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乳腺癌根治術(shù)的切口傳統(tǒng)有兩大類。一類是縱形的切口，一類是橫行的切口。隨著這個(gè)手術(shù)發(fā)展一百多年，也從縱型的改為橫行的切口。改為橫向的切口有哪些優(yōu)勢呢？第一會(huì)更加的美觀?？赡軙?huì)要求做完手術(shù)后可以穿著三點(diǎn)式到海灘去曬太陽，也就意味著其手術(shù)切口是橫著的，可以在一個(gè)胸圍的范圍內(nèi)進(jìn)行覆蓋而不影響整體的外觀?？v型切口胸圍是覆蓋不住的，所以是這樣的手術(shù)發(fā)展的趨勢。而橫型的切口也為后續(xù)的乳房的再造以及乳房的很多的功能的補(bǔ)充提供很好的條件。通過技術(shù)的進(jìn)步以及理念的更新，目前乳腺癌改良根治，橫行的缺口已經(jīng)越來越多。因?yàn)樵诂F(xiàn)代技術(shù)的保障下，通過橫向的切口切得干凈，效果是一樣的，同時(shí)能更多的保持美觀。所以這么多年的進(jìn)步，橫行切口是最好的發(fā)展的方向。

乳腺癌改良根治術(shù)需要根據(jù)腫瘤在乳房上不同的位置選擇不同的切口，一般來說最佳選擇是一個(gè)橫梭形切口，這樣的切口術(shù)后愈合會(huì)好很多，對于上肢的活動(dòng)影響也比較小，如果有時(shí)候位于乳房的內(nèi)上限，那我們選擇一些縱形的切口，相對來水皮膚的張力會(huì)比較高，而且不如橫形切口那么美觀，總的來說如果為了達(dá)到治療的效果，把腫瘤切除，不管是橫形切口還是縱形切口，都是可以接受的。

絕大多數(shù)的乳腺癌患者都可以進(jìn)行乳腺癌的改良根治術(shù)。但有一部分患者在醫(yī)院就診的時(shí)候通過各項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生了內(nèi)臟或者骨的轉(zhuǎn)移，包括肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，在這種情況下做改良根治術(shù)不能改善患者的預(yù)后。但是近來有研究表明，像肝肺的這種單個(gè)的或者少量的轉(zhuǎn)移灶稱為寡轉(zhuǎn)移，而且是這個(gè)病灶比較穩(wěn)定的情況下可以做改良根治術(shù)。這是第一種情況，已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下不適合進(jìn)行改良根治術(shù)的手術(shù)。第二種情況，如果乳房腫塊非常大且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移非常多，這個(gè)淋巴結(jié)已經(jīng)把個(gè)腋窩的大血管液，腋靜脈包裹住之后或者胸壁已經(jīng)形成這種廣泛的衛(wèi)星結(jié)節(jié)，鎧甲胸或者是像一些炎性乳癌的患者，病變范圍比較廣泛，這時(shí)候做改良根治術(shù)不能完整的把病變切除，不能達(dá)到切緣的陰性，不能達(dá)到完整的效果。可以通過穿刺確診之后進(jìn)行化療，內(nèi)分泌治療，放療，使病變范圍縮小之后，能夠完整地切除再去做改良根治手術(shù)。

乳腺癌根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是把整個(gè)的乳腺以及腋窩的組織完整的切除。這是一個(gè)非常徹底的手術(shù)，這是優(yōu)點(diǎn)，但是缺點(diǎn)也跟其優(yōu)點(diǎn)一樣非常的明顯。就是切除整個(gè)的乳腺組織，切除整個(gè)腋窩的組織以及淋巴必然帶來的是，第一美觀上非常不好看，一側(cè)有乳房一側(cè)沒有乳房，對女性來說是很大的感官上的壓力和刺激。第二是一邊有乳房一邊沒乳房長期會(huì)引起脊柱的歪斜。第三是由于腋窩做全腋窩的清掃，術(shù)后發(fā)生上肢的水腫以及淋巴腫的概率非常高，這個(gè)概率目前研究是超過40%的淋巴腫。這些淋巴腫很多情況下是無法通過常規(guī)的按摩藥物來進(jìn)行改善的，所以要慎重的選擇這樣的手術(shù)。但在沒有辦法的情況下這也是一個(gè)根除癌腫的必須的手術(shù)方式。