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黃斑病

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就診指南

• 相關癥狀： 常見的黃斑病有以下幾種： 一、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變：多見于20～ 45歲男性，通常表現(xiàn)為自限性疾病。表現(xiàn)為眼前有暗影，視物變形，如變小、變遠；視力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透鏡片部分矯正。眼底可見黃斑有一圓形反光輪，中心凹暗紅，光反射消失，可有灰白色視網(wǎng)膜下纖維蛋白沉著，在雙目間接檢眼鏡下，黃斑呈圓頂狀盤狀脫離區(qū)。熒光血管造影，在靜脈期于黃斑部有一個或數(shù)個熒光素滲漏點，逐漸呈噴射狀或墨跡樣，擴大為強熒光斑。 二、年齡相關性黃斑變性：是發(fā)達地區(qū)50歲以上常見的致盲眼病。隨著社會的老齡化，發(fā)病率增高。分為干性和濕性兩型?？赡芘c黃斑長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養(yǎng)等因素有關。 三、黃斑囊樣水腫：不是一種獨立的疾病，常由其他病變引起。病理特征是視網(wǎng)膜內(nèi)水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示，水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網(wǎng)膜毛細血管，呈現(xiàn)出多數(shù)小的滲漏點，及熒光在囊腔的積聚，由于Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣狀。表現(xiàn)為視力減退或視物變形，或癥狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失，黃斑部視網(wǎng)膜反光增強呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三面鏡下，偶見視網(wǎng)膜呈囊樣改變。FFA可確診。 四、黃斑和色素上皮營養(yǎng)不良：主要表現(xiàn)為黃斑和RPE出現(xiàn)黃色物質(zhì)沉著，及細胞逐漸喪失。 五、黃斑裂孔：可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機會很大，需行視網(wǎng)膜脫離復位手術或玻璃體手術治療。 六、黃斑視網(wǎng)膜前膜：發(fā)生在視網(wǎng)膜內(nèi)表面上，是由于視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞、RPE的移行、增生而形成的纖維化膜?？砂l(fā)生于多種病變。在視網(wǎng)膜脫離術后形成的黃斑ERM較厚，呈灰白色，影響視力。還可見于RVO、慢性CME、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜色素變性等眼底疾病、眼外傷和光凝、冷凝術后。膜的收縮可使黃斑發(fā)生皺褶、變形，黃斑水腫，引起視力下降和視物變形。在ERM較厚并遮擋中心凹，視力明顯下降或變形時，可采用玻璃體手術剝除前膜。
• 發(fā)病部位： 眼
• 相關疾?。?/span> 黃斑裂孔周圍的囊樣水腫、視網(wǎng)膜前膜形成，但發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機會很少。
• 多發(fā)檢查： 黃斑囊樣水腫：有時檢眼鏡下判斷。在三面鏡下，偶見視網(wǎng)膜呈囊樣改變。FFA可確診。
• 治療方法： 針對眼底黃斑病變的問題，最主要的就是要找到眼底出現(xiàn)黃斑病變的原因，這樣才能有效的去除病灶，醫(yī)學專家指出，現(xiàn)在導致眼底黃斑病變的原因有很多，主要的還是因為脾腎陽虛、心營虧虛、肝腎不足、肝氣郁結(jié)所致，出現(xiàn)這種病癥的患者往往會出現(xiàn)：視力漸降，視物模糊，患者情志不舒，頭暈目脹等癥狀，眼底黃斑病變怎么辦?從眼底黃斑病變的原因上來看，這一眼病問題最主要的就是補脾益腎、養(yǎng)心補血、補益肝腎、清熱疏肝、行氣活血，故北京最好的眼科醫(yī)院專家為您推薦中醫(yī)療法。 眼底黃斑病變怎么辦?中醫(yī)治療黃斑病變是您最佳的選擇，\"祛障復明平衡療法\"，該方法注重調(diào)理臟氣虛衰、脾腎兩虛、肝郁火旺等五臟功能，另外，有些人多繼發(fā)于糖尿病等多種虛損性疾病，故中醫(yī)治療眼底黃斑病變是以虛證論治，兼顧痰濕等病理產(chǎn)物。治療眼底黃斑病變標本兼治，而且以補虛為主，辨證施治，眼底黃斑病變怎么辦?中醫(yī)治療眼底黃斑病變是您最佳的選擇。 黃斑裂孔：視力下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的很大，需行視網(wǎng)膜脫離復位或玻璃體。 黃斑視網(wǎng)膜前膜：膜的收縮可使黃斑發(fā)生皺褶、變形，黃斑水腫，引起視力下降和視物變形。在ERM較厚并遮擋凹，視力下降或變形時，可采用玻璃體剝除前膜。
• 相關手術： 肝斑:只長在臉上,斑的形狀大小不一,一般是對稱地分布,皮膚表面光滑,無痛無癢. 雀斑:生在臉部,但也有可能生在身體或四肢.皮損的形狀是點滴狀、碎石樣不規(guī)則的斑點,有點像雀卵,所以名為雀斑. 老年斑:生于臉部或身體任何部位.表面深褐,略突出于皮膚表面,摸上去會有粗糙的感覺. 黑皮癥:黑皮癥是因粗劣的化妝品,特別是胭脂、粉底等含紅色顏料對皮膚刺激.經(jīng)?；瘖y的人,一旦使用了與皮膚不合的化妝品或香水,雖然每日洗臉,仍免不了色素沉淀,再加上按摩刺激與日曬,容易導致黑皮癥. Riehl黑變病 好發(fā)于前額、顴部、頸部,色斑上有粉狀鱗屑. 艾迪生病 彌漫性青黑色或褐紅色斑片,多發(fā)于面部、乳暈、外生殖器等處,有全身癥狀,如乏力、低血壓、體重減輕等. Civatte皮膚異色癥 萎縮性白點間雜于色素斑中,呈網(wǎng)狀分布
• 是否傳染： 否
• 預防： 暫無相關資料。

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