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妊娠合并貧血
確認(rèn)妊娠但是HCG小于0.1U/L可能是檢測(cè)不準(zhǔn)確、懷孕時(shí)間比較短、流產(chǎn)等原因引起的。 1、檢測(cè)不準(zhǔn)確:如果是自行在家使用驗(yàn)孕試紙測(cè)得的懷孕,就有可能因?yàn)闄z測(cè)方法不正確或是試紙過(guò)期等原因?qū)е录訇?yáng)性,即
如果患者的子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位和直徑都不是特別大,在做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中就有可能不輸血,所以具體的還要看貧血的程度和術(shù)中出血的
患者女,65歲,反復(fù)心悸12年,加重伴暈厥1周,再發(fā)1天。心悸考慮為冠心病所致,暈厥的原因可能是心律失常所致阿斯綜合征。入院常規(guī)示血脂升高,先予以患者阿托伐他汀鈣調(diào)脂,利伐沙班抗凝。當(dāng)日夜間,患者心悸發(fā)作,持續(xù)約1小時(shí)左右,自行轉(zhuǎn)為竇性心律。確定患者無(wú)手術(shù)禁忌后術(shù)前查心臟彩超,示左房擴(kuò)大,左室舒張功能減退,隨后在全麻下做了房顫射頻消融術(shù)。
患者今年55歲,半月前無(wú)誘因出現(xiàn)劍突下胸部不適,進(jìn)食后可緩解。檢查得患者總膽固醇升高,心臟彩超結(jié)果提示左心擴(kuò)大,動(dòng)態(tài)心電圖提示房性早搏部分時(shí)段頻發(fā)并見(jiàn)連跳,短陣房性心動(dòng)過(guò)速,下壁可疑Q波。冠脈CT成像結(jié)果示患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,左前降支有心肌橋。明確診斷患者為陣發(fā)性心房顫動(dòng)、冠心病和冠脈肌橋。行射頻消融術(shù),同時(shí)予以患者厄貝沙坦降壓+阿托伐他汀調(diào)脂+利伐沙班及阿司匹林降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)+美托洛爾改善循環(huán)。
患者女,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,未避孕未孕2年?;颊甙肽昵皞湓袝r(shí)于外院體檢,完善婦科彩超提示子宮內(nèi)膜息肉,至今未孕。超聲回示子宮內(nèi)膜厚0.6cm,回示欠均質(zhì),宮腔內(nèi)隱約探及數(shù)個(gè)略強(qiáng)回聲,可能為息肉,以“子宮內(nèi)膜息肉”將患者收入院。排除手術(shù)禁忌后,為患者安排全麻下行宮腔鏡下美奧舒子宮內(nèi)膜病變切除術(shù)。術(shù)后予以患者頭孢呋辛抗炎、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療,患者在術(shù)后第2天的恢復(fù)情況良好。
患者女,今年34歲,自述前一天晚上下班回家時(shí),在黑暗中不小心跌倒摔倒,當(dāng)即感右足腫痛不適。過(guò)了一晚上,患者感右足腫痛較前有明顯加重趨勢(shì)。完善右足X線片提示右側(cè)跟骨骨折。在腰硬聯(lián)合麻醉下行右足跟切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),麻醉效果滿意,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后給予患者頭孢呋辛鈉抗感染、維生素C及七葉皂苷鈉對(duì)癥治療。術(shù)后第二日復(fù)查X線片,骨折端對(duì)位對(duì)線良好,手術(shù)效果滿意,繼續(xù)石膏外固定,密切觀察。積極傷口換藥,術(shù)后七天傷口拆線。患者生命體征平穩(wěn),手術(shù)切口恢復(fù)良好。
患者1個(gè)月前出現(xiàn)腰腹部隱痛,白帶量多、色黃、粘稠,伴臭味,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為宮頸糜爛Ⅲ度,當(dāng)時(shí)未予治療。近來(lái)患者同房后有出血表現(xiàn),擔(dān)心疾病有惡變可能,于是就這我院,完善相關(guān)檢查后考慮慢性宮頸炎;細(xì)菌性陰道病,給予聚維酮碘液+復(fù)方沙棘籽油栓+宮頸LEEP術(shù)及取環(huán)術(shù)治療后,患者病情好轉(zhuǎn),無(wú)明顯陰道流血。
患者自述1個(gè)小時(shí)前,不慎摔倒出現(xiàn)右膝部疼痛、活動(dòng)受限,遂于我院我科就診;我在診室為患者膝關(guān)節(jié)進(jìn)行相關(guān)??茩z查,期間患者配合檢查;于是門診以
80歲高齡患者1周前右腳出現(xiàn)了活動(dòng)功能障礙,就診1天前出現(xiàn)了腫脹的情況,不能下地行走。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后,考慮患者為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)過(guò)藥物治療處理后,患者的病情有所好轉(zhuǎn),右足部腫脹的情況明顯緩解,復(fù)查生化可見(jiàn)尿酸已恢復(fù)至正常水平范圍。
患者,女,70歲,突然出現(xiàn)眩暈伴惡心、嘔吐2小時(shí),癥狀一直不緩解來(lái)院就診。入院后給予體格檢查、頭部CT、心電圖等檢查后,診斷為大動(dòng)脈閉塞或狹窄引起的腦梗死。給予患者RT-PA靜脈溶栓,給予血塞通粉劑針改善腦循環(huán),丁苯酞注射液以促進(jìn)側(cè)支循環(huán),依達(dá)拉奉注射液穩(wěn)定血管斑塊等治療,治療后患者眩暈癥狀明顯好轉(zhuǎn),無(wú)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力。