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化妝品皮炎

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 化妝品皮炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 1.皮炎型 在接觸部位，多見面部發(fā)生紅斑、腫脹、丘疹，重者可出現(xiàn)水皰、糜爛、滲出等(圖1)。自覺灼熱或瘙癢，染發(fā)劑皮炎則除頭部外，面部、軀干亦可發(fā)生。冷燙液引起的皮炎在手指部發(fā)生，因職業(yè)長期接觸者，指甲亦受累，變薄、變軟、甲緣翹起或甲板剝離等。 2.色素沉著型 皮炎消退后遺留色素沉著，亦見于長期應(yīng)用一種化妝品1～6個(gè)月后，面部色素加深，呈灰褐色斑，一般無自覺癥狀，有時(shí)有輕度瘙癢。 3.痤瘡型 長期應(yīng)用某一種化妝品(特別是脂類化妝品)1～3個(gè)月后在面部出現(xiàn)與毛囊一致的丘疹或膿皰。有時(shí)是在輕型痤瘡的基礎(chǔ)上，使用化妝品后加重。 4.光敏性皮炎型 應(yīng)用化妝品(此類化妝品中含有某些光感性物質(zhì))后經(jīng)接觸日光或紫外線后發(fā)病，和皮炎型一樣，出現(xiàn)紅腫、丘疹、水皰等，本型愈后易發(fā)生色素沉著斑。 可參閱接觸性皮炎。一般不難診斷，根據(jù)使用或接觸史、部位、停止應(yīng)用后即行消退、再次接觸又行發(fā)生等。
• 發(fā)病部位： 頭部
• 相關(guān)疾病： 化妝品皮炎可以并發(fā)哪些疾??？ 目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
• 多發(fā)檢查： 化妝品皮炎應(yīng)該做哪些檢查？ 目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
• 治療方法： 化妝品皮炎治療前的注意事項(xiàng) (一)治療 1.一般療法 (1)首先應(yīng)追查病因，避免再接觸，清除刺激因子并告知患者以免今后再接觸患病。 (2)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品，清理胃腸，保持大便通暢，避免精神過度緊張。 (3)藥物療法：以脫敏止癢為主，輕者可口服或注射抗組胺藥，如皮損面積大，炎癥顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈注射;對(duì)重癥泛發(fā)患者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素，口服潑尼松20～30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)，或靜滴氫化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情選用抗生素。 (4)外用療法：基本原則同急性濕疹。根據(jù)皮損情況，選擇適應(yīng)的劑型和藥物，以消炎、收斂、緩和對(duì)癥為原則，禁用刺激性或易致敏的藥物。急性期紅腫炎癥顯著、滲出糜爛者可用復(fù)方硫酸銅液(達(dá)里波斯液)或3%硼酸溶液進(jìn)行濕敷，輕者可選用皮質(zhì)類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎癥，可酌用低濃度角質(zhì)形成劑，如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質(zhì)類固醇激素等配為油膏或乳劑外用。 2.中醫(yī)療法 治則：宜清熱、涼血、解毒。內(nèi)服方用龍膽瀉肝湯加減，方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;大便干者加大黃;濕盛者加澤瀉、豬苓、茵陳;發(fā)熱加生石膏。癥狀輕者可服龍膽瀉肝丸。 (二)預(yù)后 光敏性皮炎型愈后易發(fā)生色素沉著斑。
• 相關(guān)手術(shù)： 化妝品皮炎容易與哪些疾病混淆？ 可參閱接觸性皮炎，一般不難診斷，根據(jù)使用或接觸史，部位，停止應(yīng)用后即行消退，再次接觸又行發(fā)生等。 和其他過敏性皮炎相互鑒別。
• 是否傳染： 否
• 預(yù)防： 化妝品皮炎應(yīng)該如何預(yù)防？ 1.使用化妝品前，為了避免引起反應(yīng)，最好先作皮膚斑貼試驗(yàn)，采用少許化妝品涂于前臂內(nèi)側(cè)皮膚，約(0.5～10)cm×(0.5～10)cm大小，上覆玻璃紙，然后用膠布或繃帶固定，觀察24、48或72h，局部如有紅腫、水皰等反應(yīng)為陽性，應(yīng)當(dāng)避免使用，若無任何反應(yīng)則為陰性，說明可以應(yīng)用。 2.正確選用化妝品，可根據(jù)自身皮膚情況，并考慮季節(jié)、個(gè)人耐受性等因素選擇適合自己的化妝品，同時(shí)要注意生產(chǎn)廠家有無國家認(rèn)證的標(biāo)識(shí)，出廠日期等。另外不要隨便更換化妝品，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。 3.當(dāng)面部有濕疹、皮炎、痤瘡或其他皮膚病時(shí)，應(yīng)積極到醫(yī)院治療，最好不要用化妝品，以免使原來皮膚病加重，或引起不良反應(yīng)。

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