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急性酒精中毒
患者,男,64歲,自訴于3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性疼痛,偶向腰背部放射,伴畏寒、發(fā)熱、惡心。自行在家服用止痛藥物布洛芬,未緩解,來(lái)我院就診。經(jīng)過(guò)檢查后診斷為“急性膽囊炎、膽囊結(jié)石”。予以全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)+術(shù)后頭孢克肟抗感染、雙氯芬酸鈉緩解疼痛、維生素C補(bǔ)液等對(duì)癥治療后,疾病得以緩解。
34歲男性上樓梯時(shí)出現(xiàn)氣促,伴有心悸、咳嗽、咳痰(痰不易咳出)、腹脹、雙下肢水腫表現(xiàn),夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,遂急診進(jìn)入我院。入院行相關(guān)檢查后,考慮為急性心力衰竭,給予改善心肌力、強(qiáng)心、利尿等治療后,患者心悸、氣緊癥狀消失,無(wú)咳嗽咳痰,雙下肢水腫消退,夜間無(wú)呼吸困難。
患者,女,60歲,平時(shí)身體素質(zhì)一般,有急性腰扭傷病史。此次就診是在昨晚跳廣場(chǎng)舞時(shí),不慎扭到腰部,傷后腰部疼痛難忍,無(wú)法活動(dòng),臥床休息后減輕,活動(dòng)后加重,自覺(jué)情況不妙,前來(lái)就醫(yī)。根據(jù)檢查后,診斷為“急性腰扭傷”,予以藥物治療后,病情得以控制。
8天前不慎被寶寶抓傷左側(cè)乳房,隨后出現(xiàn)了左側(cè)乳房?jī)?nèi)側(cè)紅腫疼痛,而且還能觸摸到一個(gè)大約核桃大小的硬塊,沒(méi)過(guò)多久就出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達(dá)到37.8℃,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后效果欠佳,遂就診與我院,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后,最終診斷為:左側(cè)急性乳腺炎并膿腫形成,遂通過(guò)抗感染、理療等治療,經(jīng)治療后,左乳疼痛較前明顯好轉(zhuǎn),再未出現(xiàn)發(fā)熱不適,于是要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
患者喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳房有些腫痛,而且能摸到一小硬塊,完善生化以及超聲檢查后,明確為急性乳腺炎,所以采取了膿腫穿刺抽吸沖洗治療加左氧氟沙星抗感染治療,通過(guò)治療,患者炎癥得到控制,乳房疼痛緩解,最終恢復(fù)正常母乳喂養(yǎng)。
在2天前的時(shí)候,王先生突然出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,同時(shí)還伴有腰部酸脹、尿頻、尿急、尿痛等不適。在這期間也只是服用了退燒藥,但是效果并不理想。于是今天來(lái)我院就診治療。王先生希望可以進(jìn)一步檢查,于是我在門(mén)診將他收住入院,入院后通過(guò)腹部彩超等相關(guān)檢查,最終明確診斷為:急性腎盂腎炎,在經(jīng)過(guò)哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星抗感染治療后,自述無(wú)其它不適癥狀。于是王先生要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
急性腎損傷的最常見(jiàn)原因包括腎缺血缺氧、腎小管毒性和腎間質(zhì)疾病。 1、腎缺血缺氧:是導(dǎo)致急性腎損傷最常見(jiàn)的原因之一。該病因可能由心肌梗死、低血壓、中毒性休克、腎動(dòng)脈栓塞等引起。治療重點(diǎn)在于糾正腎缺血缺氧,并維持足夠的腎灌注。治療措施包括補(bǔ)液、血管活性藥物(如多巴胺)、透析和糾正基礎(chǔ)病因等。 2、腎小管毒性:可以由許多物質(zhì)引起,例如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等。治療方案主要是停止使用致毒藥物,并采取支持性治療措施,例如輸液、調(diào)整電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)支持等。在嚴(yán)重情況下,可能需要透析治療。 3、腎間質(zhì)疾?。和ǔS?/p>
患急性腸炎的病人脫水時(shí)通常需要補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖、氯化鉀溶液等,建議根據(jù)患者癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、生理鹽水:受病毒感染、不良的飲食方式等原因會(huì)引起急性腸炎,嚴(yán)重者可引起脫水,需要及時(shí)的補(bǔ)充生
通常治療方式有很多,主要是以補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,以及抗菌消炎,養(yǎng)胃和助消化,以及調(diào)理等方式,用于改善癥狀,
患者為20歲年輕男性,入院前10小時(shí),患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,間斷發(fā)作,患者癥狀為典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,體溫38.2℃,上腹部、右下腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音5次/分。血常規(guī)測(cè)得血白細(xì)胞19.11×10^9/L,腹部彩超提示闌尾炎性改變。臨床診斷患者為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎,需警惕闌尾有穿孔。確定患者無(wú)手術(shù)禁忌后,全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)?;颊咦≡褐委煿?天,第四天查體腹肌軟,無(wú)反跳痛,輕微壓痛,余無(wú)不適,予以出院。