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老年癡呆出現(xiàn)精神問題
患者自訴有反復陰道塊狀物脫出史40余年,近期自覺陰道塊狀物脫出更明顯,且發(fā)作較前頻繁,休息時不能自行還納,家人擔心患者病情進一步加重,于是勸說患者來我科門診就診。當時建議患者住院,患者及其家屬同意。入院后完善相關檢查確診為子宮脫垂(Ⅱ度)、陰道前壁膨出(Ⅲ度),于是通過陰式全子宮切除術+陰道前壁修補術治療,手術治療后患者自覺恢復較好,遂辦理出院。
72歲患者6天前出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀,兩天前出現(xiàn)嘔吐癥狀,急診入院后完善心電圖、心肌三項、B型鈉尿肽等檢查后,考慮急性心力衰竭 心源性休克,給予搶救及單硝酸異山梨酯、凍干重組人腦利鈉肽、米力農(nóng)、頭孢哌酮鈉、丹參、泮托拉唑等藥物治療后,患者胸悶、憋氣癥狀明顯減輕,血壓正常,心率正常。
3天前陰道突然出現(xiàn)少量流血,于是她前往當?shù)蒯t(yī)院住院治療,但是在昨天晚上的時候突然陰道流血增多并且感覺有不規(guī)律宮縮,于是轉(zhuǎn)入我科進一步治療,綜合各項檢查結果以及明確診斷后,行剖宮產(chǎn)術并產(chǎn)下1男嬰。術后給予對癥治療,現(xiàn)在患者病情明顯好轉(zhuǎn),于是準予患者辦理出院。
4歲女孩一次站久后出現(xiàn)墊著腳走路的情況,后這種情況逐漸加重,于是家長帶患兒就診我院。就診我院行??茩z查后考慮扁平足,結合患兒年齡、病情等,決定給予保守治療,于是給患兒使用足墊,糾正步態(tài)異常,同時囑家長注意減輕孩子足底的承重負擔等。一段時間后,患兒步態(tài)穩(wěn)定,逐步恢復正常。
高阿姨出現(xiàn)手部、頭面部白斑3年,開始以為是老年斑所以未予重視,后白斑越長越多,逐漸擴散,于是就診我院。入院行相關檢查后診斷為尋常型白癜風,給予物理治療(PUVA治療)聯(lián)合藥物治療(他克莫司軟膏)后,患者白斑出現(xiàn)縮小,顏色逐漸恢復。
就診5天前,患者出現(xiàn)了左膝關節(jié)疼痛不適,伴走路無力、易摔倒,服用止痛藥不能緩解,因此前來就診。就診時完善檢查發(fā)現(xiàn)半月板損傷、左膝關節(jié)積液,根據(jù)患者當時的情況,給予玻璃酸鈉膝關節(jié)注射,雙柏散外敷治療。用藥9天后,患者癥狀改善。
患者5天前突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,疼痛持續(xù)時間大約在5-10分鐘,活動勞累后癥狀加重,休息后可緩解。后反復出現(xiàn)這一癥狀,于當?shù)鼐驮\后考慮是心臟問題,為更好地治療,于是來我院就診。入院完善系列檢查后,考慮是急性非ST段抬高型心肌梗死,給予穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集等治療后,患者病情得到控制,胸悶、胸痛等癥狀未再發(fā)作。
秦女士晨起一會兒后突然出現(xiàn)頭暈,并伴有視物旋轉(zhuǎn),后又出現(xiàn)全身發(fā)麻、出汗癥狀。入院行查體、震電圖等相關檢查后,考慮為前庭周圍性眩暈,給予倍他司汀平治療一周后,秦女士頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn),發(fā)麻出汗等伴隨癥狀消失,無惡心嘔吐,出院時進行體格檢查并未發(fā)現(xiàn)異常。
患者4年前洗澡時觸摸到自己陰道內(nèi)有一贅生物,大小如黃豆樣,觸摸柔軟,無疼痛,沒有特別重視。隨著時間發(fā)展,患者出現(xiàn)白帶增多,伴有異味等癥狀,發(fā)現(xiàn)外陰也出現(xiàn)了贅生物,于是來到醫(yī)院就診。入院檢查后,診斷為尖銳濕疣;滴蟲性陰道炎。綜合考慮后,決定先給予患者甲硝唑控制感染,再擇期手術治療。
患兒1歲時開始說話,會叫爸爸、媽媽,2歲時仍然只會這兩個詞語,當時大人們都以為孩子只是發(fā)育比較晚,就沒有引起重視,此后患兒癥狀越來越嚴重,且逐漸不開口說話,也不會對周圍人作出反應,喜歡獨處,這時家長才引起重視,帶患兒到當?shù)蒯t(yī)院進行了檢查,被確診為“孤獨癥譜系障礙”,治療1個月后病情無明顯變化,遂出院自行在家引導,但效果也不好,于是為進一步治療來我院。予以綜合性康復治療后3個月后,患兒的各項能力均有不同程度的好轉(zhuǎn),目前已出院,在家進行康復訓練。