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盆底康復(fù)
患者女,今年53歲,11個月前吃櫻桃時不小心把櫻桃籽吞了下去,當(dāng)時無特殊不適,但之后就出現(xiàn)了腹部陣痛不適,伴腹脹,在進(jìn)食、上廁所后這種疼痛的感覺可有所減輕。此后總覺得吃完飯后有反酸、噯氣,偶爾還有胸悶、心悸不適等癥狀。查體提示全腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。結(jié)合患者的癥狀、體征及輔助檢查,明確診斷為“胃底息肉、慢性非萎縮性胃炎”,予以患者胃底息肉EMR術(shù)治療。術(shù)后予以奧美拉唑抑酸護(hù)胃及補(bǔ)液對癥支持治療,中醫(yī)上輔以督灸、隔物灸治療、超聲藥物透入等治療,中醫(yī)辨證予以中藥湯劑內(nèi)服治療。住院期間精神狀態(tài)可
在經(jīng)過1個月的治療后,今天張阿姨再次前來醫(yī)院就診,希望住院手術(shù)治療,于是在門診收住入院治療。住院后,經(jīng)過血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部CT等相關(guān)檢查后,明確診斷為“胃底息肉、慢性非萎縮性胃炎”。因此決定予以胃底息肉EMR術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后予以奧美拉唑抑酸護(hù)胃及補(bǔ)液等對癥支持治療。經(jīng)過治療后上腹部不適較前明顯好轉(zhuǎn)。于是張阿姨要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
70歲老人過馬路時不慎被車撞倒,導(dǎo)致左脛腓骨下段骨折,我決定為她做“左脛腓骨骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)”,保持骨折的解剖復(fù)位,也有利于患肢的功能鍛煉。手術(shù)順利,術(shù)后予以抗炎、鎮(zhèn)痛、對癥支持等治療,切口定期清潔換藥,術(shù)后2周切口愈合良好,已經(jīng)拆線,目前患者恢復(fù)好,已經(jīng)康復(fù)出院。
患兒出生10個月左右被診斷為腦性癱瘓,去年患兒到我院康復(fù)科進(jìn)行治療,經(jīng)過7個月的康復(fù)治療,患兒可以獨(dú)站,在熟悉的環(huán)境下還可以行走數(shù)步,予以辦理出院,告知家屬出院后要注意護(hù)理。但患兒的父母未引起重視,患兒再次出現(xiàn)不能進(jìn)行言語交流,不能獨(dú)立行走,遂到我院就診。結(jié)合患者既往病史及臨床表現(xiàn),目前診斷腦性癱瘓,給予穴位針刺、言語訓(xùn)練、作業(yè)療法等治療。治療后患兒能夠通過肢體進(jìn)行簡單的交流,除家人指令外,現(xiàn)在也能慢慢聽懂醫(yī)護(hù)人員的指令,能夠在較為熟悉的環(huán)境中行走數(shù)步。
37歲男性因車禍出現(xiàn)左小腿下段疼痛明顯且迅速變腫,左足活動受限,急查左側(cè)脛腓骨正側(cè)位X片,提示左脛腓骨下段骨折,移位明顯,骨塊超過2塊。結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查,我確診患者為左脛腓骨粉碎性骨折,予以左脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可,現(xiàn)已康復(fù)出院。
男,69歲,體型肥胖。出現(xiàn)無明顯誘因突然出現(xiàn)頭暈,伴惡心、心慌感?;颊唛L期吸煙,有高血壓病史十多年。頸部血管彩超,結(jié)果提示頸動脈粥樣硬化伴斑塊形成,明確診斷為腦梗死。治療給予輸注銀杏達(dá)莫擴(kuò)張腦部血管,改善腦缺血癥狀,輸注依達(dá)拉奉注射液營養(yǎng)腦細(xì)胞,并給予口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,口服阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊治療。經(jīng)治療病情明顯改善,頭暈、心慌已減輕,肢體活動明顯緩解,經(jīng)過復(fù)查頭暈、心慌等癥狀減輕,予以出院。出院后應(yīng)給予規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片治療,規(guī)律監(jiān)測血壓、血脂變化。
3年前患者無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰腹部間斷性疼痛,呈陣發(fā)性疼痛,沒有引起重視。近1月患者右側(cè)腰腹部疼痛逐漸加重,為進(jìn)一步診治來我院。完善相關(guān)檢查后確診為雙腎多發(fā)結(jié)石、前列腺增生癥伴鈣化,予以全麻下行右腎切開取石術(shù)+內(nèi)支架置入引流術(shù)治療,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可,住院治療12天后出院。
患者女,65歲,平時身體素質(zhì)一般,有高血壓病史10年,在一個小時前不慎扭到腰部,隨后就感覺疼痛明顯,不能活動。結(jié)合患者腰部CT檢查,脊柱專科檢查及輔助檢查,目前可以明確診斷患者為T12椎體壓縮性骨折,腰椎間盤突出(L3/4、L4/5),L2、3椎體陳舊性壓縮骨折。由于患者平時身體素質(zhì)一般,腰椎患處較多,因此為患者進(jìn)行保守治療。首先讓患者臥硬板床休息,治以疏血通注射液活血化瘀、注射用氫溴酸高烏甲素通絡(luò)止痛治療,患處雙柏散外敷,烤燈照射。
患者男,今年65歲,于20年前在外院行“膽囊切除術(shù)”,術(shù)后恢復(fù)良好。1年前開始感到腹部疼痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,饑餓及夜間明顯,伴有口干、口苦、反酸,以“胃底多發(fā)息肉”收住入院治療。胃鏡結(jié)果提示,胃底見2枚大小約2mm息肉。住院期間行胃腸多發(fā)息肉切除術(shù)(氬離子凝固術(shù)),術(shù)后予以抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液對癥支持等治療,中醫(yī)治療上予以柴胡疏肝散加減,輔以中醫(yī)理療耳穴壓丸治療、皮內(nèi)針治療調(diào)理臟腑功能,超聲藥物透入健脾養(yǎng)胃。患者病情明顯好轉(zhuǎn),觀察兩日后出院。
患兒行相關(guān)檢查診斷為“腦癱,癲癇”,給予患兒口服托吡酯、硝西泮及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。停藥2個月后患兒又再次出現(xiàn)抽搐,于是家長趕緊帶孩子來到我院,以“腦性癱瘓?癲癇?”收治。因此通過藥物治療輔助中醫(yī)的針灸治療及康復(fù)訓(xùn)練,最大程度的誘導(dǎo)和刺激患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。