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女，32歲。近兩個(gè)月脖子上突然冒出很多痘痘，呈紅色，剛開(kāi)始以為只是長(zhǎng)的痘痘，自行采用護(hù)膚品及藥物治療都沒(méi)有好轉(zhuǎn)。最近她脖子上的痘痘顏色越來(lái)越深，長(zhǎng)得范圍也逐漸擴(kuò)大了，故就醫(yī)治療?；颊哳i部長(zhǎng)的是紅色丘疹，有的丘疹還有白色膿包，內(nèi)有白色的膿液。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和皮損特點(diǎn)，初步考慮患者為毛囊炎。予以口服鹽酸多西環(huán)素分散片抗菌治療，外用克痤隱酮凝膠來(lái)抑制皮脂腺分泌及痤瘡桿菌的生長(zhǎng)，以防病情進(jìn)一步進(jìn)展。經(jīng)過(guò)7天的藥物積極治療，患者的頸部丘疹顏色漸淡，觸感變軟，范圍逐漸減小。

患者已懷孕38周，自覺(jué)近2天出現(xiàn)下腹墜脹感不適，程度輕，可耐受，無(wú)陰道流血流水不適。完善相關(guān)檢查，臨床診斷為臍帶繞頸兩周，妊娠期糖尿病。予以患者子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)+手取胎盤(pán)，手術(shù)順利。

患者今年55歲，半月前無(wú)誘因出現(xiàn)劍突下胸部不適，進(jìn)食后可緩解。檢查得患者總膽固醇升高，心臟彩超結(jié)果提示左心擴(kuò)大，動(dòng)態(tài)心電圖提示房性早搏部分時(shí)段頻發(fā)并見(jiàn)連跳，短陣房性心動(dòng)過(guò)速，下壁可疑Q波。冠脈CT成像結(jié)果示患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，左前降支有心肌橋。明確診斷患者為陣發(fā)性心房顫動(dòng)、冠心病和冠脈肌橋。行射頻消融術(shù)，同時(shí)予以患者厄貝沙坦降壓+阿托伐他汀調(diào)脂+利伐沙班及阿司匹林降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)+美托洛爾改善循環(huán)。

患者男，52歲，今天上午患者正在施工現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)貨物，不慎被推車撞到，當(dāng)時(shí)患者感到左膝關(guān)節(jié)疼痛，并且迅速腫脹出血，膝關(guān)節(jié)不能動(dòng)彈，活動(dòng)受限，當(dāng)即不能行走，遂入我院急診檢查。行X片提示左髕骨粉碎性骨折，基于各項(xiàng)檢查結(jié)果及患者具體情況，臨床診斷為左髕骨骨折，遂予以患者手術(shù)治療，行左髕骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后給予頭孢類消炎藥及克拉霉素進(jìn)行抗炎消菌，對(duì)皮膚破損處使用碘伏消毒。逐漸康復(fù)后囑托其出院后避免下肢負(fù)重，可進(jìn)行下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月回骨科復(fù)查，并積極進(jìn)行生活管理，遂予以出院。

患者為出生45天女?huà)?，因咳嗽、鼻塞、呼吸急促、流鼻涕?lái)就診。體格檢查見(jiàn)患兒神清，精神狀況一般，反應(yīng)尚可，面部紅潤(rùn)，見(jiàn)少許紅色小丘疹，咽充血，口腔黏膜光滑。雙肺呼吸音粗，可聞及少許干濕啰音。腹稍膨隆、軟，肝肋下1cm。白細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白指標(biāo)升高。肺部X片示支氣管肺炎。診斷為新生兒肺炎。予以頭孢噻肟鈉以及紅霉素聯(lián)合用藥，同時(shí)給予鹽酸氨溴索祛痰，霧化治療以止咳化痰。后患兒病情好轉(zhuǎn)。

患者是一位82歲的老年男性，幾天前，患者感覺(jué)下腹部出現(xiàn)墜脹，排尿不暢，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等癥狀，遂來(lái)我院就診。泌尿系超聲提示膀胱壁增厚，膀胱憩室，前列腺增大伴鈣化。尿常規(guī)示白細(xì)胞219/uL，升高。心電圖提示竇性心律，一度房室傳導(dǎo)阻滯。結(jié)合患者癥狀、超聲檢查，患者尿潴留診斷明確，已達(dá)到手術(shù)指征。排除手術(shù)禁忌后，于入院第三天在腰硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后靜脈輸注頭孢替唑鈉抗感染，口服托特羅定緩解膀胱痙攣。

患者女，75歲，急性膽囊炎發(fā)作。就診的當(dāng)日，患者開(kāi)始有畏寒、發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)，但無(wú)寒戰(zhàn)，自測(cè)體溫最高達(dá)37.4℃，右上腹呈持續(xù)性的脹痛，偶爾會(huì)向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。綜合檢查結(jié)果和患者癥狀，初步診斷患者為急性膽囊炎，同時(shí)存在膽囊結(jié)石、2型糖尿病、高血壓、低鉀血癥、反流性食管炎、闌尾炎術(shù)后、頸椎減壓內(nèi)固定術(shù)后。應(yīng)用亞胺培南-西司他丁鈉、美羅培南來(lái)抗炎、抗感染，谷胱甘肽保護(hù)肝臟，生物合成人胰島素來(lái)控制患者2型糖尿病病情，氯化鈉、葡萄糖、氯化鉀、水溶性維生素等注射液進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和補(bǔ)液。

患者，男，1歲，3天前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，未予以重視。后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，影響了食欲及睡眠，并出現(xiàn)發(fā)燒和流清鼻涕。在母親的帶領(lǐng)下，前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后，最終確診為急性細(xì)支氣管炎，予以頭孢硫脒、拉氧頭孢鈉抗感染+炎琥寧抗病毒+氨溴索止咳化痰+多索茶堿平喘治療后，病情得以控制。

小王在3個(gè)月前出現(xiàn)了惡心、嘔吐、厭食等癥狀，經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后，癥狀隨之消失，此次就診主要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，于是在門(mén)診將小王收住入院。入院經(jīng)相關(guān)檢查后，最終診斷為：臍帶繞頸。在經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)治療后，成功娩出一活女?huà)耄渫庥^無(wú)畸形，生命體征正常平穩(wěn)。于是小王及其家屬要求出院，在評(píng)估小王及其產(chǎn)兒的情況后，遂準(zhǔn)予其辦理出院。

患者就診前就患有肺腺癌，本次來(lái)我院就診是因?yàn)椴∏閺?fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)我院相關(guān)檢查，初步診斷為右肺中分化腺癌（IV期），局部復(fù)發(fā)，肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。予以中西醫(yī)結(jié)合治療。由于患者之前化療方面效果不佳，所以改為PC方案（培美曲塞+順鉑）化療。后患者病情控制穩(wěn)定。