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前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是目前來講治療前列腺增生的主要手術(shù)方法。 經(jīng)尿道切除，我們可以選擇很多的能量，以前我們都是選擇用高頻電刀去切除增生的組織，隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步，我們出現(xiàn)了一些高能量的激光，比如說常用的有鈥激光，銩激光，還有綠激光，種類非常的多；這些激光能量去切除前列腺，一個(gè)是損傷比較小，出血量很少，再一個(gè)，相對高頻電刀切除來講，它相對易學(xué)，容易控制，不太容易發(fā)生更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以說現(xiàn)在激光切除前列腺增生，越來越廣泛的應(yīng)用在臨床。

前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾方面： 1、在用激光進(jìn)行前列腺切除術(shù)的時(shí)候，可以用生理鹽水進(jìn)行灌洗，應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行灌洗，的好處就是可以避免電切綜合征的發(fā)生； 2、可以避免閉孔神經(jīng)的反射，在膀胱的底部側(cè)壁是閉孔神經(jīng)經(jīng)過的毗鄰的部位，電子刺激可以引起閉孔神經(jīng)的反射，閉孔神經(jīng)反射嚴(yán)重的可以引起膀胱的穿孔； 3、激光光線，既有一定的可彎曲性，而且有直出和側(cè)出兩種照射方式，可以結(jié)合軟膀胱鏡使用，這樣就可以使得在內(nèi)鏡的治療下使盲區(qū)縮小； 4、激光有一個(gè)良好的止血作用，可以用于一些特殊的人群，例如正在服用抗凝劑的這些患者在需要進(jìn)行前列腺治療的時(shí)候，用激光就是一個(gè)很好的方法，再一個(gè)就是激光切割精細(xì)，可以進(jìn)行前列腺的剜除術(shù)，能達(dá)到前列腺的解剖切除。

前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有以下風(fēng)險(xiǎn)： 第一個(gè)就是說出現(xiàn)前列腺被磨的穿孔，說尿道括約肌的損傷，甚至直腸的損傷，那么它基本的并發(fā)癥跟以前經(jīng)尿道前列腺電切來講近似，但是發(fā)生率和發(fā)生的嚴(yán)重程度要比電切發(fā)生率要低；前列腺激光切除增生的適應(yīng)癥第一個(gè)是表現(xiàn)為重度的前列腺增生經(jīng)過藥物治療并不緩解；第二就是出現(xiàn)前列腺增生引起的并發(fā)癥，泌尿系統(tǒng)的感染，膀胱結(jié)石，膀胱稀屎，腎功能的損傷，尿潴留，這些都是提示需要手術(shù)的一個(gè)信號(hào)。

前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)： 1、拉絲癥狀嚴(yán)重已明顯影響生活質(zhì)量，經(jīng)正規(guī)的藥物治療無效，或有些患者拒絕藥物治療，這樣的患者也可以考慮外科手術(shù)治療； 2、反復(fù)的尿潴留； 3、反復(fù)的血尿，5α-還原酶抑制劑治療無效； 4、反復(fù)的泌尿系的感染； 5、合并膀胱的結(jié)石； 6、慢性尿潴留，激發(fā)上尿路的積水，伴或者不伴上尿路的功能的損害，也就是說腎功能不全等； 7、如果前列腺增生的患者合并有膀胱憩室、腹溝疝，嚴(yán)重的痔瘡或脫肛，而且臨床判斷的確在不解除下尿路梗阻的情況下，難以達(dá)到治療上面疾病的效果，應(yīng)當(dāng)考慮外科的治療。