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涎腺囊腫
涎腺囊腫
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
涎腺囊腫有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
1.粘液腺囊腫：口腔粘膜下小的透明小泡狀腫物，泡內(nèi)容物為粘稠的蛋清狀液；有局部咬傷史。
2.大涎腺囊腫：為發(fā)病部位處于口腔頜面部相應(yīng)大涎腺部位，表現(xiàn)為該部位的腫脹及阻塞癥狀，導(dǎo)管口 分泌功能異常。舌下腺囊腫穿刺抽出蛋清狀粘稠液；頜下腺及腮腺囊腫穿刺抽出液體較為稀薄；抽出液淀粉梅試驗(yàn)陽(yáng)性。
3.病理學(xué)診斷證實(shí)。
【臨床表現(xiàn)】
1.粘液腺囊腫發(fā)生于口腔粘膜下，小（常為黃豆大?。?，邊緣清晰，呈透明小泡狀，無(wú)痛。多有損傷史（局況咬傷最常見）。破潰后流出粘稠白色液體，腫物暫時(shí)消失，但破潰處很快愈合，腫物重新出現(xiàn)。
2.大涎腺囊腫（舌下腺、頜下腺及腮腺）為發(fā)病部位的腫脹，可有阻塞癥狀（即進(jìn)食時(shí)腫脹感加劇，進(jìn)食后逐漸緩解），涎腺導(dǎo)管口不能擠出分泌液，或排出變色變味液體。穿刺可抽出粘稠白色液體。
- 發(fā)病部位： 口
- 相關(guān)疾?。?/span>
涎腺囊腫可以并發(fā)哪些疾病？
發(fā)生囊腫復(fù)發(fā)和出血等并發(fā)癥
- 多發(fā)檢查：
涎腺囊腫應(yīng)該做哪些檢查？
1.對(duì)于小形囊腫，臨床易于確診者，選用“A”項(xiàng)檢查，即可確診。
2.對(duì)于體積大，與其他腫塊不易區(qū)別者可包括選用“B”和“C”項(xiàng)檢查。
- 治療方法：
涎腺囊腫治療前的注意事項(xiàng)
治療以手術(shù)治療效果較好，手術(shù)應(yīng)將發(fā)病之腺體同時(shí)摘除。
一般性手術(shù)的預(yù)防抗感染選用碘胺類藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅霉素、青霉素等）；體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥。較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青霉素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大霉素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
治愈標(biāo)準(zhǔn):
1.治愈：治療后，囊腫消失。
2.好轉(zhuǎn)：治療后，尚殘留部分囊腫上皮或病變腺體。
3.未愈：治療后，囊腫未消失。
- 相關(guān)手術(shù)：
涎腺囊腫容易與哪些疾病混淆？
與口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫相鑒別。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫臨床表現(xiàn)為：1.好發(fā)于口底、頦下、眼瞼、額、鼻、眶外側(cè)、耳下等部位，多見于兒童及青年。
2.生長(zhǎng)緩慢。
3.常為球形、深在、界限清楚、觸有面團(tuán)感，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
涎腺囊腫應(yīng)該如何預(yù)防？
主要是避免損傷，保持口腔衛(wèi)生。
手術(shù)后遺留有受損腺體，如果不注意保持口腔衛(wèi)生，則可能再次出現(xiàn)涎液潴留，復(fù)發(fā)囊腫。
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黃威 主治醫(yī)師
栗興超 副主任醫(yī)師
