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蛛網(wǎng)膜下腔出血是屬于腦部的疾病發(fā)生的，長(zhǎng)期后遺癥主要有偏癱、癲癇等等。該病的主要并發(fā)癥是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞，可引起交通性腦積水。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥狀，只有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)腦積水或者是因?yàn)槟X積水導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高癥狀，表現(xiàn)為頭痛，惡心嘔吐，視力下降等，引起腦積水的主要原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血后導(dǎo)致腦積液循環(huán)障礙，引起腦積液蓄積在腦室系統(tǒng)而導(dǎo)致積水，有的患者會(huì)表現(xiàn)有小便失禁，智力下降等。而自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般是與腦動(dòng)脈瘤破裂有關(guān)系，相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較嚴(yán)重，可以導(dǎo)致腦功能下降，有可能遺留反應(yīng)遲鈍、智力低下、記憶力下降等后遺癥，也有一部分特別嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致長(zhǎng)期昏迷不醒。單純的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，很少會(huì)有后遺癥，絕大多數(shù)在吸收后能夠完全恢復(fù)正常。

發(fā)生腦的蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先從思想上一定要高度警惕，因?yàn)檫@種疾病非常的兇險(xiǎn)，致死率致殘率都是比較高，建議如下的處理：第一，這種患者一定要密切注意生命體征的變化，觀察患者的血壓呼吸心率，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定，一定要積極的處理。第二點(diǎn)，這種患者一定要做到絕對(duì)臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，保持大便的通暢。第三，對(duì)癥處理，這種患者頭疼比較明顯，要應(yīng)用一些止疼藥物的，如果伴有煩躁焦慮可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑。另外這種患者一定要盡快完善腦動(dòng)脈造影的檢查，評(píng)估動(dòng)脈瘤的位置和大小，盡快的進(jìn)行手術(shù)處理。同時(shí)，如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作要應(yīng)用抗癲癇的藥物。需要應(yīng)用鈣離子拮抗劑，防止腦血管痙攣。

在手術(shù)或介入栓塞之前，一定要將患者血壓收縮壓控制在120-150mmHg之間，同時(shí)使用預(yù)防血管痙攣的藥物，常用藥物為尼莫地平，其主要目的是為了在進(jìn)行手術(shù)或栓塞干預(yù)前，防止動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂而導(dǎo)致患者死亡。一旦明確病變部位，需要盡早進(jìn)行開(kāi)顱或介入治療，以栓塞或夾閉動(dòng)脈瘤。

蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常用以下的藥物：第一類藥物是一些止血的藥物，比如在臨床上可以使用氨甲苯酸、酚磺乙胺抗纖溶的藥物，能夠減少再出血的風(fēng)險(xiǎn)，可以經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用的。第二類藥物是防止腦血管痙攣的藥物，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血容易造成血管痙攣，引起腦梗死，藥物主要是鈣離子拮抗劑，比如尼莫地平等，是可以嘗試應(yīng)用的。第三類藥物是止疼藥物，患者頭疼可能比較明顯，可以應(yīng)用非甾體類止痛藥物的，當(dāng)然，這種疾病最重要的還是要盡快的造影檢查，明確動(dòng)脈瘤的位置，對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行處理，才能起到更好的作用。