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瞼內(nèi)翻

就診指南

相關(guān)癥狀： 1.先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè)，痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)。 2.患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀，老年性瞼內(nèi)翻可急性發(fā)作，癥狀發(fā)作性加重。 3.檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。如繼發(fā)感染，可發(fā)展為角膜潰瘍。如長(zhǎng)期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。瘢痕性瞼內(nèi)翻可見瞼結(jié)膜瘢痕形成。
相關(guān)疾病： 如繼發(fā)感染，可發(fā)展為角膜潰瘍。如長(zhǎng)期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。
多發(fā)檢查： 檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。
治療方法： (1) 先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長(zhǎng)，鼻梁發(fā)育，可自行消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激角膜，可考慮手術(shù)治療，行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術(shù)，利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。 (2) 老年性瞼內(nèi)翻可行肉毒桿菌毒素局部注射。如無(wú)效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌纖維。對(duì)急性痙攣性瞼內(nèi)翻應(yīng)積極控制炎癥。為暫時(shí)緩解刺激癥狀，可用膠布將下瞼牽拉。無(wú)眼球者可安裝義眼，由包扎繃帶引起者可去除繃帶。 (3) 瘢痕瞼內(nèi)翻必須手術(shù)治療，可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。瞼內(nèi)翻矯正術(shù) 適應(yīng)癥 1.眼瞼緣內(nèi)卷，睫毛成排倒向角膜; 2.眼瞼內(nèi)翻致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。手術(shù)效果瞼內(nèi)翻矯正術(shù)屬外眼常見手術(shù)，瞼內(nèi)翻的病因常見的有瘢痕性、皮膚松弛性、老年痙攣性等，故手術(shù)方法各異，也就是說瞼內(nèi)翻矯正的手術(shù)方式很多，醫(yī)生需根據(jù)病人的發(fā)病原因正確地選擇手術(shù)方式，并且嚴(yán)密手術(shù)操作，以制定個(gè)性化的治療方案，一般可一次治愈。術(shù)后需包扎48小時(shí)，5-7天拆線，術(shù)后約有兩周感眼部干澀不適，可點(diǎn)用抗菌素眼液及眼膏，有些病例可有復(fù)發(fā)，特別要注意，凡有明顯異物感應(yīng)及時(shí)復(fù)診。禁忌癥 1.嚴(yán)重的眼瞼閉合不全; 2.急性結(jié)膜炎、青光眼發(fā)作; 3.溢膿明顯的慢性淚囊炎。麻醉方法粘膜表面麻醉+局部浸潤(rùn)麻醉。麻醉禁忌安全有效。
是否傳染：否
預(yù)防： 暫無(wú)相關(guān)資料。

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足內(nèi)翻
足內(nèi)翻是患者的關(guān)節(jié)顯示畸形的一種狀態(tài)，看起來是內(nèi)翻的姿勢(shì)，這類患者的腳不能正常的平放在地，在剛出現(xiàn)足內(nèi)翻癥狀時(shí)，患者的腳跟比較小，腳的前部出現(xiàn)內(nèi)收的癥狀，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，畸形的情況會(huì)越來越嚴(yán)重，早期及時(shí)治療，可以恢復(fù)部分腳的功能。腦癱也會(huì)引起足內(nèi)翻，腦癱患者會(huì)有局部的肌肉，肌張力不正常的情況，隨著生長(zhǎng)的和發(fā)育會(huì)逐漸出現(xiàn)足內(nèi)翻的情況。足內(nèi)翻是由于先天性引起的，先天性是由于在母體內(nèi)受到過度的擠壓，在出生之后就出現(xiàn)了足內(nèi)翻的情況。如果是兒童的足內(nèi)翻，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)需要將跟腱、脛前肌以及足底的跖筋膜進(jìn)行松解，以糾正足內(nèi)翻，松解后使用石膏外固定。
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足內(nèi)翻原因
你好，根據(jù)你講的情況，足內(nèi)翻的原因有以下幾點(diǎn)：第一，最常見的是先天性的足內(nèi)翻，在胚胎發(fā)育的過程當(dāng)中，因?yàn)轷撞康募‰旌晚g帶發(fā)育障礙導(dǎo)致的。還有就是各種的外傷，像脊髓的外傷、大腿外傷等都可以導(dǎo)致神經(jīng)受損，出現(xiàn)了足肌力不平衡，導(dǎo)致足內(nèi)翻。胎兒足內(nèi)翻的原因考慮為：第一、可能是子宮內(nèi)羊水過少胎兒在子宮內(nèi)受到擠壓引起的。第三、懷孕時(shí)期由于服用一些藥物等刺激了胚胎的發(fā)育，從而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)足內(nèi)翻的現(xiàn)象。2.兒童過早的學(xué)習(xí)走路、走路姿勢(shì)不正確、著力點(diǎn)不正確、鞋子不合腳等均有可能導(dǎo)致兒童足內(nèi)翻；足內(nèi)翻大多在小時(shí)侯就有表現(xiàn)，造成足內(nèi)翻的原因主要有：1.遺傳因素，一般有可能是單側(cè)和雙側(cè)內(nèi)翻不定性；
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踝關(guān)節(jié)易發(fā)生內(nèi)翻損傷
活動(dòng)太多太劇烈會(huì)加重?fù)p傷，并且不利于損傷的修復(fù)，剛剛受傷以后的病人可以進(jìn)行冷敷的，那樣可以起到止血的作用，傷后48小時(shí)以后就可以進(jìn)行燙洗，燙洗的話可以外用一些活血化瘀的中草藥，熬開以后，先熏后洗，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯的。扭傷以后最易損傷，一般情況下最易損傷的部位還是外側(cè)的副韌帶，最容易引起損傷，一般病人會(huì)表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛，并且不敢活動(dòng)的情況，一般針對(duì)于這種損傷的治療，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件。如果對(duì)膏藥不過敏，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以的，一般保護(hù)七到十天左右，慢慢就會(huì)好起來的。
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馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法
術(shù)后的康復(fù)的方法，主要是根據(jù)你進(jìn)行檢查的肌力，往往來說它都是外側(cè)腓骨的長(zhǎng)短肌，肌力不足，我們進(jìn)行有針對(duì)性腓骨長(zhǎng)短肌進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練，有儀器進(jìn)行電刺激，還有人工的手法進(jìn)行恢復(fù)。如果說進(jìn)行肌電圖或神經(jīng)方法面的檢查，發(fā)現(xiàn)它是由神經(jīng)導(dǎo)致的，往往就進(jìn)行神經(jīng)移植的手術(shù)，刺激肌力的鍛煉平衡加上儀器的電療刺激這些都是可以的。
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