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急性胰炎
患者,男,64歲,自訴于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性疼痛,偶向腰背部放射,伴畏寒、發(fā)熱、惡心。自行在家服用止痛藥物布洛芬,未緩解,來我院就診。經(jīng)過檢查后診斷為“急性膽囊炎、膽囊結(jié)石”。予以全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)+術(shù)后頭孢克肟抗感染、雙氯芬酸鈉緩解疼痛、維生素C補液等對癥治療后,疾病得以緩解。
34歲男性上樓梯時出現(xiàn)氣促,伴有心悸、咳嗽、咳痰(痰不易咳出)、腹脹、雙下肢水腫表現(xiàn),夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,遂急診進入我院。入院行相關檢查后,考慮為急性心力衰竭,給予改善心肌力、強心、利尿等治療后,患者心悸、氣緊癥狀消失,無咳嗽咳痰,雙下肢水腫消退,夜間無呼吸困難。
患者,女,60歲,平時身體素質(zhì)一般,有急性腰扭傷病史。此次就診是在昨晚跳廣場舞時,不慎扭到腰部,傷后腰部疼痛難忍,無法活動,臥床休息后減輕,活動后加重,自覺情況不妙,前來就醫(yī)。根據(jù)檢查后,診斷為“急性腰扭傷”,予以藥物治療后,病情得以控制。
8天前不慎被寶寶抓傷左側(cè)乳房,隨后出現(xiàn)了左側(cè)乳房內(nèi)側(cè)紅腫疼痛,而且還能觸摸到一個大約核桃大小的硬塊,沒過多久就出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達到37.8℃,于當?shù)蒯t(yī)院治療后效果欠佳,遂就診與我院,經(jīng)過相關檢查后,最終診斷為:左側(cè)急性乳腺炎并膿腫形成,遂通過抗感染、理療等治療,經(jīng)治療后,左乳疼痛較前明顯好轉(zhuǎn),再未出現(xiàn)發(fā)熱不適,于是要求出院,遂準予辦理出院。
患者喂奶時發(fā)現(xiàn)左乳房有些腫痛,而且能摸到一小硬塊,完善生化以及超聲檢查后,明確為急性乳腺炎,所以采取了膿腫穿刺抽吸沖洗治療加左氧氟沙星抗感染治療,通過治療,患者炎癥得到控制,乳房疼痛緩解,最終恢復正常母乳喂養(yǎng)。
在2天前的時候,王先生突然出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫達38℃,同時還伴有腰部酸脹、尿頻、尿急、尿痛等不適。在這期間也只是服用了退燒藥,但是效果并不理想。于是今天來我院就診治療。王先生希望可以進一步檢查,于是我在門診將他收住入院,入院后通過腹部彩超等相關檢查,最終明確診斷為:急性腎盂腎炎,在經(jīng)過哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星抗感染治療后,自述無其它不適癥狀。于是王先生要求出院,遂準予辦理出院。
急性腎損傷的最常見原因包括腎缺血缺氧、腎小管毒性和腎間質(zhì)疾病。 1、腎缺血缺氧:是導致急性腎損傷最常見的原因之一。該病因可能由心肌梗死、低血壓、中毒性休克、腎動脈栓塞等引起。治療重點在于糾正腎缺血缺氧,并維持足夠的腎灌注。治療措施包括補液、血管活性藥物(如多巴胺)、透析和糾正基礎病因等。 2、腎小管毒性:可以由許多物質(zhì)引起,例如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等。治療方案主要是停止使用致毒藥物,并采取支持性治療措施,例如輸液、調(diào)整電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持等。在嚴重情況下,可能需要透析治療。 3、腎間質(zhì)疾?。和ǔS?/p>
患急性腸炎的病人脫水時通常需要補充生理鹽水、葡萄糖、氯化鉀溶液等,建議根據(jù)患者癥狀,在醫(yī)生指導下用藥。 1、生理鹽水:受病毒感染、不良的飲食方式等原因會引起急性腸炎,嚴重者可引起脫水,需要及時的補充生
通常治療方式有很多,主要是以補液,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,以及抗菌消炎,養(yǎng)胃和助消化,以及調(diào)理等方式,用于改善癥狀,
患者為20歲年輕男性,入院前10小時,患者無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,間斷發(fā)作,患者癥狀為典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,體溫38.2℃,上腹部、右下腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音5次/分。血常規(guī)測得血白細胞19.11×10^9/L,腹部彩超提示闌尾炎性改變。臨床診斷患者為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎,需警惕闌尾有穿孔。確定患者無手術(shù)禁忌后,全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)?;颊咦≡褐委煿?天,第四天查體腹肌軟,無反跳痛,輕微壓痛,余無不適,予以出院。