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高血壓合并冠心病理想的降壓水平是舒張壓在85到90毫米汞柱，過度的降低舒張壓。治療上可以采取硝酸酯類的藥物，特別是硝酸甘

73歲老年女性，本身患有多種基礎(chǔ)疾病。4天前患者無明顯誘因出現(xiàn)了心悸不適，伴活動后氣促，急查心電圖提示：心房顫動，ST段改變。當(dāng)時(shí)測量血壓達(dá)176/76mmHg，予以降壓、復(fù)律等對癥治療后，患者癥狀改善。進(jìn)一步完善相關(guān)檢查后診斷為房顫、高血壓，住院期間予以藥物降壓、抗凝、控制心室率治療，現(xiàn)患者癥狀好轉(zhuǎn)，血壓控制穩(wěn)定，心率恢復(fù)正常。

孫阿姨在兩天前的時(shí)候，突然出現(xiàn)了心悸不適，伴活動后氣促，無胸悶、胸痛，沒有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不適。在急診予以降壓、復(fù)律等對癥治療后，孫阿姨癥狀有所改善。但是孫阿姨還是擔(dān)心自己的病情，于是我便在門診將孫阿姨收住入院。住院后經(jīng)相關(guān)檢查，最終確診為房顫、高血壓，在通過通過降壓、控制心室率以及預(yù)防血栓等治療后，孫阿姨的癥狀好轉(zhuǎn)，于是孫阿姨要求出院，遂同意辦理出院。

女，69歲，約20年前患者發(fā)現(xiàn)自己血壓升高。在這20年間，患者還查出了心房顫動、雙側(cè)頸動脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊形成。4天前無明顯誘因出現(xiàn)了心悸不適，心電圖提示心房顫動，ST段改變，血壓達(dá)176/76mmHg。通過患者既往史及相關(guān)檢查結(jié)果，明確診斷為高血壓、房顫，需積極抗凝治療。綜合考慮后，予以降壓，預(yù)防血栓栓塞以及心室率控制和節(jié)律控制治療，具體用藥為達(dá)比加群酯凝膠口服抗血小板聚集，棓丙酯注射液靜脈輸液改善循環(huán)，左卡尼汀口服液營養(yǎng)心肌，同時(shí)使用速尿、螺內(nèi)酯、酒石酸美托洛爾片降壓，治療過程中注意監(jiān)測血壓波動情況。