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關(guān)節(jié)病型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病的表現(xiàn)除了皮損外可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。比較嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)殘毀性的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛、畸形，以及關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的損傷，有少部分患者可以出現(xiàn)以脊柱關(guān)節(jié)炎為主的中軸關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，部分患者常常表現(xiàn)為HLA-B27陽性。5%的病例可有損毀性關(guān)節(jié)炎，可同時(shí)發(fā)生于大、小關(guān)節(jié)，亦可見于脊柱，但以手、腕及足等小關(guān)節(jié)多見，尤以指/趾末端關(guān)節(jié)更易受累。

關(guān)節(jié)骨折不一定需要換關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)骨折是比較復(fù)雜的一種骨折，目前比較常見，尤其是老年人。老年人由于骨質(zhì)疏松的原因，最容易出現(xiàn)的就是髖部骨折。如果發(fā)生了骨頸骨折，首先就要看年齡。一般來說，年齡在60歲以上的患者，如果出現(xiàn)了骨頸骨折、移位的股骨頸骨折是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。如果是出現(xiàn)了60歲以下的患者，一般情況下我們會保存患者的關(guān)節(jié)，用空心螺釘固定給患者的關(guān)節(jié)重新生長的機(jī)會。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)是有一定壽命的，一般在15~20年。所以如果在年輕患者中做了關(guān)節(jié)置換，有可能還需要面臨第2次關(guān)節(jié)置換的可能。所以對于年輕患者，我們一般選擇手術(shù)內(nèi)固定的方式來處理，但是這樣也是有風(fēng)險(xiǎn)的，骨頸骨折的年輕患者同樣有一定的幾率出現(xiàn)骨頭壞死。如果治療之后真的出現(xiàn)了骨頭壞死，我們后期還是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。

手指、腳趾關(guān)節(jié)疼痛可能有以下幾種原因：痛風(fēng)，痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可以累及多個(gè)關(guān)節(jié)，特別是手指、腳趾的小關(guān)節(jié)常受累，這時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，同時(shí)可以伴有腫脹、皮膚的紅腫、皮溫的升高，嚴(yán)重者會有痛風(fēng)石的形成，這時(shí)要早期的進(jìn)行血尿酸的化驗(yàn)，來進(jìn)行早期的診斷和早期的治療。引起手指、腳趾關(guān)節(jié)疼痛原因很多，常見的有：退行性改變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎。手指腳趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，也需要做一個(gè)尿酸的檢測，排除一下是否有痛風(fēng)的可能。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種免疫系統(tǒng)的疾病，它可以引起手腳多處小關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動障礙，還會導(dǎo)致晨僵的現(xiàn)象，通常晨僵是在半小時(shí)以上，經(jīng)過檢查可以證實(shí)類風(fēng)濕因子比較高，通過內(nèi)服祛風(fēng)除濕、散寒止痛、活血化瘀的藥物，通常有一定的效果，必要的時(shí)候需要服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類藥物以及免疫抑制劑來幫助改善癥狀。其次，對于老年人來說，骨質(zhì)疏松大量存在于身體各個(gè)部位，手腳也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，這個(gè)時(shí)候需要檢查雙能X線骨密度，通過補(bǔ)充鈣及維生素D，加上抗骨質(zhì)疏松的藥物治療，可以幫助緩解疼痛。手和腳關(guān)節(jié)都出現(xiàn)疼痛，通常是游走性的疼痛，這種情況首先是要考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。