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這里有一個非常重要的概念就是，腰椎間盤突出不等于椎間盤突出癥。實際上在日常生活中會發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出是非常普遍的，但是腰椎間盤突出癥并沒有那么常見。 腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出足夠大，或者是因為一些解剖的特別的因素，壓迫到了后縱韌帶和神經(jīng)等等相關(guān)的結(jié)構(gòu)，引起了相應(yīng)的腰痛和腿痛，有了癥狀才叫腰椎間盤突出癥。 如果只有腰椎間盤突出沒有癥狀，把它叫腰椎間盤突出。因此看到腰椎間盤突出癥，是包含在腰椎間盤突出里面的，但是腰椎間盤突出不代表就是腰椎間盤突出癥。

腰椎間盤突出癥這個病，實際上恰恰相反，它是完全可以治愈的。比如給椎間盤突出做了一個腰椎的融合手術(shù)，它就再也不會突出了，這個病就完全治愈了。 但是醫(yī)生不會一開始就做這一步，因為手術(shù)創(chuàng)傷比較大，花費也比較高，而且對腰部的活動會產(chǎn)生一定影響，尤其是年輕病人，基本上不會做這個手術(shù)。 所以說會盡量選擇那些性價比比較高，手術(shù)創(chuàng)傷比較小的治療。作為初始治療，有可能會發(fā)作，但是這是一個階梯治療的手段，很多椎間盤突出第一次發(fā)作的病人，80%都可以通過保守治療治好，如果保守治療無效，再進行下一步的微創(chuàng)手術(shù)治療，有90%的病人終生不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的病人只占10%左右。

康復(fù)訓(xùn)練的話，第一個就是要，加強腰背肌鍛煉，咱們說的五點支撐法和小燕子飛，五點支撐法就是躺在床上，仰臥后腦勺兩個胳膊肘兩個腳后跟使勁，然后使屁股離開臀部，離開床面，一天鍛煉三次，一次鍛煉10到15下，另外咱們說的小燕子飛，俯臥位把頭兩個胳膊的還有兩個腿盡量離開床面后仰，這兩種方法就是咱們最常見的鍛煉方法，時間到了以后，帶著腰圍來下床，但是一個月之內(nèi)，我們要求盡量是不要坐，只要下床就把腰圍帶上，一個月以后，然后再逐漸再去掉腰圍，然后再相應(yīng)地增加功能鍛煉的鍛煉量。

腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療，腰椎間盤突出80~90%通過保守，通過靜養(yǎng)癥狀，所以保守病人是大量的。手術(shù)病人只占10~20%，保守治療包括臥床休息，理療、推拿、按摩和藥物治療。還有介入手術(shù)治療，介于保守和手術(shù)之間一個介入治療，像射頻、臭氧和切吸。手術(shù)治療現(xiàn)在包括微創(chuàng)、椎間孔鏡下髓核摘除、椎間盤鏡髓核摘除和顯微鏡下髓核摘除術(shù)。傳統(tǒng)的開放大手術(shù)。切除椎間盤手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用，還有人工椎間盤置換，這是近幾年發(fā)展起來的。