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急性胰腺炎
患者36歲,男性,起因是酒后突發(fā)上腹部疼痛不適,伴惡心、嘔吐癥狀,嘔吐內(nèi)容物為胃內(nèi)容物,不伴有膽汁和血行物質(zhì),疼痛有向后背部放射。根據(jù)患者的檢查結(jié)果和病史,以及癥狀表示,診斷患者為急性胰腺炎,伴胰腺假性囊腫形成和ERCP術(shù)后;胰腺損傷、胰島B細(xì)胞損傷、1型糖尿??;脂肪肝;酒精性肝損害;膽汁淤積。對(duì)癥予以患者醋酸奧曲肽抑制胰液分泌,奧硝唑、頭孢曲松鈉抗感染,胰島素注射液控制糖尿?。划惛什菟徭V和谷胱甘肽改善肝功能異常;鈉鉀鎂鈣葡萄糖、氯化鉀、氯化鈉等注射液補(bǔ)液?;颊卟∏榈玫矫黠@改善。
1天前患者無明顯誘因出現(xiàn)劍突下持續(xù)脹痛,屈曲時(shí)疼痛稍緩解,以為是胃炎引起的,自行服用了藥物(具體不詳),但癥狀未緩解,為進(jìn)一步診治遂到我院。完善相關(guān)檢查后確診患者為急性胰腺炎,予以胃腸減壓、禁食水,抑制胰液分泌,抗感梁等對(duì)癥支持治療后,患者腹痛癥狀緩解,現(xiàn)已出院。
2天前患者飲酒后出現(xiàn)了上腹部絞痛癥狀,呈間斷發(fā)作,伴腰背疼痛、惡心以及嘔吐癥狀,當(dāng)時(shí)患者沒有及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,此后患者上腹部絞痛癥狀持續(xù)存在且進(jìn)一步加重,遂到我院就診。入院完善相關(guān)檢查后,確診患者為急性胰腺炎,予以禁食+藥物治療,治療6天后,患者患者腹痛癥狀緩解,無惡心、嘔吐等不適,遂出院。
5小時(shí)前患者吃完早飯后突然出現(xiàn)左上腹部疼痛,呈持續(xù)性脹痛,中午進(jìn)食少量食物后疼痛明顯加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃里的食物殘?jiān)瑸檫M(jìn)一步診治遂來我院。入院完善相關(guān)檢查后確診為急性胰腺炎,予以奧美拉唑、奧曲肽、頭孢等藥物治療后,患者腹痛癥狀明顯緩解,未再出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,住院4天后出院。
患者為女性,29歲,疑油膩飲食后岀現(xiàn)上腹部鈍痛、腹脹,癥狀不緩解前來就醫(yī),伴惡心、反酸、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。伴有發(fā)熱,體溫高達(dá)38.5℃。診斷為急性胰腺炎(BISAP評(píng)分2分)、肺部感染(Curb-65評(píng)分為0)。治療上予以注射用艾司奧美拉唑來抑制胃酸分泌,皮下注射醋酸奧曲肽來抑制胰液分泌,奧硝唑抗感染。乳酸鈉林格注射液、氯化鈉注射液以及一些營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)液。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)胃腸減壓。后患者病情改善。
胰腺炎是一種由于胰腺發(fā)炎而引起的疾病。胰腺是位于腹部后面的腺體,大約有15厘米長(zhǎng),位于胃和脊柱之間。它主要分泌胰液和激素,幫助身體消化食物和維持血糖平衡。當(dāng)胰腺發(fā)炎時(shí),它的組織會(huì)受到損傷,導(dǎo)致它無法正
膽道結(jié)石可以堵塞膽總管末端,此時(shí)膽汁可以經(jīng)過共同通道反流到胰管,膽鹽也可以直接導(dǎo)致腺泡細(xì)胞鈣離子增高,引起腺泡細(xì)胞壞死,
重癥胰腺炎嚴(yán)重。 胰腺炎主要是因?yàn)橐认俳M織出現(xiàn)炎癥性病變引起的一種疾病,重癥胰腺炎發(fā)病后可能會(huì)出現(xiàn)慢性腹膜炎、水腫、消化道出血、上腹部腫塊、麻痹性腸梗阻以及腹部劇痛和高熱等癥狀,該疾病病情比較嚴(yán)重。如果病程較長(zhǎng)的患者可能會(huì)出現(xiàn)多臟器的功能衰竭、休克等,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)危及生命。
重癥胰腺炎可以通過藥物治療、手術(shù)治療、吸氧治療等方式進(jìn)行改善。 1、藥物治療:重癥胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)刀割樣腹痛、惡心嘔吐、身體發(fā)熱等情況,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,服用青霉素V鉀片、頭孢拉
胰腺炎患者應(yīng)選擇易于消化和吸收的奶粉。 胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺功能受損,影響消化酶的分泌,從而影響對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的消化和吸收。 因此建議選擇特殊的配方奶粉,以更好地適應(yīng)胰腺炎患者的需求。這些奶粉通常具有較低的脂肪含量,易于消化的蛋白質(zhì)和適度的碳水化合物含量。成分中也可能添加胰酶替代劑,以幫助消化和吸收。 一般來講,急性胰腺炎建議選擇低脂肪、高碳水化合物的奶粉以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。慢性胰腺炎建議選擇較低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物的奶粉。