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肺氣腫在X光胸片中的表現(xiàn)往往會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理增粗、結(jié)構(gòu)紊亂、肺部透過度增加等表現(xiàn)，胸片對(duì)診斷肺氣腫比較有意義，因?yàn)榭梢酝ㄟ^肺氣腫在影像學(xué)的改變，以及結(jié)合病人的病史、臨床癥狀做出診斷。同時(shí)針對(duì)肺氣腫的病人還需要進(jìn)一步完善肺功能檢查，可以判斷病人是否合并慢阻肺，而且對(duì)后期的干預(yù)治療比較有意義，建議肺氣腫的病人在完善影像學(xué)的同時(shí)進(jìn)一步檢查肺功能。但是在胸片下肺氣腫容易與肺大皰相混淆，所以要細(xì)心的進(jìn)行鑒別。

肺氣腫胸片可表現(xiàn)為肺部透亮度增加，常伴有肺紋理變細(xì)稀疏，并出現(xiàn)肺過度的膨脹表現(xiàn)，具體為胸廓呈桶狀，表現(xiàn)為膈肌低位，右膈肌位于或者是低于第七前肋，膈肌變平，肋骨走形變平，肋間隙增寬。整體來說胸片對(duì)輕度的肺氣腫診斷不是很敏感，對(duì)中度或者是重度的肺氣腫，檢出率可以有一定程度的升高。在側(cè)位的胸片上可以顯示心前間隙增寬，胸廓的前后徑增加。

輕度肺氣腫做胸片是有可能是檢查的出來的，因?yàn)樵谄胀ǖ膞線片上肺氣腫的表現(xiàn)是非透亮影增加，而且可能合并有這些早期的表現(xiàn)，可以在x線表現(xiàn)出來，所以對(duì)一些有咳嗽，咳痰癥狀的個(gè)病人，既往有長期吸煙病史，我們可以作為常規(guī)的，篩選的檢查方法，這種對(duì)病人可能有一個(gè)早期診斷，如果等病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的胸悶，呼吸困難等癥狀，那可能她這種肺氣腫嚴(yán)重度比較高，可能會(huì)造成治療效果不好，而且病人容易失去自信給我們這臨床工作或者后續(xù)治療造成一定的麻煩，所以我們應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病早診斷，早治療，讓病人不至于陷入痛苦之中，而且以后也相對(duì)會(huì)更好，對(duì)國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，包括病人的個(gè)人負(fù)擔(dān)也會(huì)減輕。

小兒肺炎的時(shí)候拍胸片有兩個(gè)目的：第一，胸片可以進(jìn)一步支持肺炎的診斷。第二，通過拍胸片也可以了解是否有并發(fā)癥，因?yàn)榉窝椎臅r(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的。比如膿胸，氣胸，膿氣胸，胸腔積液等等，當(dāng)孩子出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候會(huì)加重孩子的癥狀，嚴(yán)重的危及孩子的生命。如果孩子有氣胸，必要的時(shí)候需要穿刺甚至閉式引流。如果孩子有胸腔積液，也可以給孩子抽液做化驗(yàn)，明確孩子胸腔積液的性質(zhì)，了解孩子感染肺炎的病原體，根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)進(jìn)一步了解孩子的病情，對(duì)孩子的治療是有幫助的。