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口臭
口臭
就診指南
- 相關(guān)癥狀： 口臭除了口中發(fā)出難聞的臭味之外，其證型不同，伴隨的癥狀表現(xiàn)也有不同。
中醫(yī)分型：
胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致。其證除口臭外，每兼面赤身熱，口渴飲冷，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。
食積口臭：多由過飽傷胃、縮食停滯胃中引起。其證口出酸腐臭味，脘腹脹痛，不思飲食，噯氣口臭等。
熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起。其證除口臭外，每兼咳吐痰濁或膿血，胸痛短氣等。
虛熱口臭：多由陰虛生內(nèi)熱所致。口臭而兼見鼻干，干咳，大便干結(jié)，為肺陰虛弱之候。當(dāng)清潤肺臟;口臭而兼見心煩不安，失眠多夢，肌肉跳動，爪甲不華，為肝之陰血虧損。口臭而兼見腰腿酸軟，多夢遺精，口干咽燥，夜間尤甚，為腎陰虛損，相火妄動之證。
西醫(yī)認(rèn)為：
口臭主要分為兩大類型。一是免疫.臟腑功能失調(diào)口臭病;二是單純性口腔口臭病。
一、免疫臟腑功能失調(diào)口臭病癥狀表現(xiàn)：除口臭這一明顯標(biāo)志之外，還會根據(jù)患者的個體差異，分別出現(xiàn)以下單個癥狀或者以下多個癥狀表現(xiàn)：舌苔厚膩、口干、口苦、氣短、胸悶、腸胃不適、腹賬、尿頻、便秘、便溏、腰膝酸軟、肢體麻痛、容易上火(女性則經(jīng)期易上火)、手腳心易出汗、身體常發(fā)熱、易于疲勞、易感冒、煩躁、失眠、精神不振、頭昏、頭發(fā)干枯、耳鳴等癥狀。
二、單純性口腔口臭病癥狀表現(xiàn)：除明顯有口臭之外，口腔牙齦腫、痛，局部發(fā)熱等。單純性口腔口臭?。悍桥K腑原因，主要是由單純的齲病(俗稱蛀牙)和牙周病(牙齦炎和牙周炎)等口腔病引起。
- 發(fā)病部位： 口
- 相關(guān)疾病： 引發(fā)口臭的主要原因是胃熱癥、胃陰虛癥，其中由胃熱癥導(dǎo)致者居多?？诔舫２l(fā)牙齦腫痛、便秘、胃痛、消化不良、煩躁等癥狀。急慢性胃炎、十二指腸潰瘍、肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、癌癥患者、接受化療者亦會產(chǎn)生強烈口臭。
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為：口臭的產(chǎn)生源于人體的各種急慢性疾病，如清代《雜病源流悄燭》中說：“虛火郁熱，蘊于胸胃之間則口臭，或勞心味厚之人亦口臭，或肺為火灼口臭?！?
1． 觀察顯示，重度口臭患者腸道大腸桿菌數(shù)量比其他人群高出至少200倍。
2． 觀察顯示，重度口臭患者幽門螺旋桿菌數(shù)量比其他人群高出至少150倍。
3． 重度口臭患者若不及時治療，胃炎、胃潰瘍、腸炎病情往往會明顯加重。
4． 重度口臭患者若不及時治療，口腔菌群的數(shù)量將大大提高，牙周炎、牙齦炎、口腔潰瘍頻頻發(fā)生。
5． 重度口臭患者極易產(chǎn)生便秘、痔瘡等。
6． 重度口臭多年不愈，往往是胃癌的前兆。
- 多發(fā)檢查： 單純性口臭
多由口腔不潔或不良生活習(xí)慣引起，如不能堅持正常刷牙、漱口，牙結(jié)石過多，不注意假牙的清潔，愛吃零食等，均會導(dǎo)致口臭。人過中年后，唾液分泌減少，降低了口腔的自潔作用，所以中老年人更容易出現(xiàn)口臭。此外，吸煙者的口、鼻中也會有煙臭味。
繼發(fā)性口臭
繼發(fā)性口臭的原因很多，主要與消化內(nèi)科、耳鼻喉科、腎內(nèi)科、口腔科、呼吸內(nèi)科的相關(guān)疾病有關(guān)。
消化道疾病
消化道疾病是引發(fā)口臭的主要原因：消化道狹窄的疾病、消化道炎癥疾病、消化道的腫瘤、便秘，都會引起口臭。
耳鼻喉科疾病
鼻腔異物引起的口臭，多發(fā)生于兒童，常見的鼻腔異物如小玩具、花生米、豆粒等誤入鼻孔，引發(fā)腐爛和感染，導(dǎo)致口腔或鼻腔的異味。一些老年性口腔鼻腔異味，大多由萎縮性炎癥引起。
腎臟疾病
當(dāng)腎功能受損時，出現(xiàn)毒素的積累，嗅到蘋果樣酸味，是一個危險的信號，應(yīng)引起足夠的警惕。
口腔科疾病
能引起口臭的口腔科常見疾病如不潔性牙齦炎、牙周炎。
呼吸科疾病
肺膿腫患者常出現(xiàn)腐酸性口臭、惡臭。此外，肺結(jié)核咯血、支氣管擴張咯血者常出現(xiàn)血腥味口臭，晚期肺癌患者常在呼氣時口腔出現(xiàn)腐腥臭。 防止口臭，首先要找準(zhǔn)發(fā)生口臭的原因，然后針對病因，到相應(yīng)的門診科室進(jìn)行治療。 口臭雖然與上火有著直接的聯(lián)系，但是不弄清楚原因就盲目的去火氣也是不可取的，上火的類型也分虛實兩種，虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干，實火則表現(xiàn)為口腔潰瘍、口干口臭、小便短赤、心煩易怒等，首先要先弄清楚上火的根源，方可對癥下藥。
- 治療方法： 中草藥保健
對于牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病、齲齒、胃腸等因素導(dǎo)致的口臭，不妨用一些蕃楸草泡一些水喝，中草藥，有消炎抗菌、清熱解毒、調(diào)理胃腸等功效，可以清新口氣、保護(hù)口腔健康、預(yù)防和改善牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜炎以及咽炎、咽喉炎等。
食療
近年研究發(fā)現(xiàn)，在海帶中存在著高效的消除臭味的物質(zhì)，其消臭的效果是現(xiàn)有口臭抑制物黃酮類化合物的3倍，因此，患有口臭的人，常食海帶有消除口臭作用。此外，飲食清淡，多吃含有豐富的纖維素食物有利于清潔口腔，還應(yīng)適當(dāng)食用具有清熱化濕、避穢除臭之食品。如甜瓜子為末，口內(nèi)含之；茴香作湯飲或生嚼；橘餅常嚼食；用蘇子煮水漱口；烏梅脯含化等，均有祛口臭作用。提高胃腸道中雙歧桿菌，可以治療口臭。大豆低聚糖、異麥芽低聚糖、低聚果糖等雙歧桿菌因子，對于治療口臭效果很好。 如何調(diào)整飲食 一：口臭的人宜多吃：
（1）生蔬菜和蘋果，以保護(hù)齒齦
（2）姜、肉桂、芥末和辣根，以防鼻竇炎
（3）全谷類和水，以防便秘
（4）胡蘿卜、花莖甘藍(lán)、菠菜和柑橘類水果，以攝取β-胡蘿卜素和維生素C。
（5）可適量飲茶，可以清熱去火，抗菌消炎，清潔口腔，像箐橡草、禾箐茶等可有效預(yù)防和改善口臭癥狀。
二：口臭的人應(yīng)少吃：
（1）糖、甜食、甜飲料、蛋糕和餅干，輕保護(hù)牙齒和齒銀，并減少牙斑。 三：口臭的禁忌：
（1）吃大蒜、洋蔥和咖喱
（2）吸煙或其他煙草制品
（3）喝酒。
溫馨提醒：一些口臭患者，常伴有口苦、口干、口舌生瘡、牙齦腫痛、便秘等一種或多種炎熱之象，及時作用。最好是選擇權(quán)威專家作用，不可隨意用藥，否則容易復(fù)發(fā)，甚至引起人體其他臟腑器官的紊亂和失衡，進(jìn)而帶來嚴(yán)重的后果。 咸魚頭豆腐湯
1、咸魚頭豆腐湯。咸魚頭味甘兼具清熱作用，而豆腐性涼，有清熱解毒之效，對于口腔潰爛、牙齦腫痛、口臭及便秘等都甚有功效。
材料：咸魚頭1個，豆腐數(shù)塊，生姜1片。
做法：洗凈所有材料，咸魚頭斬件稍煎后與生姜同放入煲內(nèi)，加入適量清水用猛火滾約半小時，放入豆腐再滾20分鐘便可。
2．生蘆根粥。專治因舌干或牙齦腫爛造成的口臭。 生蘆根粥
材料：蘆根30克，大米50克。
做法：蘆根洗凈后放入煲內(nèi)，加入適量清水大火煮15分鐘，隔渣留汁，加入米煮成粥，每日1劑，宜每早空腹服用，約5劑見效。
3．黃瓜粥。專治肝火盛或內(nèi)濕引致的舌 黃瓜粥
干口臭。
材料：黃瓜50克，大米100克。
做法：黃瓜去皮切片，與大米同煮粥，隨意服食。
藥茶
平時多喝一些清新的茶飲，對減緩和治療口臭大有裨益，例如花草茶，薄荷茶等都是消除口臭不錯的天然茶飲。
1．桂花茶 取3g桂花用水煎煮，然后用這煮沸的水沖泡5g紅茶，每天一劑，頻頻含飲。對于治療口臭有較好效果。
2．桂菊茶 取桂花和菊花各6g，然后用開水沖泡，每天一劑分兩三次沖泡飲用，該方法適用于胃熱上蒸型口臭患者，有芳香清胃的效果。
3．單味茶 食療口臭
取25g綠茶沖成濃茶飲用，嚼食茶葉，適用于胃熱上蒸型口臭患者，有清除胃熱的效果。
4．茉莉薄荷茶 取5g薄荷和茉莉花，用開水沖泡飲用，每天一劑，分兩次沖泡，治療口臭效果較好，能夠芳香除臭。
5．石榴茶 取一兩只石榴，將石榴子取出榨汁，加入涼開水飲用，每天一劑，對于口臭并且伴隨咽痛的患者有很好的療效，有清熱除臭的功能。 6．荸薺茶 取250g荸薺洗凈搗碎用水煎后飲用，或者是將荸薺削皮榨汁加涼開水飲用也可。每天一劑。有清熱消積治療口臭的作用，適合口臭并且目赤溲黃患者飲用。
7．絲瓜茶 取兩條老絲瓜去皮切碎，用文火水煎，每天一劑飲用。有清熱解毒，涼血除臭的作用，適合口臭并且便秘的患者服用。
8．薄荷茶 取10g薄荷，2g綠茶沖泡飲用，每天一劑分次飲用，有辛涼，行滯消積的作用，適合口臭并且有食滯腹脹患者服用。
9．藿香茶 取15g藿香放進(jìn)砂鍋中用水煎煮，每天一劑代茶飲，對于治療口臭有很好效果，尤其適用于口臭頗重，口中黏膩的患者。
10．竹葉茶 取15g鮮竹葉，9g綠茶放進(jìn)砂鍋中用水煎煮，每天一劑分次飲用，有清熱解毒，清除口臭的作用，適用于因為濕熱、肝郁引發(fā)的口臭患者，同時伴隨咽喉痛者治療效果尤其好。
11．甘草茶 取甘草10克，茶葉5克，食鹽8克，配水1000毫升。按此比例，先將水燒開，再將甘草、茶葉、食鹽放入水中煮沸10分鐘左右即可飲用?？芍物L(fēng)火牙痛、口臭、火眼、感冒咳嗽等癥。
12．大黃茶 取生大黃3～9克放入杯內(nèi)，用開水沖泡，加蓋燜10分鐘即可服用。長期飲服大黃，可保持大便通暢，減少腸中有毒有害物質(zhì)的再吸收。具有清熱解毒、瀉下等作用。每日少量飲服，可健胃、助消化、瀉胃火、增進(jìn)食欲、調(diào)和氣血、健壯體質(zhì)、防病治病、抗衰老。用于便秘腹痛、口干口臭、目赤喉痛、麥粒腫等。
13．陳皮姜茶 陳皮20克，生姜片10克，甘草5克，茶葉5克，配水1000毫升。按此比例，先將水燒開，再將陳皮、姜片、甘草與茶葉投入，沖泡10分鐘左右，去渣飲服。有解渴消暑、止咳化痰、健胃消食的保健功能。
藥粥
藿香粥 取藿香洗凈，放入鋁鍋內(nèi)（一定要用鋁鍋）煎熬5分鐘，取其汁待用。將粳米淘凈，入鍋內(nèi)加冷水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮，待粥將熟時，加入藿香汁，再煮沸后即可。
《醫(yī)余錄》言，此粥方有“散暑氣，辟惡氣”之功，并兼有治脾胃、吐逆及開胃進(jìn)食之效清除口臭。 薄荷粥 取薄荷葉洗凈，入鍋內(nèi)加適量水熬。取汁待用。將粳米淘凈，加水適量，也不例外以武火煮熟，再倒入薄荷汁，燒沸即成。
《醫(yī)余錄》言，此粥方有“通關(guān)節(jié)，利咽喉，令人口香”之功清除口臭，兼有止痰嗽、發(fā)汗、消食、下氣、去舌苔之效。 麥門冬粥 將麥門冬煎湯取汁。粳米淘凈，放入鋁鍋內(nèi)，加水適量，置武火上燒沸，用文火煮熟，再倒入麥門冬汁燒沸即成。
《壽世青編》言，此粥方有“治嗽及反胃”。并兼有治潮熱、口干、心煩之功效?！侗静菅芰x》中說：“其性專瀉不專收，氣弱，胃寒者禁服。” 總之，我們平時只要注意好身體的保養(yǎng)弄清口臭的原因，飲食的結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)，加上食物的治療，就能清除，拋棄一切煩惱。
快速去口臭
①茶葉去除法：吃了大蒜后，嘴里總有一股異味，這時只要嚼一點茶葉（或吃幾枚大棗），嘴里的大蒜氣味可消除。喝上1杯濃茶亦可。 ②牛奶去除法：吃大蒜后喝1杯牛奶，臭味即可消除。 ③鹽水漱口法：用鹽水漱口，或在口中含鹽水片刻，能把引起口臭的細(xì)菌殺滅。
- 相關(guān)手術(shù)： 口臭主要分為三大類型：免疫—臟腑功能失調(diào)致口臭病；單純性口腔口臭病；情緒不佳所致口臭。
免疫—臟腑功能失調(diào)致口臭病
治療口臭首先須明白口臭病的根本病因，方能夠真正徹底地治愈口臭病。 免疫—臟腑功能失調(diào)口臭病癥狀表現(xiàn)：除口臭這一明顯標(biāo)志之外，還會根據(jù)患者的個體差異，分別出現(xiàn)以下單個癥狀或者以下多個癥狀表現(xiàn)：舌苔厚膩、口干、口苦、氣短、胸悶、腸胃不適、腹脹、尿頻、便秘、便溏、腰膝酸軟、肢體麻痛、容易上火（女性則經(jīng)期易上火）、手腳心易出汗、身體常發(fā)熱、易于疲勞、易感冒、煩躁、失眠、精神不振、頭昏、頭發(fā)干枯、耳鳴等癥狀。
免疫—臟腑功能失調(diào)口臭病病因：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，這類口臭病的根本原因是因為機體免疫力降低造成內(nèi)臟功能失調(diào)，難以平衡與抑制能產(chǎn)生異臭化合物氣體的病原微生物，當(dāng)大量繁殖的病原微生物達(dá)到一定聚合量時，在人體內(nèi)吸收分解營養(yǎng)時會產(chǎn)生高濃度的異臭化合物氣體，當(dāng)異臭化合物氣體濃度高時，氣體就會進(jìn)入血液中，并原封不動地被血液運至肺部、胃部，經(jīng)口腔與鼻腔排出體外。要治愈免疫—臟腑功能失調(diào)口臭病，藥物須同時具備三大關(guān)鍵功能： 1．免疫調(diào)節(jié)恢復(fù)失調(diào)臟腑功能
2．可識別－－阻止－－清除產(chǎn)生口臭根本原因的病原微生物及其產(chǎn)生的毒素
3．能迅速直接清除異臭化合物氣體。
單純性口腔口臭病
癥狀除明顯有口臭之外，還有口腔牙齦腫、痛，局部發(fā)熱等。單純性口腔口臭病：非臟腑原因，主要是由單純的齲?。ㄋ追Q蛀牙）和牙周病（牙齦炎和牙周炎）等口腔病引起。單純性口腔口臭病通過一般的口腔藥物及手術(shù)均可治愈。定期潔牙除口臭：目前各地口腔醫(yī)院或口腔科，普遍開設(shè)潔牙門診，采用超聲波潔治法洗牙潔齒，已成為人們健康生活的一種新時尚，并逐漸被許多都市人所接受?？诔粽咄ㄟ^潔牙，消除牙菌斑、軟垢、牙石，對改善口臭和預(yù)防牙周病都有益處。一般可根據(jù)自身條件，每隔半年左右潔牙一次為宜。
情緒不佳所致
情緒不佳也會引起口苦、口臭，但不會引起尿黃（小便赤黃）。如果有尿黃的癥狀，就可以排除是情緒引起的?？诔舻木裾T因：長期精神緊張，飲水過少，會造成“腸胃熱、胃火旺”引起的口臭。這種原因最讓人頭痛，不論是勤刷牙、喝涼茶，還是瀉火清腸胃都無濟于事，有許多人因此長期口腔異味，難以醫(yī)治。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防： 小兒預(yù)防
1．培養(yǎng)孩子從小重視口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，做到飯后漱口，早晚刷牙。
2．飲食要有規(guī)律。多吃蔬菜水果，粗細(xì)搭配，不挑食，不偏食，不暴飲暴食。
3．防止消化不良。當(dāng)出現(xiàn)消化不良時，可適當(dāng)服用一些助消化和胃腸動力藥。
4．注意預(yù)防并及時治療齲齒及排列不齊。少吃甜食，特別是睡前不吃甜食。
5．用中藥蘆根、薄荷、藿香煎液，或1%的雙氧水、2%的蘇打水、2%的硼酸水等，選擇其中一種含漱，可減輕或消除口臭。
老年人防治
有些老年人口腔中往往有一股很難聞的臭味，口腔內(nèi)產(chǎn)生臭味的原因大致有以下幾種：
1．口腔中有齲齒、殘冠或殘根等，食物碎屑附著在這些病變部位，經(jīng)過口腔中細(xì)菌作用，食物殘渣發(fā)酵后會產(chǎn)生口臭。只要將齲齒、殘冠或殘根治療后，口臭就會消失。
2．口腔中有牙周疾病，特別是慢性牙周病形成盲袋，產(chǎn)生了慢性溢膿而發(fā)出臭味。這時應(yīng)治療牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。
3．口腔中發(fā)生了急性炎癥，如急性牙周膿腫、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也會發(fā)生口臭，將這些疾病治愈，炎癥消退后口臭也就消失了。
4．老年人牙周組織產(chǎn)生生理性萎縮，牙齒之間產(chǎn)生縫隙。進(jìn)食后食物碎屑停留在牙齒縫隙中，經(jīng)過口腔內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵后則產(chǎn)生臭味。所以要注意口腔衛(wèi)生，做到早晚（睡前）刷牙飯后漱口，消除口腔內(nèi)的食物殘渣，就可防止口臭的發(fā)生。
5．消化道疾病。老年人消化功能減退，常有消化不良或消化道返流性疾病，可將胃內(nèi)存留食物所產(chǎn)生的氣味從口中呼出，這也是產(chǎn)生口臭的重要原因。只要將消化道疾病治愈就會消除日臭。提高胃腸道中雙歧桿菌，可以治療口臭。大豆低聚糖、異麥芽低聚糖、低聚果糖等雙歧桿菌因子，對于治療口臭效果很好。
非疾病引起的口臭
一些金屬（如鉛、汞）和有機物中毒的病人口腔內(nèi)會有異常的氣味。食用生蔥、生蒜及某些藥物口腔內(nèi)亦可產(chǎn)生暫時性口臭。吸煙人的口腔中有一種特殊的臭味，煙草中的化學(xué)成分通過口腔及肺部吸收至血液中，然后又通過口腔鼻腔排出來，形成難聞的氣味。
口臭雖然不是一種單獨的疾病，但它往往影響社會交往，給患者帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)，過分傷感、自卑和不安。有了口臭應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查引起口臭的原因，如果是口腔局部因素引起的口臭，就應(yīng)該刮除牙垢、牙石，治療牙齦炎和牙周炎，充填齲齒，拔除殘冠、殘根，去除不良修復(fù)體，將牙面上特別是牙間隙處的食物殘渣及菌斑徹底去除干凈。另外，還要針對病因積極治療引起口臭的其他疾病，加強口腔衛(wèi)生保健，口臭是可以消除的。
提高胃腸道中雙歧桿菌，可以治療口臭。大豆低聚糖、異麥芽低聚糖、低聚果糖等雙歧桿菌因子，對于治療口臭效果很好。
牛奶吃大蒜后的口氣難聞，喝一杯牛奶，大蒜臭味即可消除。
檸檬檸檬具有生津、止渴、祛暑的功效?？稍谝槐兴锛尤胍恍┍『?，同時加上一些新鮮檸檬汁飲用，可去口臭。
金橘金橘對口臭伴胸悶食滯很有效，可取新鮮金橘5~6枚，洗凈嚼服。本方還具有芳香通竅、順氣健脾的功效。
蜂蜜蜂蜜具有潤腸通腑、化消去腐的功效，對便秘引起的口臭頗有效。 山楂山楂性酸，味微甘平，有散瘀消積、清胃、除口酸臭的功效。
茶葉 用濃茶漱口或口嚼茶葉可除口臭。進(jìn)食大蒜、羊肉等食物后口氣難聞，可用茶葉1小撮，分次置于口中，慢嚼，待唾液化解茶葉后徐徐咽下，療效頗佳。
單純性口臭
因不注意口腔衛(wèi)生或不良飲食習(xí)慣引起的口臭，就是單純性口臭。 防治方法：
1．進(jìn)餐不宜過飽，尤其是晚餐；
2．少飲酒，過量酒易生胃火；
3．睡前不吃零食；
4．飯后漱口，睡前刷牙；
5．防治便秘，保持大便通暢。
中醫(yī)認(rèn)為口臭是胃火或胃有濕熱的表現(xiàn)，常以中藥治療，效果良好。兒童可用藿香10克，煎成水劑，供一日量漱口用，一周即可。成人舌紅而苔不膩者，服用瀉黃散：藿香9克，防風(fēng)9克，生石膏30克，生甘草4克，焦梔子9克，煎服，每天1劑，7天即可。舌苔膩者可服清胃散：焦梔子10克，生地10克，當(dāng)歸10克，生甘草4克，谷芽、麥芽各9克，生山楂9克，煎服，每日1劑，7日即可。
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