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乳腺癌的分子靶向治療的途徑是有靜脈的也有口服的。 靜脈的藥物對于核突擴增的藥物有群落珠單抗、帕妥珠單抗；口服的有拉帕替尼、來那替尼。 對于激素受體陽性的患者口服的靶向藥物有cdk46抑制劑還有依維莫司。這cdk46抑制劑目前在國內(nèi)上市是有睿博西部，在國外有瑞寶西部還有就是瑞波昔布。 口服的靶向現(xiàn)在國內(nèi)原研的重要的靶向藥物，那就是吡咯替尼以及阿帕替尼抑制血管生成的藥物。吡咯替尼也是針對核突陽性的患者，它是多靶點的藥物，針對于核突（her2）核four（her4）核one（her1）這樣的三靶點的藥物。

放療可以和靶向藥物合用，比如2007年中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)EGFR 單克隆抗體，也就是表皮生長因子受體的單克隆抗體、尼妥珠單抗在晚期鼻咽癌治療時與放療同時使用。 另外，西妥昔單抗聯(lián)合放療治療局部晚期頭頸部鱗癌也顯示了很好的治療耐受性以及較好的療效，還有抗血管生成的靶向藥物，進口的有貝伐單抗，國產(chǎn)的恩度就是重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合同步放化療，在非小細(xì)胞肺癌的治療中也取得了顯著療效。放療和分子靶向治療聯(lián)用這個不能一概而論得看具體情況，有很多還在研究探索中多說一句關(guān)于免疫治療方面pd-1抑制劑聯(lián)合放療，在肺癌、惡性黑色素瘤等疾病治療中也已經(jīng)取得了不錯的療效。

1、它使個體化治療成為可能。如對于存在EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌患者來講，用EGFR-TK靶向藥的有效力可以達(dá)到80%左右。2、它的靶點專一，毒副反應(yīng)也輕。3、治療方法簡便易行，大多數(shù)病人在門診或家里進行治療就可以了。4、它改善了生活質(zhì)量。靶向藥物能夠迅速改善患者癥狀，所以對病人的生活質(zhì)量也是明顯改善的。5、分子靶向藥物和化療聯(lián)合使用，可使得療效提高。

所有要靶向治療費用都是很貴的，由于咱們國家現(xiàn)在進行競爭性談判的實施，雖然一些靶向藥的價錢降低了，比如赫賽汀以前要440毫克是兩萬多，現(xiàn)在就七千了，但是費用也非常貴。像林塞汀一支藥水，按照體重算藥，21天一次，一年也要十幾二十萬元，這還是在報銷范圍之內(nèi)。要是不報銷范圍之內(nèi)的藥，像her2表達(dá)、mTOR抑制劑還有一些CD4CD6一年下來幾十萬也有可能。但是有一些也有幾千塊錢的，根據(jù)不同的條件，用不同的藥，也是根據(jù)他的基因檢測結(jié)果來說。