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第一個看他頸椎本身的癥狀程度到什么程度了，頸椎的病變是不是已經達到了手術的指征，這個需要經過專業(yè)的判斷；第二個就是這種頸椎的病變，是不是引起他這次眩暈的一個直接的原因，這也是判斷是不是需要手術治療的一個重要的方面 頸性眩暈手術治療以后；它的藥物治療，要根據(jù)病人的情況去判斷，首先看他眩暈的發(fā)作的情況，有的人他在做完手術以后 可能仍然會有一定的發(fā)作，只是他發(fā)作的程度，或者次數(shù)會有一些改善，在這種情況下，可能仍然需要服用一定的藥物。

體位性眩暈包括幾種情況，一是耳石癥，又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，是一種與體位變化相關的眩暈，當人體在轉動或者起身或者躺下時，耳朵橢圓囊內的碳酸鈣顆粒脫落，掉入半規(guī)管內，滑動刺激前庭引起的眩暈。另一種情況是體位性低血壓，當人在臥位或者蹲位起身站立時，由于重力作用，本來存儲在大腦的血液快速向下流動，引起大腦一過性供血不足，出現(xiàn)眩暈；

通過相關的輔助檢查，比如頭顱的磁共振等進行明確，患者的中樞神經系統(tǒng)是否存在梗塞、出血或者變性等疾病，這樣就可以鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈。一般來說，臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈，主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集，另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié)，這些病人他的病史相對較短，而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候，這時可以通過相關的查體進行明確。

第一點，如果患者的前庭性眩暈是因為前庭性偏頭痛引起的，可以給患者應用前庭功能抑制劑，應用鈣離子拮抗劑治療，并且要注意休息，保證充足的睡眠，一般癥狀緩解是比較快的。第二點，如果是因為耳石癥引起的前庭性眩暈，最好的治療方法是應用手法復位治療，配合應用一些改善內耳循環(huán)的藥物。第三點，如果是前庭陣發(fā)癥引起的眩暈，可以在醫(yī)生的建議下，給患者服用抗癲癇藥物進行治療，效果還是不錯的。如果是前庭神經元炎導致的，則需要給患者應用糖皮質激素減輕炎癥反應，適當?shù)膽靡稽c減輕水腫的藥物，并且配合前庭功能的訓練。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。