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子宮內(nèi)膜癌
患者,女,65歲,自述3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)誘因陰道流血,血暗色量少,無(wú)血塊,就診于外院并完善了超聲檢查,結(jié)果提示:子宮多發(fā)性瘤,宮腔內(nèi)異常回聲。當(dāng)時(shí)患者并未重視。至今,由于陰道流血情況越來(lái)越重,來(lái)院就診。來(lái)院后經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,最終診斷為子宮內(nèi)膜癌癥,予以全子宮+雙附件切除術(shù)治療,患者病情好轉(zhuǎn),出院后未再有陰道異常出血。
胡阿姨絕經(jīng)后每年都會(huì)因?yàn)閯诶鄱霈F(xiàn)至少5-6次的不規(guī)則陰道出血,量多,為深褐色,持續(xù)幾天后就可自行停止。一周前,胡阿姨再次出現(xiàn)了持續(xù)性陰道流血,且量較之前多,伴有血塊,還有頭暈的表現(xiàn),于是入院就診。入院完善相關(guān)檢查后,決定給予手術(shù)治療,手術(shù)順利,術(shù)后胡阿姨陰道未見(jiàn)明顯流血、流液及異常分泌物。
患者是位46歲婦女,是因月經(jīng)異常近1年前來(lái)就診,伴有血塊和陰道異常排液。且有小腹部隱痛不適。根據(jù)患者的檢查結(jié)果和癥狀,考慮診斷為子宮內(nèi)膜癌。治療上予以全身麻醉下“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)”。手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可。
子宮內(nèi)膜息肉會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增厚的狀態(tài),之所以會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉,主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌性激素分泌比較旺盛,所以使子宮內(nèi)膜
患者是就診三個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有增厚現(xiàn)象,三個(gè)月后出現(xiàn)陰道異常流血而來(lái)就醫(yī),經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,診斷為:子宮內(nèi)膜癌;盆腔積液;雙側(cè)股骨頭缺血性壞死。治療上采取全麻下全子宮+雙附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)治療,手術(shù)順利,患者術(shù)后沒(méi)有明顯的不適,一般情況可。
患者女,今年50歲,1年前開(kāi)始月經(jīng)量明顯比以前多,每15-20天就會(huì)來(lái)一次月經(jīng)。隨著時(shí)間流逝,還出現(xiàn)了陰道異常排液的情況,有時(shí)是白色,有時(shí)是紅色液體,患者還常感覺(jué)小腹部隱痛不適。行診斷性刮宮檢查,病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴不典型增生,組織破碎,不排外子宮內(nèi)膜樣腺癌。于入院第6天行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)”,術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染以及相關(guān)對(duì)癥支持治療。術(shù)后患者無(wú)腹痛、發(fā)熱,陰道無(wú)異常流血、流液等不適,大小便正常,在入院第20天辦理出院。
患者57歲,體型偏肥胖,自述1個(gè)月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少。就診后完善腹部彩超提示子宮多發(fā)肌瘤、宮腔積液、宮頸那囊、盆腔積液。超敏C反應(yīng)蛋白及糖類抗原125升高。盆腔MRI提示宮腔內(nèi)異常信號(hào),考慮子宮內(nèi)膜癌。予以在全麻下進(jìn)行了“全子宮+雙附件切除術(shù)”,術(shù)后病理活檢結(jié)果提示(全子宮+雙附件)子宮內(nèi)膜樣癌。在住院期間,患者精神、飲食及睡眠都很好,大小便正常,住院20多天后予以出院。
患者鄭阿姨為中年女性,陰道不規(guī)則流血時(shí)間長(zhǎng),且有貧血的表現(xiàn),子宮惡性腫瘤不能排外,需要先行診斷性刮宮初步判斷疾病性質(zhì),診刮的病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌。由于子宮內(nèi)膜癌的主要采取手術(shù)治療,所以決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。
患者半個(gè)月前她發(fā)現(xiàn)自己開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,于是綜合考慮先治療李奶奶的基礎(chǔ)疾病,將血壓、血糖控制到正常水平。同時(shí)結(jié)合患者已經(jīng)并無(wú)生育要求,所以決定進(jìn)行全子宮+雙側(cè)附件切除+雙側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
患者兩年前她無(wú)明顯誘因間斷出現(xiàn)了陰道流血,量中,顏色為暗紅色,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,看到檢查結(jié)果后,基本已確定是子宮內(nèi)膜癌,需要及時(shí)手術(shù)治療,因此確定手術(shù)治療方案是:全麻下行全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后患者安返病房,予以適當(dāng)補(bǔ)液、抗生素預(yù)防感染、對(duì)癥、支持治療。