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宮腔鏡清宮術(shù)是指在宮腔鏡系統(tǒng)下通過肉眼觀測到局部殘留物，然后使用宮腔鏡進(jìn)行電切，雖然手術(shù)能夠徹底將宮腔以內(nèi)的病變切除，但是也會帶來一定的副作用。包括以下幾方面，第一，容易對內(nèi)膜損傷加重，因?yàn)殡娗袝r(shí)往往切得比較深，這樣容易造成內(nèi)膜變薄，而且在局部形成創(chuàng)面，容易引起宮腔粘連，進(jìn)而引起痛經(jīng)以及不孕不育。第二，進(jìn)行宮腔鏡操作時(shí)往往需要將宮頸擴(kuò)張得比較厲害，這樣反復(fù)操作容易引起宮頸機(jī)能不全，再次懷孕的時(shí)候容易引起大月份流產(chǎn)，所以在臨床工作中要謹(jǐn)慎選擇宮腔鏡清宮術(shù)。如果通過普通清宮手術(shù)能夠完成的，盡量不要選擇宮腔鏡清宮手術(shù)。

宮腔鏡電切術(shù)就是通過電切的方式把異常的病變給切除掉，與宮腔鏡檢查稍有不同，宮腔鏡檢查只是看，宮腔鏡電切術(shù)是先通過宮腔鏡檢查看，發(fā)現(xiàn)宮腔的疾病后通過電切的方式把這些異常的病變給切除掉。通常做的宮腔鏡電切術(shù)有這幾種：肌瘤的電切、息肉電切、縱膈的電切、一些異物的電切、還有內(nèi)膜的電切。電切術(shù)是一個(gè)新興的微創(chuàng)的手術(shù)，通過自然的腔道進(jìn)行手術(shù)，就避免了通過開腹的途徑把肌瘤、息肉從腹腔里面拿出來，它是一種微創(chuàng)的技術(shù)，通常有不孕癥的病人宮腔里長了息肉、或者宮腔里長了肌瘤、或者宮腔里面長了縱膈、宮腔發(fā)生病變的時(shí)候，她懷孕就不容易了，我們通過宮腔鏡的手段把這些東西拿出來，把宮腔的形態(tài)恢復(fù)正常，這樣就有利于病人的生育，另外這種手術(shù)不開刀，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少，病人很快就恢復(fù)了，減少了病人的痛苦。目前宮腔鏡手術(shù)是婦科處理宮腔的一個(gè)非常重要的手段。

宮腔鏡手術(shù)如果是做診斷性刮宮，宮腔鏡下診斷性刮宮術(shù)或者取環(huán)術(shù)，或者子宮內(nèi)膜活檢術(shù)，這種小手術(shù)，一般不需要做全麻，只需要做局部的麻醉，就是宮頸上打一個(gè)利多卡因就可以。這種需不需做全麻一定要術(shù)前看病人的情況，到底是什么病，為什么要做宮腔鏡手術(shù)，如果是普通的取環(huán)、放環(huán)，這種病人對疼痛耐受非常差，也可以考慮到全麻，全麻就是無痛的宮腔鏡手術(shù)，但是一般局麻就可以。如果是做宮腔鏡大手術(shù)，像子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，或者取環(huán)術(shù)，這種節(jié)育環(huán)嵌頓植入到子宮肌層的是需要做全麻的。

宮腔鏡檢查術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括以下幾點(diǎn)： 1、首先是時(shí)間，一般來說建議患者最好在月經(jīng)干凈的2-7天進(jìn)行，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)學(xué)上叫排卵期，內(nèi)膜相對比較薄，可能更利于醫(yī)生的診斷和處理； 2、需要完善一些相應(yīng)的術(shù)前檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、輸血全套、白帶常規(guī)、心電圖等，來發(fā)現(xiàn)有沒有相對的手術(shù)和麻醉的禁忌癥，來保證手術(shù)的安全。