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未破裂的腦動(dòng)脈瘤一般沒(méi)有明顯的癥狀，少數(shù)會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈瘤壓迫到局部的某些神經(jīng)，而引起身體某一區(qū)域的不適，這些需要根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的具體形狀，大小以及伸長(zhǎng)的方向來(lái)判斷，有的病人會(huì)出現(xiàn)偏頭痛，咽喉痛，頭暈等非特異性的癥狀，這些癥狀主要都是因?yàn)槭艿搅瞬煌潭鹊膲浩?，從而引起不適。如果懷疑自己的癥狀與未破裂的腦動(dòng)脈瘤引發(fā)的臨床癥狀有吻合的情況的話，病人首先要冷靜下來(lái)，選擇權(quán)威的醫(yī)院來(lái)幫助自己進(jìn)行系統(tǒng)的診斷，根據(jù)自己的自身情況來(lái)制定專(zhuān)門(mén)的治療方案。在不同的部位的動(dòng)脈瘤會(huì)造成癥狀的差異，比如說(shuō)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤較大者可能引起眼瞼下垂，瞳孔散大，對(duì)光的調(diào)節(jié)反應(yīng)消失等等。

腦動(dòng)脈瘤破裂后，每個(gè)人的存活時(shí)間都不同。如果是第一次破裂，病人的死亡率30%，第二次破裂，死亡率在70%，第三次破裂，死亡率基本上是100%。如果腦動(dòng)脈瘤得到有效治療，無(wú)論是微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)顱手術(shù)，只要?jiǎng)用}瘤被安全夾住，患者的生存期就不會(huì)受到嚴(yán)重影響。如果患者有嚴(yán)重的后遺癥，如昏迷、癱瘓和發(fā)熱，可能會(huì)導(dǎo)致患者生存時(shí)間的縮短，但如果治療效果較好，腦動(dòng)脈瘤破裂患者的預(yù)后仍然很好。如果是嚴(yán)重的腦動(dòng)脈瘤破裂和出血，危及患者的生命，患者的生存時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)縮短。

這個(gè)目前國(guó)內(nèi)國(guó)外都沒(méi)有爭(zhēng)論，就是要盡早，雖然有的人說(shuō)動(dòng)脈瘤破裂之后要早到24個(gè)小時(shí)內(nèi)治療，目前這個(gè)觀點(diǎn)還存在一定的爭(zhēng)論，但是要盡早治療這個(gè)沒(méi)有爭(zhēng)論。早到的程度取決于幾個(gè)方面的因素，第一個(gè)方面因素就是病人本人的狀況，因?yàn)橛械臅r(shí)候我們知道動(dòng)脈瘤破裂之后的病人已經(jīng)到了瀕危狀態(tài)了、呼吸循環(huán)都不好了，那么這個(gè)時(shí)候治療恐怕就為時(shí)過(guò)早。那么第二個(gè)就是病人身體的基本狀況，如果他合并了很多基礎(chǔ)性疾病，又有高血壓、又有糖尿病，那么可能要把血壓稍微控制一下，血糖稍微穩(wěn)定一下，等到術(shù)前準(zhǔn)備完善了之后再做手術(shù)。那么第三個(gè)當(dāng)然也受到現(xiàn)在醫(yī)療條件限制，我們需要治療動(dòng)脈瘤需要一定的設(shè)備條件，需要手術(shù)時(shí)的準(zhǔn)備。那么一般來(lái)講我們都會(huì)盡量讓病人在72小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)，那么越早手術(shù)治療當(dāng)然是能夠防止動(dòng)脈瘤的再次破裂出血，但是我們需要讓病人和醫(yī)院和醫(yī)生都具備一個(gè)良好的狀態(tài)下才能做得手術(shù)。

動(dòng)脈瘤在破裂之前一般沒(méi)有癥狀，很難診斷。如何去識(shí)別動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂之前的臨床表現(xiàn)呢？第一：體積較小的動(dòng)脈瘤一般都沒(méi)有臨床癥狀。第二：隨著動(dòng)脈瘤瘤體的不斷增大，會(huì)產(chǎn)生局部壓迫癥狀。第三：動(dòng)脈瘤進(jìn)一步增大，如腦動(dòng)脈瘤壓迫鄰近正常腦組織或神經(jīng)，會(huì)發(fā)生視物成雙，肢體麻木無(wú)力，視物模糊，偏盲等表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤由于所處的位置不同，會(huì)有不同的臨床癥狀。體表附近的動(dòng)脈瘤會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的皮膚水腫和疼痛。體內(nèi)和腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤，除非破裂，一般沒(méi)有明顯癥狀。不管出現(xiàn)在身體哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤一旦破裂都會(huì)出現(xiàn)的癥狀，包括：出血，心率加快，疼痛，血壓下降。沒(méi)有及時(shí)得到救治，都可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥或者死亡。