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心力衰竭
卓女士69歲,五天前感冒后突然出現(xiàn)胸悶、氣促、氣短、喘咳癥狀,咳嗽時會咳出少量黃白色粘痰,夜間平臥時呼吸受限,偶爾會因為憋悶驚醒。自行服用999感冒靈治療后癥狀無緩解,就診我院完善心電圖、胸片、鈉尿肽等檢查后考慮心力衰竭,給予阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀、硝酸甘油、呋塞米等藥物治療后,患者胸悶、氣促氣短、咳嗽癥狀好轉(zhuǎn),雙下肢水腫消失。
渾身使不上勁,躺在床上都覺得胸悶不舒服,而且還有氣喘,感覺太難受了才被急救車送到醫(yī)院。住院后進(jìn)行相關(guān)檢查,在綜合檢查結(jié)果以及病情表現(xiàn)后,我將他診斷為急性心力衰竭,于是積極制定相關(guān)治療方案,通過改善心功能、改善心肌重塑等治療后,胸悶、乏力、氣喘的癥狀明顯緩解,于是要求出院,在再三叮囑相關(guān)注意事項后,準(zhǔn)予辦理出院。
患者出現(xiàn)活動后氣喘11年,4天前,因吹空調(diào)未做好保暖出現(xiàn)著涼,著涼后氣喘加重,伴有咳嗽、咳痰、納差、雙下肢水腫癥狀。入院行超聲心動圖、CT等檢查后考慮為心力衰竭,給予利尿、降壓、抗感染等治療后,患者病情穩(wěn)定,癥狀較前改善。
患者是一位85歲的高齡慢性心力衰竭患者,同時還合并有冠心病等心臟疾病,今年3月,因為他在吃飯的時候突然偶發(fā)胸痛不適,自行在家處理后無緩解,于是撥通了急救電話入院治療。經(jīng)過降壓、抗凝、降低心負(fù)荷等治療后,老人家的生命體征逐漸平穩(wěn)。
患者76歲,出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶半月,休息后可緩解,近兩天自覺氣短、咳嗽,入院行心電圖、肺部CT、心臟彩超等檢查后,診斷為心力衰竭,給予硝酸甘油、丹參、呋塞米、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療后,患者無胸悶、咳嗽、氣短等狀況,病情穩(wěn)定。
一個月以前出現(xiàn)反復(fù)氣促、胸悶,然后還伴咳嗽,咳痰。王阿姨想要繼續(xù)住院治療,于是我在門診以“反復(fù)氣促、胸悶3年,近期伴咳嗽,咳痰1月余”收住入院。在相關(guān)檢查結(jié)束后,綜合檢查結(jié)果對病情對癥治療,目前王阿姨癥狀恢復(fù)良好,自訴已無咳嗽、咳痰,無胸悶,無氣促等。于是準(zhǔn)予王阿姨辦理出院。
本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理) 摘要:突然胸悶、胸痛,還有點上不來氣,吃了速效救心丸之后并沒有什么效果,而且癥狀還變的嚴(yán)重起來了,住院后積極進(jìn)行相關(guān)檢查,綜合檢查結(jié)果,診斷為:冠心病、高血壓、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭。通過降壓、降低心負(fù)荷等針對性治療后,胸悶、胸痛、氣短的癥狀明顯緩解,于是要求出院,在綜合相關(guān)檢查后,準(zhǔn)予辦理出院。
3天前患者出現(xiàn)了著涼,隨后氣短較前明顯加重,伴有咳嗽、咳痰,咳出白色粘痰,食欲差并伴有雙下肢水腫,故在家屬的陪同下到我院就診。根據(jù)患者癥狀,考慮是心力衰竭,于是收治入院。入院后結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查,給予患者螺內(nèi)酯、氟桂利嗪,增加排尿量以改善心臟負(fù)擔(dān);給予厄貝沙坦,減少心室重塑,降低死亡風(fēng)險;給予頭孢哌酮舒巴坦抗感染、氨溴索止咳化痰。治療7天后,患者癥狀明顯改善,感染情況得到好轉(zhuǎn),故準(zhǔn)予出院。
一老年女性3個月前某次活動后突發(fā)胸悶、氣喘,休息后不可緩解,當(dāng)時診斷為“急性下壁心肌梗死”,患者接受保守治療好轉(zhuǎn)后出院,但出院后癥狀仍然間斷發(fā)作。一天前上廁所后出現(xiàn)氣短,大汗淋漓伴胸悶,夜間不能平臥,今于我院完善電解質(zhì)、血細(xì)胞、B型鈉尿肽、心電圖等檢查后,診斷為“心力衰竭 心功能IV級”。給予頭孢哌酮舒巴坦、呋塞米、重組人腦利鈉肽等藥物治療一段時間后,患者活動后胸悶、氣短等癥狀消失,一般情況尚可。
81歲老年女性冠心病20余年,高血壓4年。5天前,患者胸悶癥狀加重,伴咳嗽、頭暈頭痛,于診所輸液治療后癥狀未見緩解,于是就診我院,完善心臟彩超、肺部CT等檢查后,考慮心力衰竭,給予硝酸甘油、甲潑尼龍、多索茶堿等藥物治療后,患者病情穩(wěn)定,未訴胸痛、胸悶。