膽道出血。第六、可導(dǎo)致膽道炎性狹窄，因長期炎癥發(fā)展，黏膜致糜爛潰瘍形成?？蓪?dǎo)致膽管纖維組織增生，疤痕形成膽管狹窄，長時(shí)間膽管狹窄引起膽囊肝硬化甚至慢脈高壓。第七、可致膽炎性的肝膿腫。第八、可致膽炎性的胰腺炎，是急性胰腺炎重要的發(fā)病原因，有生命危險(xiǎn)。
579次觀看數(shù) 2020-10-18

膽結(jié)石無癥狀
膽結(jié)石多數(shù)是沒有癥狀的1.膽囊有像土雞蛋那么大的一個(gè)空間，一個(gè)小小的結(jié)石在里面，它像小蝌蚪一樣里面在膽囊中游，如果它不碰到膽囊壁就不會(huì)有發(fā)病的癥狀，但是結(jié)石往往在動(dòng)的時(shí)候會(huì)碰到膽囊壁，更重要的是它會(huì)卡在膽囊頸。2.膽囊頸是非常細(xì)的，如果結(jié)石卡在膽囊頸會(huì)造成疼痛，如果結(jié)石不碰到膽囊壁或是卡在膽囊頸，不疼痛的話，是沒有一點(diǎn)癥狀的。
397次觀看數(shù) 2020-10-18

膽結(jié)石特效藥
總體來講，目前并沒有膽結(jié)石真正有效的特效藥。很多患者患了有膽結(jié)石之后，都想問需不需要吃藥，吃什么樣的藥。這里邊有兩種情況，一種情況有一些患者希望吃一些藥之后，能夠讓膽結(jié)石縮小、甚至排出消失。目前來講并沒有明確被證實(shí)有效的藥物，能夠讓膽結(jié)石縮小或消失。有一部分藥物目前在做一些大規(guī)模的臨床觀察，比如說熊去氧膽酸可能對(duì)一部分很小的結(jié)石的患者，有一定的讓結(jié)石縮小或者消失的效果。但是其他的藥物目前并沒有臨床的證據(jù)支持。第二種藥物，是有一些患者吃一些藥物之后，可能讓膽結(jié)石的癥狀能夠有所緩解或者消失。包括很多種中醫(yī)的利膽藥物，包括一些西醫(yī)的促進(jìn)膽汁排泄，和消化吸收的一些藥物。這些藥物可能并沒有讓膽結(jié)石縮小的功效，但是能夠讓一部分膽結(jié)石患者的癥狀，得到一定的改善。專家提示：目前還沒有真正有效的治療膽結(jié)石的特效藥。沒有藥物被證實(shí)能夠讓膽結(jié)石縮小或消失。臨床上在做某些藥物的觀察，例如熊去氧膽酸。此外，還有一些中醫(yī)的利膽藥物或者西醫(yī)的促進(jìn)膽汁排泄的藥可能會(huì)有一定的使膽結(jié)石縮小的功效。
275次觀看數(shù) 2020-10-18

中醫(yī)治療膽結(jié)石
你好，針對(duì)于中醫(yī)中藥，對(duì)于膽結(jié)石的治療，主要是應(yīng)用一些消炎利膽排石的藥物進(jìn)行治療為主，主要還是要看膽結(jié)石的直徑大小，平時(shí)在日常生活中還需要注意嚴(yán)格的控制飲食，以清淡易消化的食物為主，定期進(jìn)行隨診復(fù)查，避免使用一些過度油膩以及脂肪含量，膽固醇含量較高的食物。另外飲食上多吃些小米、玉米、胡蘿卜、芹菜、西蘭花、牛奶等食物；常用的中藥有雞內(nèi)金、金錢草、海金沙、虎杖、陳皮、萊菔子等；
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膽結(jié)石吃什么好
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膽結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥
是從長遠(yuǎn)來講，患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)以后得結(jié)直腸癌的概率會(huì)比有正常的膽囊要高一些。因此，患者進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)以后一定要注意
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膽結(jié)石疼痛部位
絕大部分膽囊結(jié)石的疼痛出現(xiàn)在右上腹，少部分病人會(huì)放射到右側(cè)后背或左側(cè)心前區(qū)。膽囊結(jié)石的疼痛部位一般在右上腹，病人空腹?fàn)顟B(tài)
863次觀看數(shù) 2020-10-22

膽結(jié)石幾級(jí)疼痛
建議患者如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀，首先就要及時(shí)的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)的根本性的治療，來進(jìn)行徹底的治愈。一般來說，疼痛在
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