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腦癱導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲畸形原因可能是腘繩肌過(guò)緊，股四頭肌肌力減弱或兼而有之，也有可能繼發(fā)于踝關(guān)節(jié)的馬蹄畸形，或小腿三頭肌肌力弱形成的跟足畸形。因腓腸肌攣縮導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲和馬蹄足，可以先做腘繩肌移位術(shù)再矯正馬蹄足；屈曲嚴(yán)重者，可以將股二頭肌、半膜肌、半腱肌自止點(diǎn)處切斷，分別上移至股骨內(nèi)髁和外髁的后側(cè)；

關(guān)節(jié)病型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病的表現(xiàn)除了皮損外可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。比較嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)殘毀性的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛、畸形，以及關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的損傷，有少部分患者可以出現(xiàn)以脊柱關(guān)節(jié)炎為主的中軸關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，部分患者常常表現(xiàn)為HLA-B27陽(yáng)性。5%的病例可有損毀性關(guān)節(jié)炎，可同時(shí)發(fā)生于大、小關(guān)節(jié)，亦可見(jiàn)于脊柱，但以手、腕及足等小關(guān)節(jié)多見(jiàn)，尤以指/趾末端關(guān)節(jié)更易受累。

這個(gè)出現(xiàn)了一個(gè)緊繃，就需要我們加強(qiáng)來(lái)鍛煉，當(dāng)然對(duì)病人，一疼他就不敢鍛煉了，這時(shí)候我們需要借助于用一些止疼藥，你可以用一點(diǎn)芬必得，或者是用這個(gè)西樂(lè)葆這樣的消炎止疼藥，適當(dāng)控制、降低，降低它的疼痛的感受，然后我們一定還要加強(qiáng)鍛煉。你不動(dòng)這個(gè)關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮，所以它就會(huì)影響到你的功能的康復(fù)，這個(gè)膝關(guān)節(jié)功能置換手術(shù)，七分的手術(shù)，三分的康復(fù)，康復(fù)做的不到位會(huì)影響到手術(shù)的效果。所以我們反復(fù)地要給病人要強(qiáng)調(diào)，一定要能夠忍痛，還要鍛煉，只要這個(gè)鍛煉開(kāi)，你后面也就不疼了，你的功能也會(huì)好。

關(guān)節(jié)骨折不一定需要換關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)骨折是比較復(fù)雜的一種骨折，目前比較常見(jiàn)，尤其是老年人。老年人由于骨質(zhì)疏松的原因，最容易出現(xiàn)的就是髖部骨折。如果發(fā)生了骨頸骨折，首先就要看年齡。一般來(lái)說(shuō)，年齡在60歲以上的患者，如果出現(xiàn)了骨頸骨折、移位的股骨頸骨折是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。如果是出現(xiàn)了60歲以下的患者，一般情況下我們會(huì)保存患者的關(guān)節(jié)，用空心螺釘固定給患者的關(guān)節(jié)重新生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)是有一定壽命的，一般在15~20年。所以如果在年輕患者中做了關(guān)節(jié)置換，有可能還需要面臨第2次關(guān)節(jié)置換的可能。所以對(duì)于年輕患者，我們一般選擇手術(shù)內(nèi)固定的方式來(lái)處理，但是這樣也是有風(fēng)險(xiǎn)的，骨頸骨折的年輕患者同樣有一定的幾率出現(xiàn)骨頭壞死。如果治療之后真的出現(xiàn)了骨頭壞死，我們后期還是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。