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一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴重的癥狀，比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛，同時影響的范圍比較大，有可能涉及到一側或者是雙側的下肢。如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。

首先要了解腰椎間盤突出分為四種類型，第一種是腰椎間盤膨出，第二種是腰椎間盤突出，第三種是腰椎間盤的脫出即游離型，第四種是許莫氏結節(jié)即脛骨突出型，也就是腰椎間盤沒有向前突出，也沒有向后突出，是向骨內突出，椎體內突出，腰椎間盤突出需要手術治療的，一般都是腰椎間盤突出型，以及腰椎間盤脫垂和游離型，這兩個類型的腰椎間盤突出癥，它的髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)到達后縱韌帶，而脫垂游離型已經(jīng)突破了后縱韌帶，部分到達椎管。一般來講，手術主要是微創(chuàng)手術，尤其是對于年輕患者，更是如此，主要的手術方式是髓核的摘除術，這種手術可以通過經(jīng)皮椎間孔鏡操作的方式進行，也可以進行椎板開窗髓核摘除術，不管哪種治療方法，效果是比較好的，但是這種手術有一個缺點就是椎間盤以后容易復發(fā)，復發(fā)的幾率不等，大約百分之10到30%左右，所以手術之后需要多臥床休息3到4周。同時復發(fā)又可分為廣義的復發(fā)和狹義的復發(fā)，廣義的復發(fā)不一定為隨和突出，引起的椎間盤突出，術后存在的粘連引起的相應癥狀，腰間盤突出癥是骨科常見的病和多發(fā)病，摘除術是目前的采用最廣泛的術式，近年來隨著手術量的增大，國內外對于本術式的各類的并發(fā)癥也有逐漸的增多，腰椎間盤突出癥術后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥，其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時間在術后一個月以內，中期并發(fā)癥是指發(fā)生時間在術后一個月以后。

病人患有腰椎間盤突出癥，需要采取手術治療，要選擇適應證明顯的，比如出現(xiàn)腰部疼痛，同時伴有下肢的放射性刺痛或電擊樣疼痛，出現(xiàn)彎腰障礙，下肢有明顯的感覺麻木，肌肉力量減弱，出現(xiàn)行走困難或者出現(xiàn)二便異常，有病理反射就需要采取手術治療，可以通過椎間盤鏡或者椎間孔鏡進行微創(chuàng)手術將髓核摘除，同時還需要做纖維化的修補術以加強局部的穩(wěn)定性，防止術后復發(fā)。在術后還需要進行正確的腰部康復訓練，同樣也能夠加強腰椎關節(jié)穩(wěn)定性，加強局部的肌肉力量。

在發(fā)生了腰椎間盤脫出之后，實際上是指髓核的脫出它通常周圍沒有明顯的血供自身愈合能力差，是無法進行自我修復的，但是在椎管的炎性環(huán)境下也有極少數(shù)的病人大概比例是在1/2000000的病人會出現(xiàn)突出的髓核突然奇跡般消失的情況，它不是指椎間盤的回縮，而是由于炎性反應而導致了突出的髓核被吸收所引起的奇跡回縮的現(xiàn)象，值得我們進行深入的研究。腰椎間盤突出是指腰椎在長期應力的作用下發(fā)生了退行改變后方的纖維環(huán)逐漸受到破壞，變得薄弱或者斷裂，從而髓核向后方突出或者脫出壓迫神經(jīng)所導致的腰及下肢的疼痛、麻木的癥狀。