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脂肪瘤

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 　　表現(xiàn)為單個(gè)和多個(gè)皮下局限性腫塊，或與血管球瘤并存，除腫瘤較大影響局部動(dòng)作，或因壓迫神經(jīng)而引起疼痛外，一般無自覺癥狀。極少惡變。
• 相關(guān)疾?。?/span> 　　要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮? 　　增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。
• 多發(fā)檢查： 　　1.組織病理檢查 腫瘤切面為淡黃色，腫瘤由薄層纖維膜包裹成熟脂肪小葉而成，包膜菲薄、完整，脂肪細(xì)胞大小、形態(tài)一致，內(nèi)有小梁分隔的脂肪小葉，小葉間具有分支纖維組織和毛細(xì)血管。組織中血管不多，毛細(xì)血管分布不均，可混雜有少量散在泡沫細(xì)胞，有時(shí)亦可見灶性黏液變性、鈣化、骨化、出血、壞死、液化或黃色瘤樣變。纖維組織一般不多，若較多，則稱為纖維脂肪瘤。較大脂肪瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可因局部血流障礙，引起液化改變而呈囊腫樣。 　　2.染色體檢查 細(xì)胞遺傳學(xué)方面研究示本病與12q、6p和13q染色體異常改變有關(guān)。 　　3.可以照B超，B超可以判它的位置、大小，質(zhì)地，是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的，如果照彩超，可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況，血供豐富的，可能是惡性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整，周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。
• 治療方法： 　　(一)治療 　　一般無需治療，當(dāng)瘤體積較小，又無痛感時(shí)，無需治療。腫瘤體積較大者，可行手術(shù)切除。 　　較小脂肪瘤，發(fā)展緩慢，無臨床癥狀者一般無需處理。如果長得很大、感覺疼痛或影響美觀時(shí)，可考慮手術(shù)切除。激光手術(shù)治療脂肪瘤有多種方法，但對(duì)小的脂肪瘤采用微切口激光切除分葉取出。較大脂肪瘤根據(jù)部位按外科要求選擇切口摘除。 　　脂肪瘤切除術(shù)
• 是否傳染： 否
• 預(yù)防： 　　1禁酒及含酒精類飲料 　　酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激脂肪瘤形成及/或使原來的瘤體增長、變大，增加脂肪瘤的癌變系數(shù)。 　　2飲食要規(guī)律、早餐要吃好 　　規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)脂肪瘤患者極其重要。如果不吃早餐，可刺激脂肪瘤或使原來的瘤體增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。 　　3低膽固醇飲食 　　膽固醇攝入過多，可加重臟器的新陳代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在皮下或內(nèi)臟、積聚和沉淀，從而形成脂肪瘤，因此，脂肪瘤患者應(yīng)降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如：肉類食品，每日限制再75g以下，品種應(yīng)以瘦豬肉以及去皮的雞、鴨肉為佳，但應(yīng)避免吃肥肉、雞、鴨的皮和加工的肉制品(如肉腸)等。此外，魚子、魷魚、動(dòng)物的內(nèi)臟，如肝、腦、腎、肺、肚(胃)、腸均應(yīng)嚴(yán)格限食。

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