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腫瘤靶向治療分為兩大類，即腫瘤細胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。腫瘤細胞靶向治療是利用腫瘤細胞表面的特異性抗原或受體作為靶點，而腫瘤血管靶向治療則是利用腫瘤區(qū)域，新生毛細血管內皮細胞，表面的特異性抗原或受體起作用，雖然那些針對腫瘤細胞的單克隆抗體的靶向特性，在某種程度上提高了局部腫瘤細胞內的濃度，但由于這些大分子的物質要達到腫瘤細胞靶區(qū)仍然需要通過血管內皮細胞屏障，這一過程是相對緩慢的。而血管靶向藥物則有很大的優(yōu)勢，在給藥后可以迅速高濃度的集聚在靶標部位。腫瘤分子靶向藥物是一類特異的作用于腫瘤發(fā)生、發(fā)展的某一個環(huán)節(jié)，即針對腫瘤細胞的受體、關鍵基因和調控分子為靶點而抑制腫瘤細胞或腫瘤血管生長的藥物，特點是專門針對腫瘤細胞生長信號通路以及促進腫瘤細胞凋亡和抑制腫瘤細胞血管生長，從而產生抗腫瘤作用。

最近幾年新型分子靶向藥物在臨床實踐中取得了顯著的療效。實踐已表明了分子靶向治療理論的正確性與可行性，把癌癥的治療推向了一個前所未有的新階段，它以腫瘤細胞的特異改變?yōu)樽饔冒悬c，在發(fā)揮更強的抗腫瘤活性的同時，減少對正常細胞的毒副作用，這種有的放矢的治療方法，為腫瘤治療指明了新的方向。進入21世紀后的抗腫瘤藥物研發(fā)戰(zhàn)略是在繼續(xù)深入發(fā)展細胞毒性藥物的基礎上，同時逐漸引入分子靶向性藥物的開發(fā)。迄今為止很多靶向藥物已經在臨床起了極其重要，甚至是奇跡般的作用，有些已經按照循證醫(yī)學的原則，進入了國際腫瘤學界公認的標準治療方案和規(guī)范，更多更有希望的藥物，也在快馬加鞭的研制和早期臨床試驗中。

根據(jù)腫瘤靶向部位的不同可以將靶向治療大體分為兩大類，一是針對腫瘤細胞的靶向治療，還有針對腫瘤血管的靶向治療。腫瘤細胞靶向治療是利用腫瘤細胞表面的特異性抗原或者是受體作為靶點，而腫瘤血管靶向治療主要是利用腫瘤區(qū)域新生毛細血管內皮細胞表面的特異性抗原或者受體起作用。雖然那些針對腫瘤細胞單克隆抗體的靶向特性在某種程度上提高了局部腫瘤組織的濃度，但由于這些大分子物質要到達腫瘤細胞靶區(qū)仍然需要通過血管內皮細胞屏障，這一過程還是相對緩慢的。血管靶向藥物有很大的優(yōu)勢，它在給藥后可以迅速高濃度地積聚在靶標部位，腫瘤分子靶向藥物是一類特異地作用于腫瘤發(fā)生發(fā)展的某一個環(huán)節(jié)，即針對腫瘤細胞的受體，關鍵基因和調控分子為靶點而抑制腫瘤細胞或者腫瘤血管生長的藥物，其特點是專門針對腫瘤細胞生長信號通路，以及促進腫瘤細胞凋亡和抑制腫瘤細胞血管生長，從而產生抗腫瘤作用。按藥物成分主要分為單克隆抗體和小分子化合物，單克隆抗體主要包括針對VEGF的，有貝伐珠單抗、血管內皮抑素。針對EGFR的西妥昔單抗，西妥昔單抗主要是針對結直腸癌，尼妥珠單抗，它可以用于頭頸部腫瘤或者食管癌。針對HER-2的有曲妥珠單抗赫賽汀。針對CD20陽性的，主要是淋巴瘤，有利妥珠單抗，小分子化合物也比較多，主要有酪氨酸激酶抑制劑包括吉非替尼、厄羅替尼、?？颂婺?、伊馬替尼，還有一些多靶點的激酶抑制劑，有索拉非尼、舒尼替尼等。

任何腫瘤的治療都有它的優(yōu)點和缺點，當然腫瘤靶向治療也不例外。腫瘤靶向治療的優(yōu)點就是確實效果比較好，少數(shù)人在很短的時間腫瘤出現(xiàn)明顯的退縮，當然還有一些其他的效果，比如腫瘤長時間的穩(wěn)定，它的副作用總體來講比化療輕一些，腫瘤作用的靶點并非癌細胞獨有，正常細胞也會有，所以難免會發(fā)生誤傷誤傷實際上就是副作用。同時用的時間長了，難免會發(fā)生耐藥，這些其實在化療中也會遇到。還有就是它一般價格比較貴，在進入醫(yī)保之前，只有少數(shù)人能夠負擔得起，多數(shù)人實際上還是望而卻步的。