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脊髓小腦性共濟失調(diào)這個病是基因上的病變，大部分是因為有遺傳因素，也有少部分病人是突變的，它的臨床表現(xiàn)主要是共濟失調(diào)，走路不穩(wěn)說話不清特殊的這些姿勢步態(tài)，它的病理基礎(chǔ)損傷主要在脊髓跟小腦上，可以見到小腦的萎縮見到脊髓的萎縮，這個病目前統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在亞洲人群當中尤其是日本、中國相對偏高，在中國目前有流行病學調(diào)查，大概在10萬分之8發(fā)病率，所以這個幾率相對也是遺傳病當中比較高的，尤其是中國人當中最常見的，是遺傳性脊髓小腦共濟失調(diào)III，這個病有家族當中，我已經(jīng)跟蹤這個家族有十年了，這個家族當中有29個成員，其中有九個病人是已經(jīng)患病了，我給他們家系整個做的基因分析，當中還有潛在的要犯病的人，就是我們基因分析有問題，但是病人還沒有臨床表現(xiàn)的大概還有五個人，因為這個病它實際上是一個常染色體陽性遺傳，就是常染色體顯性遺傳，這個就是我們所謂的脊髓小腦共濟失調(diào)III，這個類型是我們中國人最常見的，它是常染色體顯性遺傳的疾病，所以它是個常染色體的，所以它在男女上來說沒有特異性。

脊髓小腦性共濟失調(diào)的檢查項目，實際上就兩個檢查，第一個檢查首先還是要回到病上來說，它叫脊髓小腦性共濟失調(diào)，脊髓跟小腦到底有沒有病變，做個ct行不行這些做ct是沒有用的，因為CT是看不到什么看不到的，小腦到底有沒有萎縮看不到它腦干有沒有萎縮，這個時候我們要建議做做磁共振，做磁共振的時候可以看到小腦的明顯萎縮，跟腦干的明顯的萎縮關(guān)于脊髓的萎縮，有特殊的征叫十字征，臨床上看脊髓小腦性共濟失調(diào)的病，經(jīng)常要看這個問題，在腦橋上有白色的線，這些是我們具體到底為什么形成，目前也是不是太清楚，如果能見到十字征那條線基本上就能夠確診，這個人就是個脊髓小腦性共濟失調(diào)，形態(tài)學上能看到小腦的萎縮看到小腦及延髓的萎縮，看到腦干的萎縮看到脊髓的萎縮。除了形態(tài)上來說，我們基因檢測也很關(guān)鍵，也是可以抽一管血就能給他做基因分型，你到底是中國人常見的三型，還是其他二十幾種當中的一種，對于分型有什么意義，還是坐落在最后我們落點落在哪，把你這個基因確定下來，基因確定下來之后，我們可以給你的后代做優(yōu)生優(yōu)育的，這些阻斷它向你后一代的遺傳這是很關(guān)鍵的。

小腦共濟失調(diào)能不能治好與病因、與疾病的嚴重程度都是有相關(guān)性的不能一概而論的，要針對患者的具體情況進行個性化的治療方案。如果是因為小腦梗死導致的共濟失調(diào)，大部分患者經(jīng)過藥物治療和奇積極的康復訓練恢復都是比較好的，一般不會留下明顯的后遺癥的。

共濟失調(diào)比較常見的是脊髓小腦共濟失調(diào)，這一種大部分是常染色體隱性遺傳的，也就是說如果患者發(fā)病，兩條染色體都是有問題的，對于這種情況是一定會把一種異常的基因傳遞給后代的，但是后代是不會一定發(fā)病的。因為它的另一條染色體可能是正常的，所以能夠遺傳幾代人是有明顯的概率傾向的，不能一概而論的。如果有這種疾病的患者一定要做好基因檢測，做好產(chǎn)前咨詢，做到優(yōu)生優(yōu)育。