局部義齒護理
患者女,85歲,一周前出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛的癥狀,服藥后但癥狀反復(fù)。昨日癥狀復(fù)發(fā),且更為嚴重。門診予以檢查尿常規(guī),尿干化學(xué)和尿沉渣定量,結(jié)果顯示尿中白細胞升高,提示尿路有感染,初步診斷為“泌尿道感染”。采取抗炎治療,囑咐患者多飲水,適當(dāng)運動。治療后患者尿道的癥狀也逐漸消失,囑咐患者及其家屬出院后多飲水,保持會陰部清潔,在日常生活中注意保持適當(dāng)?shù)倪\動,以適當(dāng)?shù)奶岣呃夏耆俗陨淼挚沽?,降低尿路感染的風(fēng)險。
患者女,今年53歲,半年前體檢時發(fā)現(xiàn)左乳房有一小結(jié)節(jié),但皮膚無紅腫,乳頭無溢液、凹陷,也無疼痛、發(fā)熱等不適,在過了半年后決定前往我院就診。超聲提示左乳3點位距乳頭1.7cm處探及低回聲結(jié)節(jié),呈橢圓形,形態(tài)規(guī)則,邊緣光整,內(nèi)回聲不均質(zhì),內(nèi)可見強回聲,雙側(cè)腋窩未探及明顯腫大淋巴結(jié)回聲,考慮為左乳腺結(jié)節(jié),符合BI-RADS分級3類。叮囑患者定期隨訪觀察即可,若結(jié)節(jié)有突然增大或者出現(xiàn)乳房不適,則要及時回院復(fù)查。同時告知患者應(yīng)改善生活方式,積極健康生活,日常要清淡飲食,保持心情舒暢,多運動,選擇合適的文胸等。
患者女,30歲,一個月前感覺兩側(cè)乳房疼痛不適,尤其在月經(jīng)前乳腺脹痛明顯,月經(jīng)后癥狀減輕并逐漸消失,但下次月經(jīng)來前疼痛又再度出現(xiàn)。體格檢查提示雙乳對稱,雙乳腺體呈不規(guī)則增厚,雙側(cè)乳房未觸及明顯腫物,懷疑為乳腺增生,以“雙側(cè)乳腺增生”收入我科住院治療。影像學(xué)結(jié)果提示乳腺雙側(cè)無占位性病變?;颊咭⒁馊粘Wo理,如果感覺疼痛難以忍受,必要時可口服消乳散結(jié)膠囊,每年隨訪一次乳腺彩超,感到不適立即隨診。
患者今年28歲,第一胎產(chǎn)后不到3周。1天前無明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛,用熱毛巾敷了一段時間,癥狀不僅沒有得到緩解,甚至還有加重趨勢。血常規(guī)結(jié)果白細胞超出正常值,中性粒細胞百分比76.5%,C-反應(yīng)蛋白達到了12.40mg/L,因此患者明確診斷為急性乳腺炎。根據(jù)患者情況經(jīng)驗性使用頭孢克洛咀嚼片口服抗感染,并配合使用對乙酰氨基酚退熱治療。為了促進疾病康復(fù),同時囑咐她回家后注意休息,合理膳食,做好乳房清潔,繼續(xù)哺乳,如果出現(xiàn)不適,及時回醫(yī)院調(diào)整用藥。
產(chǎn)婦今年34歲,經(jīng)過保胎治療順利娩出一男嬰,孩子生下后一直在堅持母乳喂養(yǎng)。就醫(yī)前一天,患者突然出現(xiàn)發(fā)熱,感到乳房脹痛、頭暈、頭痛,乳房也可觸及腺體不規(guī)則增厚,于是前往我院就診。檢查結(jié)果顯示白細胞計數(shù)升高;中性粒細胞百分比75.2%,升高,提示感染,考慮急性乳腺炎可能。在與患者充分溝通后,給予頭孢類藥物抗感染,對乙酰氨基酚退熱治療,并囑托患者回家后注意排空乳房,做好乳房清潔衛(wèi)生,按時哺乳,合理膳食,以促進身體恢復(fù)。
患者女,65歲,平時身體素質(zhì)一般,有高血壓病史10年,在一個小時前不慎扭到腰部,隨后就感覺疼痛明顯,不能活動。結(jié)合患者腰部CT檢查,脊柱??茩z查及輔助檢查,目前可以明確診斷患者為T12椎體壓縮性骨折,腰椎間盤突出(L3/4、L4/5),L2、3椎體陳舊性壓縮骨折。由于患者平時身體素質(zhì)一般,腰椎患處較多,因此為患者進行保守治療。首先讓患者臥硬板床休息,治以疏血通注射液活血化瘀、注射用氫溴酸高烏甲素通絡(luò)止痛治療,患處雙柏散外敷,烤燈照射。
患者女,75歲,確定了患者骨折的具體情況,同時積極完善凝血功能、血型、傳染病篩查等術(shù)前常規(guī),明確無手術(shù)禁忌后,在局部神經(jīng)阻滯麻醉下行左髕骨骨折切開復(fù)位髕骨針鋼絲張力帶內(nèi)固定術(shù),術(shù)前術(shù)后給予患者頭孢噻肟鈉預(yù)防性抗感染,術(shù)后使用石膏八字外固定,予以氨氯地平降壓。一周后患者拆線,復(fù)查X片示骨折對位對線可,內(nèi)固定在位?;颊吣[脹明顯緩解,指導(dǎo)患者拄拐行走,囑其多加鍛煉,后于15天治療后出院。
33歲女子宮腔粘連反復(fù)發(fā)生,已有8年病史,這次入院也和往常一樣,在門診檢查出存在宮腔粘連的情況。詢問后才得知近半年月經(jīng)異常,一直未作處理。入院后,經(jīng)過手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)出院,術(shù)后恢復(fù)情況良好,經(jīng)量逐步恢復(fù)正常。