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B超提示子宮肌壁增厚可能有兩種情況，第一種是子宮腺肌癥，B超提示子宮肌壁增厚，并伴有內(nèi)膜線偏位、肌壁回聲不均勻等，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)，痛經(jīng)的表現(xiàn)為繼發(fā)性、進行性加重的痛經(jīng)，可以對癥治療，癥狀嚴重的可予假絕經(jīng)療法。另外一種情況是子宮肌瘤通，常無明顯癥狀，如果伴有粘膜下的肌瘤，可出現(xiàn)月經(jīng)量多、經(jīng)期淋漓不盡的表現(xiàn)，建議隨訪觀察。以上健康科普知識僅供參考。

老年人出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的因素比較多，有可能是由于以下幾個方面因素引起的：1、有可能是由于體內(nèi)激素分泌水平紊亂引起的，一般女性在絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會逐漸萎縮，不應該超過0.4厘米，如果超過0.4厘米有可能是由于體內(nèi)雌激素分泌水平增高所引起的；2、也有可能是由于子宮內(nèi)膜息肉；3、也有可能是由于子宮內(nèi)膜癌性病變引起的增厚，通?；颊哌€伴有陰道不規(guī)則出血，并且伴有白帶呈血水樣改變。老年人出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚時，應該及時到醫(yī)院進行子宮內(nèi)膜的診刮來判斷病情，明確診斷，并且需要采取積極的治療措施。

老年人出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的原因，常見以下幾類：一、子宮內(nèi)膜異常性增生，如子宮內(nèi)膜單純性增生，子宮內(nèi)膜復雜性增生，子宮內(nèi)膜不典型增生的患者可以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚。建議進行分段診刮術來明確，是屬于何種類型的增生，并根據(jù)病理的結果，采取對癥的治療。二、某些老年人子宮內(nèi)膜增生增厚，且彩超提示內(nèi)膜增厚，回聲不均勻時考慮有子宮內(nèi)膜息肉的可能性，可以建議做宮腔鏡的檢查加診刮術來明確是否有子宮內(nèi)膜息肉。三、子宮內(nèi)膜癌，一部分子宮內(nèi)膜增厚的老年人往往提示有子宮內(nèi)膜癌，建議及時做診刮術來明確病理診斷，并根據(jù)病理的診斷結果，排除是否有子宮內(nèi)膜癌的可能性。所以，對于老年人，子宮內(nèi)膜增厚要積極的處理并做相應的診刮術，根據(jù)整刮術的病理結果，采取下一步的治療。

如果老年女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，在臨床上往往會有以下的癥狀：第一個，會出現(xiàn)反復下腹部脹痛或者陰道分泌物出現(xiàn)增多，在臨床上通過B超檢查會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，并且回聲不均勻。在臨床上常常是炎癥所引起的，建議最好是做診斷性刮宮，最終臨床以刮出的組織物送病理化驗，以病理診斷為準。第二個，在臨床上可能會出現(xiàn)陰道流血的癥狀，這種情況通過B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不斷增厚，還有異?；芈晥F。建議也要做診斷性的刮宮，刮出的組織物分別送病理化驗，比如在臨床上將宮腔內(nèi)的內(nèi)膜放到一個標本瓶里，宮頸管的內(nèi)膜組織在放另一個標本瓶中送病理化驗，最終以病理診斷為準，再給予治療。