癌因性疲勞
患者57歲,體型偏肥胖,自述1個(gè)月前開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少。就診后完善腹部彩超提示子宮多發(fā)肌瘤、宮腔積液、宮頸那囊、盆腔積液。超敏C反應(yīng)蛋白及糖類抗原125升高。盆腔MRI提示宮腔內(nèi)異常信號(hào),考慮子宮內(nèi)膜癌。予以在全麻下進(jìn)行了“全子宮+雙附件切除術(shù)”,術(shù)后病理活檢結(jié)果提示(全子宮+雙附件)子宮內(nèi)膜樣癌。在住院期間,患者精神、飲食及睡眠都很好,大小便正常,住院20多天后予以出院。
患者老張由于進(jìn)食后舌下疼痛前來就診,由于患者老張?jiān)谕庠壕歪t(yī)的時(shí)候,口底的腫塊已經(jīng)做了病理活檢,結(jié)果為左口底高分化鱗狀細(xì)胞癌。考慮到患者老張的診斷比較明確,擬行手術(shù)治療,手術(shù)方式為“原發(fā)灶擴(kuò)大切除術(shù)+下頜骨部分切除術(shù)+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)”,術(shù)后患者多次復(fù)查,原發(fā)癌均無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移征象。
患者鄭阿姨為中年女性,陰道不規(guī)則流血時(shí)間長,且有貧血的表現(xiàn),子宮惡性腫瘤不能排外,需要先行診斷性刮宮初步判斷疾病性質(zhì),診刮的病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌。由于子宮內(nèi)膜癌的主要采取手術(shù)治療,所以決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。
患者半個(gè)月前她發(fā)現(xiàn)自己開始無明顯誘因出現(xiàn)了陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,于是綜合考慮先治療李奶奶的基礎(chǔ)疾病,將血壓、血糖控制到正常水平。同時(shí)結(jié)合患者已經(jīng)并無生育要求,所以決定進(jìn)行全子宮+雙側(cè)附件切除+雙側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
患者兩年前她無明顯誘因間斷出現(xiàn)了陰道流血,量中,顏色為暗紅色,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,看到檢查結(jié)果后,基本已確定是子宮內(nèi)膜癌,需要及時(shí)手術(shù)治療,因此確定手術(shù)治療方案是:全麻下行全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后患者安返病房,予以適當(dāng)補(bǔ)液、抗生素預(yù)防感染、對癥、支持治療。
患者近20余日開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道的少量流血,淋漓不盡,完善檢查后考慮為子宮內(nèi)膜癌,綜合考慮了她的年齡,最終我決定為她實(shí)施廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)治療后,患者住院期間飲食、睡眠及精神良好,出院時(shí)患者沒有特殊不適,心肺均沒有異常。
1a期子宮內(nèi)膜癌全切復(fù)發(fā)率不高,比較低。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)在臨床上非常多見,通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)比較多,通常雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié),只有少部分患者可能是由于肺部腫瘤
根據(jù)你身體會(huì)有癌變晚期,身體出現(xiàn)疲勞,嗜睡的表現(xiàn)情況,考慮是身體免疫力低下,等因素引起的情況,有必要在醫(yī)生樓下通過補(bǔ)氣養(yǎng)
除了考慮與手術(shù)刺激有關(guān)外,我還認(rèn)為這與生物鐘顛倒有關(guān),可繼續(xù)用藥促進(jìn)腦功能的恢復(fù),同時(shí)盡量讓他白天不睡覺,不多說話,盡量