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患者女，28歲，最近一次B超檢查提示：腹圍361mm，頭圍340mm，雙頂徑94mm，考慮巨大兒。結(jié)合病史及查體情況，初步考慮診斷：1.巨大兒？2.G3P0 39+2周孕待產(chǎn)。孕婦及家屬選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)，完善相關(guān)術(shù)前檢查示正常后，在硬膜外麻醉下行子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)過程順利，胎兒健康。術(shù)后診斷：1.臍帶繞頸 2.G3P1 39+5周剖宮產(chǎn)已產(chǎn)。

患者自覺胎動(dòng)正常，胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線高，持續(xù)在160次/分，患者偶感下腹部脹，無陰道流水流血現(xiàn)象。來我院做定期產(chǎn)檢，示患者臍帶繞頸四周，中央型前置胎盤，胎盤粘連；中性粒細(xì)胞增多，紅細(xì)胞減少，維生素B12偏低，間接膽紅素減少，總蛋白下降。臨床診斷為臍帶繞頸四周。予以患者地塞米松促胎肺成熟，硫酸鎂保胎，監(jiān)測胎心變化，定時(shí)給患者補(bǔ)充維生素B12、葉酸片等處理。

37周孕婦昨日產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，今就診我院完善相關(guān)檢查后，考慮其既往有瘢痕子宮病史，且合并胎兒臍帶繞頸，胎兒發(fā)育一般情況尚可，結(jié)合患者訴求，予以硬腰聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)順利，分娩一活嬰，切口處愈合良好。

患者因產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸要求剖宮產(chǎn)終止妊娠就診。結(jié)合病史及查體情況，初步考慮診斷：1.臍帶繞頸3周2.G1P0 38周+6天孕待產(chǎn)。胎先露：頭；胎盤位置：宮體前壁。成熟度3級，胎盤厚度36mm，下緣距宮頸內(nèi)口尚遠(yuǎn)。胎心率131bpm，律齊。胎兒左側(cè)側(cè)腦室后角因位于近場顯示欠清，寬約10.6mm。在孕婦及家屬的強(qiáng)烈要求下于硬膜外麻醉下行子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)過程順利，成功娩出一活女嬰。

患者37歲，半月前因“停經(jīng)36周，胎心監(jiān)護(hù)提示無反應(yīng)型一天”來院就診，囑咐控制飲食，復(fù)查血糖。停經(jīng)38+4周時(shí)，以“孕5產(chǎn)1孕38+4周待產(chǎn)，高齡經(jīng)產(chǎn)婦妊娠監(jiān)督”入院。全麻下行子宮下段剖宮術(shù)，以LOA位助娩一位活男嬰，出生后Apgar評分8-9-10-10。手術(shù)順利。術(shù)后患者恢復(fù)尚可。

患者24歲妊娠期，無明顯誘因出現(xiàn)不規(guī)律腹部發(fā)緊，后出現(xiàn)陰道少量流血，無發(fā)熱等不適，自覺胎動(dòng)尚可。檢查示單活胎頭位臍帶繞頸兩周，羊水指數(shù)12.4cm；胎兒后頸可見“W”型征。孕婦宮頸長度約2.5cm。臨床孕周：37w+1d；超聲孕周：37w+2d單活胎頭位臍帶繞頸兩周。后經(jīng)陰道分娩一活男嬰。

患者男，54歲在晨跑時(shí)未及時(shí)躲避掉落的樹枝，傷及左肩部及左胸部，頓時(shí)出現(xiàn)腫脹、疼痛、左臂活動(dòng)受限，自感情況不妙，來院就診。結(jié)果被診斷為肩鎖關(guān)節(jié)脫位，根據(jù)病情予以肩關(guān)節(jié)切開復(fù)位及內(nèi)固定手術(shù)+頭孢呋辛抗感染+銀杏達(dá)莫、小牛血去蛋白，改善血液循環(huán)，預(yù)防栓塞等對癥藥物治療后，病情得以緩解。

患者已懷孕38周，自覺近2天出現(xiàn)下腹墜脹感不適，程度輕，可耐受，無陰道流血流水不適。完善相關(guān)檢查，臨床診斷為臍帶繞頸兩周，妊娠期糖尿病。予以患者子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)+手取胎盤，手術(shù)順利。

患者試管嬰兒妊娠38周，臨近預(yù)產(chǎn)期來我院待產(chǎn)，胎心152次/分，超聲掃查子宮示：孕婦宮頸長度約2.8cm，臍帶結(jié)構(gòu)正常，單活胎。產(chǎn)科查體見宮高35cm，腹圍105cm，頭先露，查體時(shí)無宮縮，無陰道流血，無活動(dòng)性陰道流水?？紤]到患者妊娠狀態(tài)良好，胎兒已足月，有剖宮產(chǎn)指征，于是在全麻下做了子宮下段剖腹產(chǎn)。術(shù)中見胎兒臍帶繞頸一周，無宮內(nèi)窘迫，Apgar評分8-9-10-10，手術(shù)順利。