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腦血栓最有效的措施肯定是溶栓取栓，但是它能不能復(fù)發(fā)要看它的原因。因?yàn)槟X血栓它分幾種；很多病人他是有房顫這種疾病，因?yàn)榉款澋牟∪藭泻芏嘌ㄊ琴N附在心房的壁上，隨著季節(jié)的變化病人的運(yùn)動(dòng)和心率的變化，這些栓子會脫落進(jìn)入主動(dòng)脈，然后通過頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈直接進(jìn)入顱內(nèi)造成基底動(dòng)脈的閉塞，大腦中動(dòng)脈的閉塞；頸內(nèi)動(dòng)脈的閉塞像這種即使是取栓，心房的栓子可以掉仍然可以掉出來第二次所以說在取栓之后康復(fù)之后進(jìn)行正規(guī)的房顫的治療避免房顫栓子的脫落，像腦血栓還有一個(gè)非常重要的原因。我們平常在做取栓手術(shù)的時(shí)候會看到血管，因?yàn)橹囟鹊莫M窄，越來越窄最后突然間導(dǎo)致的血管的閉塞，像這種情況就是動(dòng)脈硬化造成的。所以像這種情況一旦到了這種程度，我們把血管打通之后，其他的血管仍然還有硬化，還是有形成血栓的可能。

要說適應(yīng)癥，首先它是適用于急性的缺血性腦卒中，也就是說急性的腦血管的閉塞。一般它都是由血栓或者原位狹窄造成的，這種病人他可以通過把血栓取出來，把狹窄消除通過支架球囊各種辦法再恢復(fù)血管的通暢，這些病人都是取栓手術(shù)，適用的一些病人也就是取栓手術(shù)的適用者。但是對于一些血管閉塞，腦子已經(jīng)壞死了，超過了很長時(shí)間；像這種情況就沒有取栓的價(jià)值了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候再取通血管，用老百姓的話說旱死的莊稼泡到水里它也活不了。這個(gè)時(shí)間如果說腦子已經(jīng)壞死了，CT上看到了大面積的腦梗塞，這個(gè)時(shí)候就不用再取栓了，血管再也沒有開通的價(jià)值，即使開通出血的風(fēng)險(xiǎn)會非常大會造成腦出血。

基本上導(dǎo)入到頸內(nèi)動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈分叉的位置，然后再放入更加細(xì)的導(dǎo)引導(dǎo)絲，逐漸的向內(nèi)部穿過相應(yīng)的血栓，再應(yīng)用一個(gè)支架進(jìn)去，將支架膨開，血栓進(jìn)行相應(yīng)的擠壓，而且也起到固定作用，然后緩慢地往外拖拉，這種做法叫做取栓的過程。一般做法是患者平臥在手術(shù)床上，從一側(cè)的大腿根部進(jìn)行穿刺置鞘，通過這個(gè)鞘管，將一些特制的導(dǎo)絲和導(dǎo)管直接導(dǎo)入到責(zé)任動(dòng)脈里，最常見到的是大腦中動(dòng)脈。腦梗塞取栓手術(shù)的做法有的比較簡單，有的比較難，主要是根據(jù)血栓形成的部位以及周圍的毗鄰關(guān)系，血栓形成的時(shí)間有密切的關(guān)系。

現(xiàn)在也有一種說法比如后循環(huán)的大血管堵塞，導(dǎo)致的腦梗死，在一定程度上將取栓的時(shí)間可以適當(dāng)延后等，只要不超過24小時(shí)也是可以試著行取栓治療的。在這個(gè)時(shí)候是可以積極行取栓治療的，但是如果是小血管的堵塞，是沒有辦法進(jìn)行取栓治療的。首先給予靜脈溶栓，如果靜脈溶栓之后，神經(jīng)功能缺損沒有得到有效的恢復(fù)，并且能夠判斷是大血管的栓塞。