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患者男，33歲，7天前在工地干活時不慎摔傷，當(dāng)時感到胸悶，疼痛明顯。休息后越來越痛，于是前往本院就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者胸骨壓痛明顯，同時行胸片提示左側(cè)第七肋骨骨折。患者表示拒絕手術(shù)治療，故采取保守治療，采用彈性胸帶來固定肋骨，同時給予患者非甾體抗炎藥物減輕疼痛。經(jīng)過一周治療患者癥狀明顯改善，疼痛較入院時緩解了很多，告知患者遵醫(yī)囑定期來醫(yī)院復(fù)查，便安排其出院。

1小時前患者不小心摔倒致左側(cè)足部劇烈疼痛，且出現(xiàn)了明顯的傷口，伴流血，遂到我院就診，完善相關(guān)檢查后確診為左跟骨不完全骨折、左足皮膚裂傷，遂予以清創(chuàng)縫合治療，治療后患者左側(cè)跟骨疼痛明顯減輕，傷口異物清除干凈，術(shù)后未出現(xiàn)發(fā)熱、傷口腫脹等感染癥狀，無特殊不適，現(xiàn)已出院，囑患者出院2周后返院拆線。

46歲男性騎電動車時不慎摔倒，當(dāng)即感右髖部疼痛伴活動受限，后覺疼痛加劇。入院完善相關(guān)檢查后，診斷為右股骨頸骨折，綜合患者情況，予以右股骨頸骨折閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)治療。出院時患者右髖部切口愈合拆線，右足趾感覺運動良好，末梢血運正常。

1小時前患者下樓梯時不小心扭傷跌倒，直接從一層樓梯上摔下，當(dāng)時患者疼痛難忍，不能活動，于是家屬趕緊將患者送來我院就診。了解患者病情經(jīng)過后，我對患者進行了體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者右踝部關(guān)節(jié)腫脹畸形，外踝部壓痛明顯，可捫及異?；顒蛹肮遣粮?，關(guān)節(jié)活動受限，右下肢端血運、感覺及活動可，遂進一步完善相關(guān)輔助檢查，最終確診為右外踝、后踝骨折并踝關(guān)節(jié)半脫位 ，予以手術(shù)治療后，患者好轉(zhuǎn)出院，目前定期復(fù)查中。

一個小時之前，他在勞作的時候不慎摔倒，傷到了左腳的外側(cè)，當(dāng)時就感覺疼痛劇烈而且受傷部位還有血液流出，于是前來醫(yī)院急診就診，進過相關(guān)檢查后，最終診斷為：左跟骨不完全骨折，于是予以清創(chuàng)縫合術(shù)治療，經(jīng)治療后左側(cè)跟骨疼痛明顯減輕，傷口異物也已清除干凈，由于家中有急事，因此強烈要求出院，在反復(fù)勸阻無效后自動出院，并交代相關(guān)注意事項。

30歲男性因車禍導(dǎo)致右肱骨骨折、右上臂橈神經(jīng)損傷，我決定為他行“右肱骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)”。內(nèi)固定術(shù)可較好地保持骨折的解剖復(fù)位，比單純外固定直接而有效。手術(shù)順利，術(shù)后予以抗感染、鎮(zhèn)痛、消腫等治療，切口定期清潔換藥，并持續(xù)觀察患者的病情變化，2周后因切口愈合好，虎口區(qū)麻木癥狀有所緩解，提示治療有效，遂予以拆線，目前患者恢復(fù)可，肢體活動基本正常。

患者男，50歲，外出時不小心摔倒，摔傷后左膝部關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時關(guān)節(jié)活動受限，左腿不能活動。?？撇轶w可見左膝部腫脹明顯，局部腫痛明顯，叩擊疼痛，可觸及骨擦音，同時門診X片提示左脛骨平臺骨折。于住院第二天在硬膜外麻醉下行左脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后用支具進行外固定，并持續(xù)心電監(jiān)護、吸氧6小時。術(shù)后使用頭孢呋辛預(yù)防感染，注射用凝血酶止血，同時使用泮托拉唑保護胃黏膜，采用了帕瑞昔布減輕疼痛，并靜脈注射七葉皂苷鈉消腫，并適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練及功能鍛煉。

小男孩今年5歲，大約1個小時前，在玩耍的過程中，由高處跌落，導(dǎo)致左側(cè)小腿摔傷。 體格檢查發(fā)現(xiàn)左小腿遠端壓痛陽性，腫脹、活動受限，未捫及骨擦感，肢端血循、感覺及活動可。同時下肢X線檢查提示左側(cè)脛骨遠端骨折，因此明確診斷為左側(cè)脛骨遠端骨折。安撫好孩子情緒后，對其采取了石膏外固定術(shù)，并給予孩子骨肽片口服。復(fù)查骨骼愈合后，進行脫拐運動。

患者男，52歲，今天上午患者正在施工現(xiàn)場搬運貨物，不慎被推車撞到，當(dāng)時患者感到左膝關(guān)節(jié)疼痛，并且迅速腫脹出血，膝關(guān)節(jié)不能動彈，活動受限，當(dāng)即不能行走，遂入我院急診檢查。行X片提示左髕骨粉碎性骨折，基于各項檢查結(jié)果及患者具體情況，臨床診斷為左髕骨骨折，遂予以患者手術(shù)治療，行左髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后給予頭孢類消炎藥及克拉霉素進行抗炎消菌，對皮膚破損處使用碘伏消毒。逐漸康復(fù)后囑托其出院后避免下肢負重，可進行下肢關(guān)節(jié)活動，術(shù)后一個月回骨科復(fù)查，并積極進行生活管理，遂予以出院。

患者女，75歲，確定了患者骨折的具體情況，同時積極完善凝血功能、血型、傳染病篩查等術(shù)前常規(guī)，明確無手術(shù)禁忌后，在局部神經(jīng)阻滯麻醉下行左髕骨骨折切開復(fù)位髕骨針鋼絲張力帶內(nèi)固定術(shù)，術(shù)前術(shù)后給予患者頭孢噻肟鈉預(yù)防性抗感染，術(shù)后使用石膏八字外固定，予以氨氯地平降壓。一周后患者拆線，復(fù)查X片示骨折對位對線可，內(nèi)固定在位?；颊吣[脹明顯緩解，指導(dǎo)患者拄拐行走，囑其多加鍛煉，后于15天治療后出院。