AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

首頁 > 外科 > 骨科 > 頸椎骨折

頸椎骨折

• 疾病首頁
• 相關視頻
• 相關音頻

就診指南

• 相關癥狀： 　　頸部癥狀 　　頸部疼痛，活動障礙，頸肌痙攣，頸部廣泛壓痛，并且發(fā)麻發(fā)脹，局部癥狀嚴重。 　　脊髓損傷 　　除少數幸運者之外，一般均有程度不同的癱瘓體征，而且脊髓完全性損傷的比例較高。
• 相關疾?。?/span> 　　因傷情嚴重，當癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困難，并繼發(fā)墜積性肺炎 ;腹 脹、褥瘡及尿路感染亦相當常見。
• 多發(fā)檢查： 　　影像學檢查 　　(1)X線平片可以顯示骨折及脫位情況。椎前陰影增寬。 　　(2)CT片可以顯示有無碎骨片移位。 　　(3)脊髓及其他軟組織的損傷范圍和程度需借助MRI圖像。
• 治療方法： 　　除一般非手術療法及脫水療法外，尚應注意以下幾點： 　　1.保持呼吸道通暢 呼吸道的通暢具有重要意義，尤其是對頸5椎節(jié)以上的完全性脊髓損傷者更應注意，宜及早行氣管切開。 　　2.恢復椎管形態(tài)及椎節(jié)穩(wěn)定 通過非手術或手術方法首先恢復椎管的列線，如此方可消除對脊髓的壓迫與此同時還應設法保證受損椎節(jié)的穩(wěn)定以防引起或加重脊髓損傷。除用牽引療法使頸椎制動外，還可酌情采取前路或后路手術療法。 　　3.切除椎管內致壓物 凡經CT或MRI等檢查已明確位于椎管內有致壓物時，均應設法及早切除，并同時行內固定術。一般多選擇頸前路手術。對個別病情嚴重者，也需同時予以頸后路固定術。對全 　　仰頭抬頸法身情況不佳者則可暫緩施術。 　　4.促進脊髓功能的恢復 在減壓的基礎上，盡快地消除脊髓水腫及創(chuàng)傷反應，給予神經營養(yǎng)劑及改善血循環(huán)的藥物。對脊髓完全性損傷者，應著眼于手部功能的恢復與重建，包括根性減壓(傷者必須有腕部功能保存)及肌腱轉移性手術等。 　　5.后期病例 對不全性癱瘓者，主要是切除妨礙脊髓功能進一步恢復的致壓物及功能重建;而對完全性脊髓損傷者則以椎節(jié)穩(wěn)定預防并發(fā)癥及康復為主。 　　藥物在頸椎病的治療常用的藥物有： 　　(一) 解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強筋松、抗炎靈等。 　　(二) 擴張血管藥物：如菸草酸血管舒緩素地巴唑等，可以擴張血管善脊髓的血液供給。
• 是否傳染： 否
• 預防： 　　1、防治褥瘡。 　　2、防治泌尿道感染和結石。 　　3、便秘的處理：作腹部按摩，可用單味大黃3-4錢煎服，或服麻仁丸，也可灌腸。 　　4、防治呼吸道感染：經常注意翻身，鼓勵病人作深呼吸運動，按腹咳嗽，輔助排出分泌物或用吸引器吸出。 　　5、體溫失調的處理：頸脊髓損傷時，傷員常產生高熱或低溫，主要是植物神經系統(tǒng)功能紊亂，對周圍環(huán)境溫度的變化，喪失了調節(jié)和適應的能力所致。體溫異常是病情危險的征兆。死亡率很高。治療主要針對高熱，采取物理降溫，如冰敷、醇浴、冰水灌腸等。藥物降溫無效。同時應調節(jié)室溫，治療并發(fā)癥，使用抗生素，輸液等措施，也可應用激素或氯丙嗪一類藥品進行降溫。

相關視頻更多 >>

相關問答更多 >>

相關文章更多 >>

相關音頻更多 >>