皰疹
2歲小孩無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱40℃,精神欠佳,由于是夜間,家長自行給孩子喂了退燒藥(具體不詳),未帶孩子就診,今晨再次為孩子測體溫,發(fā)現(xiàn)孩子仍然在發(fā)燒,溫度在38.85℃左右,遂匆忙帶孩子到我門診就診。隨后我對孩子進行了檢查,發(fā)現(xiàn)孩子咽部粘膜可見數(shù)散在大小較均的紅白色皰疹,周圍有紅暈無融合擊破潰,扁桃體無腫大,無其他異常。根據(jù)患兒臨床癥狀,考慮是皰疹性咽峽炎,于是收治入院,經(jīng)過藥物治療(阿奇霉素+喜炎平)后,發(fā)熱以及咽峽部皰疹逐漸好轉(zhuǎn),孩子的精神也明顯好轉(zhuǎn)。
2周前患者因帶狀皰疹在我科門診就診,進行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療后皰疹消失,隨后未按醫(yī)囑進行復(fù)查,也沒有繼續(xù)服藥。1周前患者出現(xiàn)左側(cè)腰腹部疼痛,未引起重視,1天前患者疼痛加重,明顯影響日常生活,遂到我科就診。完善檢查后確診為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,予以抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng)以及中藥輔助治療,治療1周后患者疼痛明顯緩解。
患兒1天前突然出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn),最高溫度39.2℃,夜晚睡覺時不安穩(wěn),在家給予患兒服用藥物(具體用藥不詳)后癥狀未見明顯緩解。今就診我院后,通過血常規(guī)、肺炎支原體等檢查考慮為皰疹性咽峽炎,給予哌拉西林鈉、他唑巴坦鈉抗感染,喜炎平抗病毒治療幾天后,患兒咽峽部皰疹較前明顯消退,未再出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。
鹵米松治療汗皰疹有一定效果,但達不到根治效果。 汗皰疹的主要病理改變?yōu)槭终苹蚰_掌部位發(fā)生的無菌性炎癥反應(yīng),發(fā)病原因不十分清楚,但一般認為與過敏反應(yīng)及免疫功能紊亂、遺傳因素等有關(guān),臨床上主要表現(xiàn)為皮膚出
2歲患兒1天前突然出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,最高溫度達到39.7℃,且自從發(fā)熱以來,神差、納差,晚上睡覺哭鬧。家長帶患兒入院完善相關(guān)檢查后診斷為皰疹性咽峽炎,給予喜炎平清熱解毒及對癥支持治療幾天后,患兒體溫穩(wěn)定,咽部紅腫消退,皰疹逐漸變小部分消退,病情好轉(zhuǎn)。
4歲女童4天前開始發(fā)熱,最高溫度達到40.3℃,與診所用藥后體溫仍高。孩子家長帶孩子就診我院,完善血常規(guī)、查體等檢查后,考慮為皰疹性咽峽炎,給予布洛芬退熱、喜炎平抗病毒、冰硼散減輕咽喉疼痛等對癥治療后,患兒體溫穩(wěn)定,咽部紅腫消退,咽峽部周圍多個白色皰疹消失,喉部疼痛減輕。
患兒1歲,兩天前從商場乘涼回家后,當晚出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,最高體溫達到39℃,第二天出現(xiàn)食欲下降,咽峽部見紅白色的水皰。入院行相關(guān)檢查后,考慮為皰疹性咽峽炎,給予頭孢曲松鈉靜脈滴注、炎琥寧注射劑等對癥治療后,患兒皰疹性咽頰炎癥狀得到控制,病情好轉(zhuǎn)。
蛇纏腰醫(yī)學(xué)上稱為帶狀皰疹,沒有皰疹的帶狀皰疹即無疹帶狀皰疹,可以通過以下幾點進行診斷: 1、皮損沿一側(cè)皮神經(jīng)分布,排列成帶狀,各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。 2、神經(jīng)痛為帶狀皰疹的特征
患者3歲,因突發(fā)腹痛來院就診,伴有嘔吐、腹瀉以及發(fā)熱,且體溫忽高忽低。嘔吐物是沒消化的飯菜。既往身體健康,發(fā)育良好。體格檢查發(fā)現(xiàn)其咽喉部粘膜充血,喉嚨上方見散在分布的紅白色皰疹,周圍發(fā)紅。血常規(guī)示白細胞升高。根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和檢查結(jié)果,診斷為皰疹性咽峽炎。治療上予以頭孢曲松鈉治療細菌感染、喜炎平抗腸道病毒,布洛芬降體溫。后癥狀好轉(zhuǎn)。