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睡眠障礙
失眠障礙和睡眠障礙區(qū)別在于概念、病因、癥狀等不同。 1、概念不同:失眠障礙屬于常見的睡眠障礙,是患者在合適的睡眠機會或者環(huán)境下對睡眠質(zhì)量的不滿足;睡眠障礙是睡眠質(zhì)量、時間發(fā)生異常,或者節(jié)律發(fā)生紊亂。
患者73歲,半個月來無明顯誘因出現(xiàn)間斷性頭昏,伴夜間睡眠差,多夢,易醒,醒后入睡困難。入院行腦部MR、脊椎MR、動態(tài)心電圖等檢查后,診斷為“1.腔隙性腦梗死2.高血壓病3級(極高危)3.睡眠障礙4.頸椎間盤突出”,予以藥物止痛、抗失眠、降脂、控制血壓等治療后,患者頭昏較前好轉(zhuǎn),睡眠尚可。
62歲男性患者近一周以來睡眠質(zhì)量差,每天晚上只能睡到4-5小時,白天會出現(xiàn)頭部悶脹不適,且時有頭痛。入院完善相關(guān)檢查后,考慮為睡眠障礙;腔隙性腦梗塞;高脂血癥,給予抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、養(yǎng)心安神等對癥治療后,患者總體情況好轉(zhuǎn),出院時可輕松進入睡眠,頭部悶脹不適癥狀消除。
患者為中老年男性,是因入睡困難來院就診,完善頭部核磁等相關(guān)結(jié)果后,初步診斷:1.睡眠障礙2.腔隙性腦梗塞3.高脂血癥。針對患者的具體情況制定個性化的藥物治療方案,包括抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、益氣活血等治療,最終患者情況好轉(zhuǎn)。
患者,男,70歲,自述患有高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病、前列腺增生等病史,并且夜間時常出現(xiàn)入睡困難、多夢、早醒,甚至每天需要口服艾司唑侖片輔助入睡,睡眠時間為3-4小時,經(jīng)過詳細的檢查,綜合分析患者“睡眠障礙”診斷明確。在明確診斷后,根據(jù)患者的具體情況予以藥物治療,比如阿司匹林抗血小板聚集,防止腦梗死;阿托伐他汀,以穩(wěn)定斑塊治療冠心??;乙酰谷酰胺注射液來改善腦功能的作用;定期血壓監(jiān)測,口服波依定以降壓;門冬胰島素以治療糖尿??;睡前口服艾司唑侖片以調(diào)整睡眠。經(jīng)過積極治療后,患者睡眠質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)。
患者,男,68歲,自述一個月前間斷性的反反復復出現(xiàn)頭痛,疼痛為雙側(cè)顳側(cè)搏動樣,程度不重可以忍受,偶而會同時伴有惡心嘔吐以及害怕聲音(畏聲),每次持續(xù)數(shù)個小時,休息后可以自行緩解,每晚睡眠時間約3小時且入睡困難,多夢,易醒,醒后再想入睡困難,同時無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,行走不穩(wěn),經(jīng)過詳細的檢查后,最終確診為“睡眠障礙”,予以藥物治療,治療后患者頭痛較前好轉(zhuǎn),睡眠明顯改善。
患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)了睡眠障礙,夜間很難入睡,睡著后很容易驚醒,那時沒有引起重視,未進行治療,此后睡眠障礙癥狀逐漸加重。1前天患者出現(xiàn)整夜未眠,并伴劇烈頭痛,持續(xù)不緩解,遂來我院就診,完善相關(guān)檢查后確診為睡眠障礙,予以控制血壓、調(diào)脂以及抗血小板聚集等治療后,患者睡眠障礙癥狀緩解。
入院5天前患者無誘因下突然出現(xiàn)四肢肢體末端麻木,伴針扎樣疼痛以及夜間睡眠差,當時以為是過度勞累引起的,未及時就醫(yī)治療。此后肢體麻木、睡眠質(zhì)量差等癥狀持續(xù)加重,為求治療遂來我院就診。完善相關(guān)檢查后,確診患者為:1.腔隙性腦梗塞2.周圍神經(jīng)病3.睡眠障礙,予以綜合性的藥物治療后,患者睡眠障礙得到改善,肢體麻木、蟻爬感癥狀消失,已好轉(zhuǎn)出院。
66歲男性2月來無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,伴行走飄浮不穩(wěn)、夜間入睡困難,偶有眼前發(fā)黑。入院行相關(guān)檢查后,診斷為睡眠障礙、短暫性腦缺血發(fā)作,予以藥物抗血小板聚集、改善微循環(huán)、改善腦細胞代謝、調(diào)整睡眠等治療后,患者頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn),行走恢復正常。
一老年男性,5天前無明顯誘因出現(xiàn)四肢末端麻木、蟻爬感,伴有夜間睡眠差,偶伴有針扎樣疼痛不適,且麻木的癥狀持續(xù)不緩解。今于我院完善檢查后診斷為腔隙性腦梗塞;周圍神經(jīng)?。凰哒系K,予阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集,阿托伐他汀鈣片以調(diào)血脂,予通心絡(luò)膠囊益氣活血、通絡(luò)止痛,甲鈷胺膠囊、維生素B1片營養(yǎng)周圍神經(jīng),維持神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能,艾司唑侖片抗焦慮、失眠,患者睡眠障礙得到改善,肢體麻木、蟻爬感癥狀消失,無針扎樣疼痛不適、麻木情況的發(fā)生。