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頭盆不稱或胎位異常，不能有效刺激子宮收縮，從而導(dǎo)致宮縮乏力。孕婦對分娩恐懼，精神緊張，心理壓力過大，產(chǎn)程延長導(dǎo)致過于疲勞、體力消耗過多、水電解質(zhì)紊亂等，屬于精神源性因素。子宮因素主要包括羊水過多、巨大胎兒、多胎妊娠等，導(dǎo)致子宮過度膨脹，子宮肌纖維過度伸展；

首先按摩子宮，同時配合使用一些宮縮劑，加強(qiáng)宮縮，而起到止血的作用。如果這些方法不湊效，那么還可以行子宮壓縮縫合術(shù)，或者結(jié)扎盆腔的血管，還可以行動脈栓塞術(shù)。最后如果經(jīng)積極搶救無效，產(chǎn)婦的生命受到威脅的時候，那么還可以行子宮切除術(shù)。

產(chǎn)后出血有四大原因：子宮收縮乏力，宮腔殘留，軟產(chǎn)道損傷以及凝血異常，其中子宮收縮乏力是最容易引起產(chǎn)后出血的。如果確定為子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血，應(yīng)該進(jìn)行以下幾方面處理：首先要加強(qiáng)子宮收縮，可以使用藥物以及物理刺激的辦法。藥物主要是使用縮宮素，米索前列醇或使用欣母沛宮頸注射。同時可以刺激產(chǎn)婦的乳頭，引起內(nèi)源性縮宮素釋放，加強(qiáng)宮縮。如果效果不好可以采取宮腔壓迫，填塞紗布條的辦法。其次，如果通過藥物以及物理刺激辦法效果不好時，應(yīng)該進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，同時檢查血常規(guī)，如果貧血較厲害，應(yīng)該進(jìn)行輸液治療。第三，如果經(jīng)過以上治療效果不佳，陰道流血量持續(xù)增多，可以考慮進(jìn)行介入治療，阻塞子宮動脈，減少子宮血流。最后如果介入治療無效時，應(yīng)該進(jìn)行開腹縫合子宮，必要時可以切除子宮。

有宮縮乏力的產(chǎn)婦通常會有下列因素，比如有頭盆不稱或胎位異常，由于胎兒先露部下降受阻，不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，所以導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力，還有一些子宮肌纖維過度伸展，如多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多的產(chǎn)婦，使子宮肌纖維失去正常的收縮能力。另外高齡產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦或?qū)m內(nèi)感染的子宮肌纖維變性，結(jié)締組織增生，而影響子宮收縮，還有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤等均可引起原發(fā)性宮縮乏力。