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胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤,如果瘤體小于一厘米,沒有腹痛、腹瀉、嘔血、黑便等情況,可以先觀察,飲食上注意避免吸煙飲酒、飲濃茶咖啡飲料,
如果胃腸道間質(zhì)瘤比較大,而且還存在轉(zhuǎn)移的情況時(shí),一般不可以治愈,但是經(jīng)過積極治療后可以改善不適癥狀。對(duì)于這部分患者可以考
胃腸道間質(zhì)瘤具有潛在的生物學(xué)惡性行為,一旦診斷胃腸道間質(zhì)瘤以后,建議手術(shù)治療,應(yīng)該掛普通外科進(jìn)一步診治,普通外科對(duì)胃腸道
部分患者的病情惡化程度比較低,這類患者可以選擇手術(shù)治療,術(shù)后存活的年限與患者腫瘤切除的大小有直接關(guān)系。一般來說,對(duì)于那些
患者主要是因?yàn)闊o明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、吞咽困難、惡心、嘔吐及腹痛等臨床癥狀前來就診,病理鏡檢發(fā)現(xiàn)梭形細(xì)胞瘤,瘤細(xì)胞豐富,部分腫瘤細(xì)胞呈編織狀排列,細(xì)胞核桿狀,有異型,最終被確診為胃腸道間質(zhì)細(xì)胞瘤。經(jīng)過科室病例討論,最終給予酪氨酸激酶抑制劑類藥物伊馬替尼進(jìn)行治療。
對(duì)于胃間質(zhì)瘤,首選的治療方式還是切除,不論是內(nèi)鏡下切除還是手術(shù)切除,建議完整的切除以后送病理活檢了解胃間質(zhì)瘤的危險(xiǎn)的程度
本案例為67歲的男性,患者因腹部疼痛、吞咽困難來我院就醫(yī),我先為患者進(jìn)行查體檢查和CT檢查發(fā)現(xiàn)胃壁外發(fā)現(xiàn)高密度腫塊,向胃腔外生長,密度尚均勻,我初步懷疑患者患有胃腸道間質(zhì)細(xì)胞瘤,于是我為患者服用伊馬替尼藥物進(jìn)行術(shù)前治療,并且我為患者全麻下進(jìn)行胃腸內(nèi)鏡下切除術(shù),術(shù)后組織病理檢查明確了診斷。
胃間質(zhì)瘤主要是由于患者,在遺傳學(xué)上存在著某種頻發(fā)性的基因突變以及免疫表達(dá)型上表達(dá)某種特定的蛋白,稱為cd117??梢园l(fā)生
對(duì)于腸道的腫瘤來說,腸道的間質(zhì)瘤也比較常見,大部分腸道的間質(zhì)瘤可能沒有任何癥狀,部分患者主要是在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),也有部分
腸道間質(zhì)瘤是一種罕見的腫瘤,起源于胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞,這些細(xì)胞通常在胃腸道的壁內(nèi)存在,支持和調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)。 腸道間質(zhì)瘤通常發(fā)生在胃、小腸和大腸等胃腸道的不同部位,但也可以發(fā)生在其他器官,如食道、直腸和膀胱。腸道間質(zhì)瘤通常被認(rèn)為是一種惡性腫瘤,有潛在的侵襲性和轉(zhuǎn)移性。然而,腸道間質(zhì)瘤的生物學(xué)行為因瘤體的位置和分子特征而異,有些生長緩慢,不會(huì)擴(kuò)散到其他部位,而有些則可能更具侵襲性。因此,對(duì)于每個(gè)患者,醫(yī)生都需要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估以確定最合適的治療方法。 治療腸道間質(zhì)瘤的主要方法通常包括手術(shù)切除、靶向藥物治療和放