晚期賁門癌
患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適,呈悶脹感,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后惡心,進(jìn)食哽咽感等。入院行胃鏡、腹部CT等檢查后診斷為賁門早癌、胃竇早癌,綜合患者情況,給予腹腔鏡下胃癌根治全胃切除術(shù)治療后,患者進(jìn)食后無明顯不適癥狀,腹部創(chuàng)口愈合良好。
2月前患者出現(xiàn)間斷性呃逆、伴惡心、無嘔吐,進(jìn)食不舒服,未予重視,11天前患者出現(xiàn)進(jìn)食固體食物,出現(xiàn)吞咽困難,疼痛,偶有惡心、嘔吐、泛酸。今日為求診治,家屬帶到我院就診。完善相關(guān)檢查后診斷為賁門惡性腫瘤(低分化腺癌)、重度貧血,遂予以輸紅細(xì)胞改善患者貧血狀態(tài),術(shù)前新輔助化療3周期(方案SOX),同時(shí)日常加強(qiáng)營養(yǎng),最后行全胃切除手術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)情況良好,病理活檢提示病理完全緩解,已出院,定期隨訪中。
賁門癌手術(shù)的方式包括傳統(tǒng)的開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方式。手術(shù)方式的選擇取決于患者的具體情況,例如腫瘤的位置、大小、深度、病變的范圍等因素。 開胸手術(shù)是傳統(tǒng)的賁門癌手術(shù)方式,也是治療該疾病的標(biāo)準(zhǔn)方法之一。
食道癌與賁門癌癥狀在診斷上的區(qū)別如下: 1、食道癌:患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后脹悶或輕微疼痛,吞咽食物時(shí)的異物感,吞食停滯或頓挫感,胸部脹悶或緊縮感,心窩部、劍突下或是上腹部飽脹和輕痛,在進(jìn)干食時(shí)比較為明顯。
胡大爺10天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,按壓疼痛,入院完善胃鏡、病檢等相關(guān)檢查后,確診為賁門癌。與患者及家屬溝通,排除手術(shù)禁忌后,在全麻與腹腔鏡輔助下進(jìn)行根治性全胃切除手術(shù)。手術(shù)順利,患者術(shù)后恢復(fù)良好,進(jìn)食后未訴不適,大小便正常。
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