慢性骨髓炎
64歲的患者主因“乏力、低熱2月,加重伴左上腹墜脹不適4天”入院就診,通過(guò)完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,初步診斷為“慢性髓細(xì)胞白血病”,由于患者既往對(duì)甲磺酸伊馬替尼有耐藥反應(yīng),故給予達(dá)沙替尼治療,經(jīng)治療患者癥狀較前減輕。
一位老年男性患者,主要以無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腋下區(qū)及背部輕度間歇性隱痛為主要表現(xiàn),有發(fā)熱、進(jìn)行性貧血等臨床癥狀。完善相關(guān)輔助檢查后,最終被確診為慢性淋巴細(xì)胞白血病。經(jīng)過(guò)一系列藥物治療后,患者的病情得到了極大改善。
患者因1年前確診慢性髓性白血病,應(yīng)用伊馬替尼6個(gè)多月后突發(fā)乏力、低熱找到我,完善血紅蛋白電泳顯示HLA-DR、CD3、CD5等指標(biāo)陽(yáng)性,提示出現(xiàn)耐藥,予以尼洛替尼治療,患者用藥4周后復(fù)查顯示病情得到控制,予以長(zhǎng)期用藥。目前患者病情穩(wěn)定,無(wú)明顯化療副作用。
63歲老人就診10天前出現(xiàn)黑便、腹痛,完善血、尿常規(guī)、胃鏡明確為慢性胃炎,幽門(mén)螺桿菌感染。針對(duì)患者病情,采取了綜合治療,包括飲食調(diào)理,四聯(lián)藥物根治幽門(mén)螺桿菌,用藥4周后,患者癥狀改善,未再出現(xiàn)黑便,腹痛緩解,幽門(mén)螺桿菌復(fù)查陰性。
一名43歲男患者近一段時(shí)間以來(lái)因?yàn)楦杏X(jué)乏力、低熱前來(lái)我院就診,最終在我院確診為慢性髓細(xì)胞白血病。在治療中發(fā)現(xiàn)其對(duì)甲磺酸伊馬替尼耐藥,于是換用達(dá)沙替尼治療,患者經(jīng)過(guò)治療后,胸骨壓痛逐漸減輕,平時(shí)乏力和低熱的癥狀也得到改善,病情得到控制。
13歲的患者2個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)異常腰痛伴咳嗽、氣促等癥狀,但并沒(méi)有在第一時(shí)間接受治療,1個(gè)月后,患者癥狀有所加重,遂在母親的陪同下前來(lái)就診,通過(guò)一系列檢查診斷為慢性髓細(xì)胞白血病,伴腰椎壓縮性骨折。通過(guò)手術(shù)聯(lián)合達(dá)沙替尼,目前患者病情較為穩(wěn)定。